Consolidación ósea Flashcards
Debe haber 3 principales factores para una adecuada consolidación
- estabilidad
- vascularidads
- relación de los fragmentos
Fases de la consolidación
- Inflamación : hematoma y proliferación celular
- callo blando 2-3 sem: diferenciación celular (osteoblastos y condroblastos)
- callo duro 3-12 sem (osteoblastos y osteocitos): osificación
- remodelación, meses-años
es de la consolidación 2ria recuerda
Consolidación biológica
No perdemos al hematoma y no dañamos al tejido blando
tiene mejor calidad de consolidación que la no biológica
Tipos de consolidación biológica
- primaria - estabilidad absoluta: no hay callo
- secundaria - estabilidad relativa: si hay callo
Osificación secundaria
hay radioopacidad, se forma mucho callo y con el paso del tiempo se forma un hueso que es mucho más trabecular
Tratamiento de fracturas expuestas
- antibiótico de terapia profilactica
- aseo y desbridamiento
- cobertura ósea temprana
- fijación externa y mantener la fractura inmovilizada →ferula
- fijación interna →cuando ya no hay datos de infección
Clasificación para evaluación rx de Consolidación ósea
MONTOYA
0 fractura sin cambios
I reacción perióstica, sin callo
II hay callo, pero sigue trazo de fx
III hay callo, consolidación en 3 corticales, pero sigue trazo poquito
IV trazo desaparece