Les 5/7 - Infecties Flashcards
Rode vlaggen kind met koorts
> 38° bij <3m OF >39° bij 3-6m bleke, gebloemde huid petechien dehydratie/shock respiratoire distress galbraken neurologische tekens
behandeling vermoeden infectie
opname
empirische AB + ondersteuning
- >3m: 3e generatie cefalosporine
- <3m: 3e gen cefalosporine + ampicilline
levensbedreigende infecties kind
bacteriele meningitis
virale meningitis
encefalitis
TSS
gevolgen bacteriele meningitis
mortaliteit 10%
neurologische sequellen:
- doof/gehoorverlies
- mentale handicap
kiemen bacteriele meningitis 0-3m
groep B streptococcen
E. coli
Listeria
kiemen bact meningitis 1m-6j
N. meningitidis
S. pneumoniae
H. influenzae
kiemen bact meningitis >6j
N. meningitidis
S. pneumoniae
oorzaken virale meningitis
enterovirus
EBV
adenovirus
bof
diagnose virale meningitis
brudinski +
kering +
LP -> glucose verbruik
behandeling virale meningitis
transfer naar ZH
AB
supportief
dexamethasone
oorzaken encefalitis
HSV1
HHV6
VZV
mazelen
symptomen encefalitis
koorts
veranderd bewustzijn
behandeling encefalitis
aciclovir
oorzaak TSS
S. aureus en S. pyogenes
gerelateerde ziektebeelden TSS
TSS
necrotiserende fascitis/cellulitis
hemorrhagische pneumonie
kenmerken TSS
erythemateuze, maculaire rash
MOF
hypotensie
>39°
necrotiserende fascitis/celullitis kenmerken
lokale pijn
hoge koorts
behandeling necrotiserende fascitis/celullitis
IV AB
chirurgisch debridement
beeld hemorrhgische pneumonie
hemoptoe tachypnee tachycardie leukopenie ARDS beeld van longen
oorzaak hemorrhagische pneumonie
PVL producerende S. aureus
beeld meningokokken
sepsis meningitis koorts petechien Waterhouse Friederichsen
behandeling meningokokken
naar ICU + systemisch breed spectrum AB
+ vaccineren!!!
beeld pneumokokken infectie
lokaal: faryngitis, otitis, sinusitis, conjunctivitis
invasief: pneumonie, sepsis, meningitis
behandeling pneumokokken
vaccinatie
verhoogde vatbaarheid pneumokokken
splenectomie, sikkelcelanemie, nefrotisch syndroom, immuundeficienties
infecties H. influenza type B is oorzaak van
otitis media, pneumonie
epiiglottitis
cellulitis, osteomyelitis, septische artritis
meningitis
kenmerken epiglottitis
thumb sign RX stridor koorts speekselvloed driepikkel positie
oorzaken impetigo
S. aureus en S. pyogenes
kenmerken impetigo
honingkorsten (streptokokken) of bullae (stafylokokken)