Leki Sympatykomimetyczne Teoria Flashcards
1
Q
Synteza endogenna amin katecholowych
A
-> są to pochodne β-fenyloetyloaminy
- Tyrozyna -(Hydroksylaza tyrozyny)->
- DOPA- Dihydroksyfenyloalanina -(Dekarboksylaza DOPA)->
- Dopamina -(β-hydroksylaza dopaminy)->
- Noradrenalina -(N-metylotransferaza fenyloetanoloamin)->
- Adrenalina
2
Q
Receptory α1
A
- Białko Gq -> IP3 i DAG -> wzrost Ca2+
2. Powoduje skurcz mięśni gładkich oprócz przewodu pok
3
Q
Receptor α2
A
- Gi -> spadek cAMP
- Działanie:
1) hamowanie neuroprzekaźników (rec. presynaptyczne)
2) obniżenie ciśnienia krwi (działanie przez CNS)
3) agregacja płytek - Podtypy:
1) α2A
2) α2B
4
Q
Receptor α2A
A
- Lokalizacja:
1) CNS w korze, w strukturach odpowiadających za czuwanie - pobudzenie-> działanie uspokajające i nasenne
5
Q
Receptor α2B
A
- Lokalizacja: pień mózgu
- Działanie:
1) regulacja odśrodkowej impulsacji sympatycznej
2) regulacja napięcia zwieraczy przedwlosniczkowych
3) hamuje impulsacje synaptyczna
4) obniża cisnienie krwi
6
Q
Receptory β1
A
- Gs wzrost cAMP
- Działanie:
1) inotropowo i chronotropowo dodatnio
2) aktywacja lipaza lipoproteinowej
3) wzrost uwalniania reniny
7
Q
Receptory β2
A
- Gs wzrost cAMP -> kinaza białkowa A (PKA)
- Działanie:
1) rozkurcz mięśni gładkich naczyn, oskrzeli, trzewnych i innych
2) wzrost glikogenolizy w wątrobie
8
Q
Receptory β3
A
- Gs wzrost cAMP-> ↑ NO
- Działanie:
1) lipoliza tk. tłuszczowej
2) tez w sercu i srodblonku naczyn -> ↑ NO -> wazodylatacja (tak działa Nebiwolol)
9
Q
Zastosowanie adrenaliny
A
- Akcja reanimacyjna
- Wstrząs anafilaktyczny
- Dodatek do leków działających miejscowo -> obkurcza naczynia
10
Q
Zastosowanie noradrenaliny
A
- Niewydolnosc serca z zaawansowana hipotonia
- Wstrząs septyczny
Odruchowa bradykardia!!! -> przez ↑ BP
11
Q
Dopamina - dawki
A
- 0,5-5 μg/kg m.c./ min
- 5-10 μg/kg mc./min
- > 10 μg/kg mc./min
12
Q
Dawka dopaminy 0,5-5 μg/kg m.c./ min -> działanie
A
- tzn dawka nerkowa lub diuretyczna—> zwykle 2-3 ug/kg mc./ min
- Działanie:
1) Rozkurcz naczyn nerkowych -> ↑diurezy - Zastosowanie
1) ostra niewydolnosc nerek
2) stany zagrożenia rozwoju niewydolności nerek
13
Q
Dawka dopaminy 5-10 μg/kg m.c./ min -> działanie
A
- Stymulacja receptorow β1 w sercu
14
Q
Dawka dopaminy >10 μg/kg m.c./ min -> działanie
A
- Uogólniony skurcz naczyn —> receptory α1
15
Q
Dawka dopaminy >5 μg/kg m.c./ min -> zastosowanie
A
- > inotropowo dodatnio np. w
- Ostrej niewydolności serca
- Zaostrzeniu przewlekłej niewydolności serca
- Wstrząsie septycznym
16
Q
Wpływ Adrenaliny (A), Noradrenaliny (N) i Izoprenaliny (I) na BP, HR i TPR
A
- SBP A ↑↑ N ↑↑↑ I ↑
- DBP A ↓ N ↑↑↑ I ↓↓↓
- MBP A ↑ N ↑↑↑ I ↓↓
- HR A ↑ N ↓ I ↑↑
- TPR A ↓ N ↑↑↑ I ↓↓↓