Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia 1 kolos > Cholinolityki i Leki Wpływające na Receptor Nikotynowy Teoria > Flashcards

Cholinolityki i Leki Wpływające na Receptor Nikotynowy Teoria Flashcards

1
Q

Główne efekty działania cholinolityków

A
  1. Hamowanie wydzielania gruczołów
  2. Suchość w jamie ustnej
  3. Tachykardia
  4. Rozszerzenie źrenicy i porażenie akomodacji
  5. Rozkurcz mięśniówki gładkiej:
    1) jelit i pp
    2) oskrzeli
    3) przewodów żółciowych
    4) pęcherza moczowego
  6. Hamowanie wydzielania soku żołądkowego
  7. Wpływ na CNS -> pobudzający po Atropinie i hamujący po Hioscynie
    - > mają działanie przeciwwymiotne i przeciwparkinsonowskie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Roślinki - leki cholinolityczne

A

1) atropina-> z pokrzyku wilczej jagody (atropa belladonna)

2) hioscyna-> z bielunia dziędzierzawy (datura stramonium)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wskazania do użycia cholinolitykow

A
  1. Skurcze mm gładkiej przewodu pok, dróg żółciowych i moczowych (w tym kolki)
  2. Zaburzenia rytmu serca z bradykardii
  3. Wyłączenie odruchów nerwu błędnego i spadek wydzielania śluzu w drogach oddechowych w trakcie znieczulenia ogólnego
  4. Przed badanie oka, zapalenie tęczówki i ciała rzeskowego-> w celu rozszerzenia źrenic
  5. Astma oskrzelowa, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli
  6. Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy (selektywne dla M1)
  7. Choroba lub zespół Parkinsona
  8. Zatrucie inhibitorami AChE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przeciwskazania do użycia cholinolitykow

A
  1. Jaskra
  2. Przerost gruczołu krokowego
  3. Niedrożność dróg moczowych
  4. Niedrożność układu pokarmowego
  5. Ostrożnie w IHD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Działania niepożądane cholinolitykow

A
  1. Zatrzymanie moczu
  2. Zaparcia
  3. Rozszerzenie źrenic , niewyraźne widzenie, światłowstręt
  4. Podwyższenie ciśnienia śródgałkowego
  5. Suchość w jamie ustnej
  6. Zmniejszenie wydzielania potu
  7. Mukostaza -> Atropina
  8. Paradoksalny skurcz oskrzeli -> po inhalacji Ipratropium (przez działanie też na M2)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Atropina zastosowanie + droga podania

A
  1. Podawana doustnie
  2. Nieselektywny antagonista receptorów M
  3. Zastosowanie:
    1. Premedykacja anestezjologiczna
    2. Zatrucia AChEI
    3. Bradykardia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Działanie atropiny po podaniu

A
  1. Po podaniu <1mg bradykardia (pobudzenie ośrodka nerwu błędnego)
  2. Podanie większej dawki:
    1) tachykardia
    2) stany skurczowe dróg żółciowych i moczowych,
    3) ↑perystaltyki jelit
    4) uwalnia histaminę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hioscyna działanie + zastosowanie

A
  1. Obecnie rzadko stosowana -> zastępuje się ją bezpieczniejszymi preparatami
  2. Działa depresyjne na CNS!!!
  3. Zastosowanie-> takie jak Atropina:
    1. Premedykacja anestezjologiczna
    2. Zatrucia AChEI
    3. Bradykardia
      + dodatkowo
    4. Choroba lokomocyjna-> ale zastępuje sie bezpieczniejszymi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tropikamid zastosowanie

A
  1. Do rozszerzania źrenic i porażenia mm rzeskowych
  2. Skutkuje to niemożnością akomodacji oka
  3. Działa krócej niż Cyklopentolat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cyklopentolat - zastosowanie

A
  1. Do rozszerzania źrenic i porażenia mm rzeskowych
  2. Skutkuje to niemożnością akomodacji oka
  3. Działa dłużej niż Tropikamid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ipratropium metabolizm + zastosowanie

A
  1. Jest pochodną czwartorzędową amoniową -> slabo wchłania sie przez bł biologiczne
  2. Podawany w postaci inhalacji -> do rozszerzania oskrzeli
  3. Stosowany w COPD -> niweluje wzmożone napięcie cholinergiczne -> skuteczniejsze działanie niż β2-agoniści
  4. Stosowany też w astmie oskrzelowej -> wspomagająco, doraźnie, ale zaczyna działać później niż β2-agoniści
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tiotropium metabolizm + zastosowanie

A
  1. Jest pochodną czwartorzędową amoniową -> slabo wchłania sie przez bł biologiczne
  2. Podawany w postaci inhalacji -> do rozszerzania oskrzeli
  3. Jest pochodną Ipratropium o 10-krotnie silniejszym działaniu -> wolno odłącza się od M1 i M3
  4. Szybko odłącza się od M2 -> mniej działań niepożądanych niż Ipratropium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Receptory M w oskrzelach

A
  1. Fizjologicznie nerw błędny odpowiada za prawidłowe napięcie mięśni oskrzeli i zmniejszenie przestrzeni martwej, a także za skurcz oskrzeli na wskutek odruchu aksonalnego
  2. Korzystne jest hamowanie M1 (zwoje autonomiczne) i M3 (mm gładkie oskrzeli), a M2 niekorzystne -> presynaptyczne -> osłabiają transmisję cholinergiczną
  3. Receptory M3 są zlokalizowane głównie na dużych oskrzelach a β2 na małych -> skuteczne jest łączenie Ipratropium z β2-agonistami
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ipratropium i Tiotropium zastosowanie

A
  1. COPD

2. Astma oskrzelowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pirenzepina - działanie i zastosowanie

A
  1. Wybiórczy inhibitor M1

2. Zastosowanie: choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Benzatropina zastosowanie

A
  1. Parkinson

2. Zespoły parkinsonowskie na różnym tle -> tez polekowe

17
Q

Zatrucie atropiną

A

-zwykle po spożyciu wilczych jagód

  1. Rozpalony jak piec -> pobudzenie ośrodka termoregulacyjnego
  2. Ślepy jak nietoperz -> rozszerzenie źrenic
  3. Suchy jak pieprz -> porażenie wydzielania gruczołów potowych
  4. Czerwony jak burak -> uwolnienie histaminy z mastocytow i rozszerzenie naczyn skórnych
  5. Niespokojny jak tygrys w klatce-> pobudzenie psychomotoryczne CNS
18
Q

Receptor nikotynowy N

A
  1. Jonotropowy
  2. typy:
    1) typu neuronalnego (Nn) -> odpowiedzialny za przekaznictwo zwojowe
    1. Zwoje autonomiczne
    2. CNS2) typu mięśniowego (Nm)
    1. Płytka nerwowo mięśniowa
19
Q

Nikotyna - budowa i działanie

A
  1. Agonista receptora Nn
  2. Jest to alkaloid pirydynowy z liści tytoniu
  3. W małych dawkach pobudza, a w dużych poraża receptory Nn w zwojach wegetatywnych
    - > działanie zwojowe
20
Q

Trimetafan

A
  1. Antagonista receptora Nn
  2. Obniża cisnienie krwi
  3. Podawany dożylnie dawniej w:
    1) stanach nagłych (nadciśnienie złośliwe czy przełom nadcisnieniowy)
    2) zabiegach chirurgicznych
  4. Ma gwałtowne, szybkie działanie -> szybka tolerancja na lek
21
Q

Działania niepożądane Trimetafanu

A
  1. Suchość w jamie ustnej
  2. ↓ wydzielania soku żołądkowego
  3. Rozszerzenie źrenic
  4. Zaburzenia akomodacji oka
  5. Wyraźna hipotonia ortostatyczna
22
Q

W zwojach których organów przeważa komponenta współczulna (adrenergiczna)

A
  1. Tętnice
  2. Żyły
  3. Gruczoły potowe
23
Q

Leki złącza nerw-mm niedepolaryzujące działanie i zastosowanie

A
  1. Inhibitory kompetycyjne receptorow Nm, ale nie mają aktywności wewnętrznej
  2. Zapobiegają depolaryzacji i skurczowi mięśnia -> wywołują wiotkie porażenie
  3. Zastosowanie:
    1) środki zwiotczające w anestezjologii
24
Q

Kurara

A

1.

25
Q

Tubokuraryna

A

1.

26
Q

Wekuronium

A

1.

27
Q

Rokuronium

A

1.

28
Q

Atrakuronium

A

1.

29
Q

Cisatrakurium

A

1.

30
Q

Miwakurium

A

1.

31
Q

Sugammadeks działanie

A
  1. Pochodna y-cyklodekstryny
  2. Należy do grupy SRBA-selective relaxant binding agent
  3. Silnie i wybiórczo wiąże sie z Rokuronium, a słabiej z Wekuronium -> odwraca ich działanie
  4. Nie łączy z innymi lekami zwiotczającymi
32
Q

Sugammadeks zastosowanie

A
  1. Odwracanie niedepolaryzującego bloku nerwowo-mięśniowego

2. Przedawkowanie leków zwiotczajacych -> tylko Rokuronium i Wekuronium

33
Q

Leki złącza nerw-mm depolaryzujace

A
  1. Dawna nazwa -> leki leptokurarowe
  2. Mają aktywność wewnętrzną -> depolaryzuja płytkę nerw-mm i uniemożliwiają jej repolaryzację bo znacznie wolnej ulegają rozkładowi niż ACh
  3. Powodują w efekcie wiotkie porażenie mm
34
Q

Suksametonium antidotum

A
  1. Za pomocą inhibitorow acetylocholinoesterazy nie można odwrócić bloku depolaryzycyjnego (następuje nasilenie tego bloku)
35
Q

Suksametonium budowa i zastosowanie

A
  1. Ester kwasu bursztynowego z dwoma cząsteczkami choliny -> stąd inna nazwa Sukcynylocholina
  2. Jedyny terapeutycznie stosowany środek zwiotczający mięśnie o działaniu depolaryzującym
36
Q

Działania niepożądane suksametonium

A
  1. Bradykardia
  2. Zwiększenie ciśnienia śródgałkowego
  3. Wzrost K+ we krwi

Przy występowaniu wad genetycznych:

  1. Przedłużone zwiotczenie -> przy obecności atypowej AChE
  2. Złośliwa hipertermia

Farmakologia 1 kolos (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions