Les 20 - Hematologie Flashcards
kenmerken anemie door parvoB19
koorts exntheem Hb laag reticulocyten laag bili nl
gevolg parvoB19 bij onderliggende aandoening
RBC aplasie
transiente erythroblastopenie
kenmerken ferriprieve anemie
reticulocyten nl/laag
bili nl
MCV laag
oorzaken ferriprieve anemie
bloeverlies GI
lage Fe voorraad
laag ferritine
behandeling ferriprieve anemie
dieet +Fe supplementen
kenmerken congenitale sferocytose
gestegen reticulocyten gestegen bili asympt splenomegalie anemie icterus galstenen aplastische crisis
behandeling congenitale sferocytose
splenectomie + vaccinaties + AB profylaxe
kenmerken G6PD deficientie
gestegen reticulocyten
gestegen bili
icterus, donkere urine door favabonen, bepaalde GM, infecties
behandeling G6PD deficientie
uitlokkende factoren vermijden
kenmerken thalassemie
reticulocyten nl/gestegen bili gestegen MCV gedaald icterus transfusienood hepatosplenomegalie groeivertraging botovergroei
behandeling thalassemie
hypertransfusie + Fe chelatie
stamcelTx
gentherapie
kenmerken sikkelcelanemie
reticulocyten normaal bili gestegen herhaalde icterische crisissen vaso-occlusieve crisissen pijn frequente infecties + nood opname
diagnose sikkelcelanemie
gestegen bili
eiwitelektroforese: gestegen HbF
behandeling sikkelcelanemie
pijnstilling hydratatie behandel bijkomende infecties transfusie hydrea transplantatie
leeftijd optreden hemofilie
neonataal/kleuter
leeftijd optreden vWD
adolescent
kenmerken hemofilie
bloedingen in spieren en gewrichten
neuropathien
hemartrose
behandeling hemofilie
goed opvolgen
factor toedienen
vermijden NSAIDs, aspirine
GEEN IM inspuitingen!!!
kenmerken vWD
mucosale bloedingen
ecchymosen
verlengd bloeden na tandextractie, HK, bevalling, menorragie
behadeling vWD
desmopressine
vWF concentraat
kenmerken ITP
petechien purpura neusbloedingen geisoleerde thrombopenie na virale infectie
behandeling ITP
hoge dosis IV Ig
steroiden (pas na BM onderzoek)
BP transfusie
complicatie ITP
evolutie naar chronische ITP (20%)
behandeling chronische ITP
rituximab
TPO analogen
splenectomie