Les 17 - Cardiologie Flashcards
symptomen neonaat shock
bleek kreunen tachypnee tachycardie \+ femorale pulsaties niet voelbaar!!
eerste beleid neonaat met cardiale shock
opname
PG om ductus open te houden
verder onderzoeken
oorzaken neonatale cardiale shock
kritische coarcatio aortae
onderbroken aortaboog
hypoplastisch linker hart
kenmerken coarcatio aortae
kritische: brachialis pols gestegen + femoralis pols gedaald
niet kritische: hartgeruizen, HT
behandeling coarcatio aortae
catheter
HK
kenmerken onderbroken aortaboog
shock
afwezige femorale pulsaties
metabole acidose
behandeling onderbroken aortaboog
HK
kenmerken hypoplastisch linker hart syndroom
afwezigheid alle perifere pulsaties
behandeling hypoplastisch linker hart syndroom
HK of Tx
tekens cyanose neonaat (dag2)
blauwe huid, tong
polycythemie
clubbing
normale pulsaties
aanpak cyanose neonaat
behoud ABC
PG geven
oorzaken cyanose van de neonaat
tetralgie van Fallot
transpositie van de grote vaten
kenmerken tetralgie van fallot
VSD
overrijdende aorta
pulmonaalstenose
RV hypertrofie
diagnose tetralgie van Fallot
KO: hartgeruis
RX: klein hart, donkere longvelden
hypercyanotic tetralogy spells
diepe cyanose bij huilen of geexciteerd (risico op hersenschade)
–> knieborst positie
O2 geven
morfine/fentanyl
behandeling tetralogie van Fallot
PG geven
HK
kenmerken transpositie van de grote vaten
cyanose
luide S2
behandeling transpositie van de grote vaten
PG
HK
symptomen hartdecompensatie kind
hartgeruisen zweet op voorhoofd bij inspanning cardiomegalie tachycardie tachypnee koude arca hepatomegalie
oorzaken hartdecompensatie
VSD
ASD
persisterende ductus arteriosus
kenmerken VSD
abnormale splitsing 2e toon
cardiomegalie
rechter hart decompensatie
behandeling VSD
catheter
kenmerken ASD
abnormale splitsing 2e toon
rechter hart decompensatie
behandeling ASD
catheter
kenmerken persisterende ductus arteriosus
drukbelasting RV
behandeling persisterende dustus
coil die zal tromboseren
pathologische hartgeruisen
diastolisch holosystolisch luid abnormale splitsing 2e toon extra clicks
meest voorkomende aritmie bij kinderen
supraventriculaire tachycardie
kenmerken supraventriculaire tachycardie
200-300bpm
longoedeem
hartdecompensatie
behandeling supraventriculaire tachycardie
adenosine IV/elektrische cardioversie
congenitaal volledig hartblok oorzaak
SLE-As
behadeling congenitaal volledig hartblok
pacemaker
oorzaak longQT syndroom
mutatie Ca-Na kanaal
GM
symptomen long QT
inspanningsgerelateerde syncope
behandeling longQT
beta-blok
implanteerbare defibrillatoren
kenmerken bacteriele endocarditis
koorts anemie bleek splinterbloedingen cerebrale infarcten retinale infarcten soms septische embolen
diagnose bact endocarditis
hemoculturen
echo
behandeling bact endocarditis
AB + vervangen klep
kenmerken Kawasaki
koorts conjuntivitis cervicale adenitis frambozen tong droge lippen rash vervelling vingertoppen coronaire aneurrysmata
diagnose coronaire aneurysmata bij kawasaki
coronairografie
behandeling kawasaki
IVIG + aspirine
