= verstopping buis van Eustachius - gehoorverlies - slecht/laat praten - leerstoornissen - oorpijn - bleek grijs trommelvlies

Les 15-16 - Respiratory disorders Flashcards by Merel Vanlangendonck

symptomen common cold

neusloop
neusverstopping
wat koorts

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling common cold

geen

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tekens otitis media

jong  kind
koorts
huilen 
pijn bij neerliggen
braken 
diarree

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

diagnose otitis media

KO: rood, welvend trommelvlies

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling otitis media

pijnstilling

AB (als <1j, veel pijn, na 1-2d niet beter)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

verwikkelingen otitis media

glue ear

mastoiditis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tekens glue ear

= verstopping buis van Eustachius

gehoorverlies
slecht/laat praten
leerstoornissen
oorpijn
bleek grijs trommelvlies

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling glue ear

verwijzen naar NKO

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tekens mastoiditis

pijn 
roodheid
zwelling achter oor
abcesvorming
afstaand oor

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling mastoiditis

opnemen + parenterale AB

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

kenmerken sinusitis

grotere kind

meestal na BLWI

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling sinusitis

breedspectrum AB PO
analgetica
decongestiva

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

oorzaak faryngitis/tonsillitis

meestal viraal

soms S. pyogenes

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling faryngitis/tonsilitis

AB (cefalosporine/penicilline) indien bacterieel

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

verwikkelingen sinusitis

Pott’s poffy tumor

osteomyelitis os frontale

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tekens adenoitis posterior

= hypertrofie van adenoiden

> obstructie nasofarynx en buis van eustachius
snurken
obstructief slaapapneu
open mond ademhaling
nasale spraak

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling adenoitis posterior

adeno-/tonsillectomie

tympanostomie/buisjes

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

symptoom extrathoracale LW obstructie

stridor (inspiratoir)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tekens kroep/pseudokroep

stridor
heesheid
zeehonden hoest
RDS

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

oorzaak kroep

vooral parainfluenza type 1, 2 en 3

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling kroep

koude of warme vochtige lucht
budenoside aerosol
dexamethasone
adrenaline aerosol
bewaking en eventueel intubatie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tekens epiglottitis

pijn bij slikken
stopt met eten
hoge koorts
gezwollen epiglottis
driepikkelhouding
speekselvloed

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

behandeling epiglottitis

breedspectrum AB
geen keelwisser!!!
opname en observatie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

oorzaak bacteriele tracheitis

S. aureus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

tekens bacteriele tracheitis

``` stridor heesheid balfhoest koorts toxisch snel toenemende luchtweg obstructie ```

behandeling bacteriele tracheitis

breedspectrum AB IV | opname + intubatie

kenmerken recurrente spastische kroep/ laringitis stridulosa

hees blafhoest stridor atopie

behandeling recurrente spastische kroep/ laryngitis stridulosa

onderhoud AB, maar weinig succesvol

kenmerken benigne laryngomalacie

chronische stridor meestal weinig hinder begin 1e levensmaanden

behandeling benigne laryngomalacie

gaat spontaan voorbij na 1-1,5j

kenmerken acute brochitis

koorts hoest na BLWI

behandeling acute brochitis

geen

kenmerken chronisch brochitis

hoest + hoorbare secretie (voor weken) | wheezing

behandeling chronische brochiolitis

AB (om evolutie naar brochiectasien te voorkomen)

kenmerken kinkhoest/pertussis

chronische asfyxierende hoestbuien geen koorts braken gierende inademing

behandeling pertussis

macrolide

kenmerken difterie

``` milde koorts keelpijn heesheid slikpijn klierzwelling bleek mond met pseudomembranen ademnood vies ruikende adem ```

complicaties difterie

perifere neuropathie cranial nerve palsy myocarditis

symptoom intrathoracale luchtwegobstructie

wheezing (expiratoir)

symptomen bronchiolitis

``` tachypnee hyperinflatie RDS vochtige reutelhoest bilaterale fijne crepitaties wheezing ```

aanpak bronchiolitis

hospitalisatie: inschatten ernst - supportief - adrenaline aerosol - bronchodilatoren

leeftijd pneumonie

2-3j

symptomen pneumonie

= heel aspecifiek - koorts - kortademig - onwel - hoest - pijn op borst - nekpijn - buikpiijn - braken - tachypnee

diagnose pneumonie

RX thorax bloed hemocultuur urine

behandeling pneumonie

``` opname AB IV/PO koortsremmers vocht O2 ```

symptomen M.pneumoniae

``` BLWI bilaterale, atypische bronchopneumonie paroxysmale hoest wheezing extrapulmonale symptomen ```

diagnose M. pneumoniae

serologie PCR op secreet RX thorax

behandeling M. pneumoniae

macroliden | quinolonen

symptomen astma

recurrent hoesten piepen kortademig (+ atopie)

risico factoren voor persisteren wheezen

atopie roken genetische factoren

3 patronen wheezing als baby

viral episodic wheeze multi-trigger wheeze astma

3 wheeze fenotypes als kleuter

transient early wheezer non-atopic wheezer atopic wheezer

diagnose astma

vanaf 6j wheezing, hoesten, dyspnee (+ atopie) longfunctietesten uitsluiten andere diagnose (normale RX thorax)

behandeling astma

niet medicamenteus: triggers vermijden medicamenteus: - anti-inflammatoir - bronchodilatoren

GINA guidelines

``` stap 1: lage dosis ICS + SABA als nodig stap 2: lage dosis ICS stap 3: lage dosis ICS + LABA stap 4: medium dosis ICS + LABA stap 5: anti-IgE, theofyllines ```

behandel acute astma aanval

``` juiste diagnose ernst inschatten -> KO + O2sat behandel extra O2 volgende aanval voorkomen ```

wat doen met moeilijk behandelbaar astma?

therapietrouw nagaan! | foute diagnose?

oorzaken herhaalde infecties op verschillende

mucoviscidose, PCD, immuundefecten, GER

oorzaken herhaald infecties op dezelfde plaats

vreemd voorwerp aspiratie, bronchiëctasiën, congenitale LW malformaties

wanneer denken aan muco?

chronische hoest + gewichtsstagnatie

diagnose muco

pilocarpine zweettest DNA test neonatale screening

kenmerken primaire ciliaire dyskinesie

``` herhaalde otitiden met otorrhoe herhaalde/congenitale pneumonie herhaalde sinusitis dextrocardie en situs inversus .... ```

diagnose PCD

ciliair biopt

behandeling PCD

AB | kiné