Lesiones ligamentarias rodilla Flashcards
1
Q
Ligamentos rodilla
A
- Cruzado posterior: Se origina del área intercondilar posterior de la meseta tibial y se inserta en la superficie lateral del cóndilo femoral medial
- Cruzado anterior: Se origna en la cara anteromedial del área intercondilar de la meseta tibial. y se Inserta en la cara posteromedial del cóndilo femoral lateral
2
Q
Ligamento colateral medial
A
- se lesiona de manera importante, asociado a lesiones de menisco y LCA
- inserción atrás de la pata de ganso
- valgo forzado-> lesión
- dx: dolor, sin aumento de volumen intr, sin hemartosis
- bostezo medial positivo
- RM, lesiones hiperintensas
- Tx: plastía de ligamento, unión termino-terminal, antiaguas, poner injerto
- Conservador: RICE
3
Q
Ligamento colateral lateral
A
- Más delgado, menos resistente, poco lesionado solo
- VARO FORZADO, asociado a lesión de la esquina posterolat, tendón poplíteo y lig poplíteo fibular
- Clx: dolor lateral, sin hemartrosis, + volumen, bostezo lateral positivo
- RM
- Tx RICE, conservador, grado I
4
Q
Ligamento cruzado posterior
A
- menos lesionado que el Ant
- evita traslocación posterior de la tibia con respecto a fémur
5
Q
LCP clínica
A
- dolor generalizado
- hemartrosis
. signo de témpano+
6
Q
LCP maniobras
A
- cajon posterior
- Lachmann
- Gravedad: tibia cae solita atrás
7
Q
Estudio de LCP
A
RM:
- lesiones parciales: tx conservador
- lesiones completas aisladas: depende del px
- lesión asociada a EPL: inestabilidad, cx
- lesión posterolateral: cx
8
Q
Ligamento cruzado anterior
A
- lesión más común
- evita traslocación anterior de tibia sobre fémur, evita rotación
- más en mujeres
9
Q
Mecanismo de lesión en LCA
A
pequeña flexión, valgo forzado con rotación interna de tibia con respecto a fémur
10
Q
Clínica LCA
A
- dolo intenso en flexión
- aumento volumen
- HEMARTROSIS (porque es intraart)
RM para dx, signo del ligamento fantasma
11
Q
Maniobras LCA
A
- Cajón anterior
- Lachman anterior
- Pivot Shift: valgo extensión con RI de la tibia
- Valgo y varo forzado o bostezo
12
Q
Lesiones asociadas a LCA
A
- lesión menisco medial
- lesión menisco lateral
- Tríada O DONOGUE: LCA, LCM, menisco medial
- Lesiones condrales
- Contusiones óseas
13
Q
Tx LCA
A
- reparación vs plastia: poca vascularidad
- Alloinjerto vs autoinjerto: injertos del paciente hay dos opciones: usar isquitibiales
(blando-blando). HTH se toma un pedazo de patela - Reparacion con ingeniería de tejidos blandos
