Les 8 - Gastroenterologie

Question 1

5 hoofdsymptomen gastro-entero

Answer 1

braken
huilen
acute buikpijn
herhaalde buikpijn
abnormaal stoelgangpatroon

Question 2

oorzaken braken

Answer 2

reflux
pyloorstenose
dundarmatresie

Question 3

alarmtekens braken

Answer 3

galbraken
haematemesis
projectielbraken
opgezet abdomen
bulging fontanel
abdominale pijn
bloed in stoelgang
paroxysmaal hoesten+ braken --> pertussis
hepatosplenomegalie
FTT

Question 4

kenmerken GER

Answer 4

= fysiologisch

verdwijnt vanaf 1j

Question 5

behandel GER

Answer 5

afwachten
indikken voeding
houdingmaatregelen

Question 6

kenmerken GERD

Answer 6

= GER + andere symptomen

• aspiratie, pneumonie
• oesofagitis
• apnoe
• FTT
• ALTE

Question 7

behandeling GERD

Answer 7

PPI

hydrolysaatmelk (als koemelk allergie)

Question 8

diagnose GERD

Answer 8

pH meting
impendantie meting
echo

Question 9

kenmerken pyloorstenose

Answer 9

projectielbraken
FTT
honger
metabole alkalose
hypkaliemie
hypochloremie

Question 10

diagnose pyloorstenose

Answer 10

echo

Question 11

behandeling pyloorstenose

Answer 11

chirurgie

Question 12

huilen in de eerste 3m

Answer 12

= adaptatie

95% verdwijnt na 3-4m

Question 13

alarmsymptomen huilen

Answer 13

high pitched cry
ziek
neurologisch afwijkend gedrag
afwezig dagritme
>4m

Question 14

oorzaken acute buikpijn

Answer 14

appendicitis
invaginatie
malrotatie
divertikel van Meckel

Question 15

kenmerken appendicitis

Answer 15

bewegingspijn
koorts
minder eten, braken, diarree
spierverzet, looslaatpijn
McBurney +

Question 16

kenmerken invaginatie

Answer 16

ernstige paroxysmale buikpijn
braken
bessenkleurige stoelgang
shock

Question 17

diagnose invaginatie

Answer 17

PPA
echo abdomen
RX colon
chirurgische exploratie

Question 18

behandeling invaginatie

Answer 18

lucht inflatie

als dat niet helpt chirurgie

Question 19

kenmerken Divertikel van Meckel

Answer 19

pijn + bloed in stoelgang

Question 20

diagnose divertikel van meckel

Answer 20

meckelscan

contrastonderzoek

Question 21

kenmerken malrotatie

Answer 21

galbraken

pijn thv Laddse banden

Question 22

verwikkelingen malrotatie

Answer 22

peritonitis

darmischemie

Question 23

alarmtekens herhaalde buikpijn

Answer 23

haematemesis / pijn ‘s nachts (ulcusziekte)
diarree, gewichtsverlies, FTT (IBD)
braken (pancreatitis)
icterus (lever)
dysurie, enuresis (UWI)
galbraken, abdominale distensie (malrotatie)

Question 24

oorzaken acute diarree

Answer 24

gastroenteritis

viraal, bacterieel, parasiet

Question 25

symptomen gastro-enteritis

Answer 25

braken + diarree

Question 26

behandeling gastro-enteritis

Answer 26

beoordeel dehydratatie | -> IV vocht + NaCl

Question 27

oorzaken chronische diarree

Answer 27

``` toddler diarree (blij kind) coeliakie (grumpy kind) ```

Question 28

kenmerken coeliakie

Answer 28

opgezet abdomen villusatrofie grumpy kind magere billen

Question 29

behandeling coeliakie

Answer 29

glutenvrij dieet

Question 30

kenmerken peuterdiarree

Answer 30

slappe stoelgang herkenbare voedselresten goed gezind kind geen FTT

Question 31

behandeling peuterdiarree

Answer 31

fruit, vezels, vloeistof, vetten

Question 32

kenmerken Crohn

Answer 32

abdominale pijn bloederige/slijmerige diarree gewichtsverlies algemene malaise

Question 33

kenmerken colitis ulcerosa

Answer 33

koliekpijn diarree rectale bloedingen ongelukkig kind

Question 34

RBPA

Answer 34

= urgentie! | direct verder onderzoeken

Question 35

frequentste oorzaak constipatie

Answer 35

door ophouden bij potjestraining

Question 36

kenmerken Hirschprung

Answer 36

geen meconiumpassage eerste 24u afwezige anale reflex explosieve stoelgang bij lavement

Question 37

behandeling Hirschprung

Answer 37

pull-through operatie

Question 38

kenmerken meconium ileus

Answer 38

galbraken opgezette buik geen meconium -> denk aan muco (zweettest doen!)