Les 19 - Maligniteiten bij kinderen Flashcards
Top 3 pediatrische kankers in Belgie
leukemie
lymfoom
CZS
symptomen leukemie
nachtelijke botpijn vermoeidheid anemische symptomen algemene malaise vergrote klieren hepatosplenomegalie petechien bloedneuzen braken hoofdpijn vergrote testes
diagnose leukemie
PB: blasten, laag Hb BM aspiraat, botbiopsie LP stolling RX
kenmerken lymfomen
gezwollen, pijnloze klieren
lokale druk
soms B-symptomen
bij adolescenten
diagnose lymfoma
excisiebiopsie beenmergbiopt LP radiologie FBC+biochemie PET-CT
behandeling lymfoma
hodgkin: chemo-radio
non-hodgkin: chemo
kenmerken CZS tumor
hoofdpijn nausea en braken veranderd humeur focale convulsies lethargisch visusstoornissen
(jong kind: macrocefalie/bulging fontanel)
diagnose CZS tumor
biopsie
LP
MRI -> localisatie
kenmerken supratentorieel/ corticaal CZS tumor
convulsies
hemiplegie
focale neurologische tekenen
kenmerken cerebellair en IVe ventrikel CZS tumor
subtiele afwijkende gangstoornissen
discoordinatie bij oogbewegingen
kenmerken midline CZS tumor
bitemporale hemianopsie
polydipsie
kenmerken hersenstam tumor
piramidale tract tekenen
craniale zenuw uitval
behandeling CZS tumor
neurochirurgie VP drain debulking excisie chemo radio
kenmerken neuroblastoom
abdominale massa met druk (!!! geen pijn!!!) hypertensie algemene malaise hepatomegalie bleek botpijn --> mankend kind orthopatische symptomen Racoon eyes
diagnose neuroblastoom
urinaire catecholamines tumormerkers in bloed MRI BM MIBG-scan
behandeling neuroblastoom
chemo
radio
chirurgie
autologe stamcelTx
kenmerken Wilms tumor = nefroblastooom
hematurie
abdominale massa (+ pijn)
hypertensie
diagnose nefroblastoom
echo
behandeling nefroblastoom
chemo + HK
adjuvante therapie!!
kenmerken bottumoren
meer bij adolescenten
nachtelijk botpijn lange botten
diagnose bottumoren
RX
MRI
behandeling bottumoren
neoadj chemo + HK
RT
kenmerken retinoblastoom
jonge kind
witte pupil
slechte pupil reflex
scheel kijken
diagnose retinoblastoom
oftalmologisch onderzoek
MRI
behandeling retinoblastoom
chemo
laser
enucleatie oog
symptomen soft tissue sarcomen
vervelende gezwellen neus, farynx, uitgang blaas -> proptose neusobstructie/bloeding obstructie keel obstructie blaas
diagnose soft tissue sarcomen
radiologie
biopsie
behandeling soft tissue sarcoom
chemo
RT
HK
