Legemidler immunologi Flashcards
hva er autoimmun sykdom
når man utvikler sykdom uten kroppsfremmede antigener - kroppen opplever eget vev som fremmed
hva er allergi og hypersensitivitetsreaksjon
når kroppen reagerer på antigener som ikke stammer fra skadeligge mikrober. oppfatter kroppens egne celler som fremmed.
hvor finner man H1-respetrorer? hva binder seg til disse? hvilke kroppslige reaksjoner gir dette?
histamin binder seg til H1-reseptroerer.
H1-respetorer finnes i glatt musklatur og endotel. gir konstrikasjon i bronkiene, og frigjør NO fra kar og dilaterer dem. øker kargjennomdrengeligheten og mer plasma vil vandre ut fra blodet og gi ødemer - kan medføre bt fall.
hvor finner man mesteparten av histaminholdige mastceller 4
i nesten alt av vev, spes luftveiene, øyne, hud og magetarm-kanalen.
hva er en anafylaktisk reaksjon?
plamamceller danner IgE (antistoff) som vil binde seg til mastceller (vev) og basofile granolocytter (i blodet). Antigener (allergener) vil binde seg til IgE i par, sprenge mastcellen og frigjøre histamin.
hva er type I reaksjon?
straksreaksjon og anafylaktisk reaksjon
IgE
hva er type II reaksjon?
cytotoksisk reaksjon
IgG eller IgM
hva er type III reaksjon?
Immunkompleksmediert reaksjon
hva er type IV reaksjon?
forsinket cellemediert hypersensitivitetsreaksjon
hvilke to typer legemiddelgrupper har man ved immunologisk sykdom?
immunsupprimerende legemidler (ved autoimmune sykdommer) of immunmodulerende legemidler (ved alvorlige allergiske lidelser)
hvordan deles de immunsupprimerende legemidler inn?
selektive og uselektive
hvilken legemiddelgruppe tilhører predisolon?
hva er en viktig effekt?
glukokortikoider
er et uselektive immunsupprimerende legemiddel
antiinflammatorisk effekt
når benyttes uselektive immunsupprimerende legemidler? 3
hvilke effekt gir de?
eksempel på meds
Brukes ved alvorlige autoimmune sykdommer, noen ganger ved kreft og ved organtransplantasjon
gir en generell og uspesefikk immunsuppresjon.
glukokortikoider
hvordan er virkningsmekanismen bak glukokortikoider?
(Har antiinflammatorisk effekt. )
Er et steroid og binder seg til spesifikke intracellulære reseptorer, og vil endre DNAet i cellen slik at aktiviteten til fosfolipase A2 hemmes, som videre hemmer produksjon av arakidonsyre, noe som reduserer tilstrømmen av immuncelller til inflammasjonsområdet ved å hemme prostaglandiner, tromboksan A2 og leukotriener.
hvilken effekt har glukokortikoider
hemmer frigjøringen av histamin og andre inflammatoriske substanser. har immunsuppressiv effekt.
Kort
Hva er antihistamin
en H1-antagonist
hvilke tre typer medikamenter brukes mot allergi?
- Antiallergika
- antihistamin (H1-antagonister)
- glukokortikoider
eksempel på antihistamin medikament som brukes i ambulansen
deksklorfenramin
hvilke andre reseptorer enn H1 kan førstegenerasjons antihistaminer binde seg til
Passerer bbb. Lav selektivitet og binder seg til muskarinerge og serotonerge reseptorer. Virker ved å blokkere reseptoren.
gir sedativ effekt
hvilke interaksjon kan bruk av førstegenerasjons antihistaminer gi?
bruk av andre midler (legemidler eller rusmidler) som demper CNS kan forsterke den sederende effekten
eks på revmatiske leddsykdommer
revmatoid artritt, juvenil revmatoid artrit og Bekhtervs sykdom
er autoimmune sykdommer
hva er DMARD
er sykdomsmodifiserende behandling brukt ved revmatiske leddsykdommer.
Kan stoppe eller forsinke utviklingen men ikke helbrede.
Hvordan debuterer ofte Urinsyregikt?
med inflammasjon og smerte i storetåens grunnledd
hvor kommer urinsyren fra?
DNA og RNA består at to baser (pyrimidiner og puriner) som ved nedbryting av DNA og RNA blir frigjort og brutt ned til urinsyre.
hva er den profylaktiske og den akutte behandlingen av urinsyre?
profylaktisk ved å redusere dannelsen eller øke utskillelsen av urinsyre. Akuttbehandling: redusere infiltrasjon av fagocytter i ledd eller dempe den immunologiske responsen (NSAIDS, ett glukokortikoider). Kostholdsveiledning.
