Legemidler blodet Flashcards
hvilke to deler består blodet i?
blodlegemer (røde, hvite blodceller og blodplater) og plasma
ha stimulerer hormonet EPO til? når og hvor stimuleres dette?
produksjon av røde blodceller. frigjøres fra nyrene ved lav metning
Hvilke tre komponerer trengs for å danne “friske” røde blodceller?
Danning av røde blodceller avhenger av jern, folsyre og b12
hva er sammenhengen mellom mengden hemoglobin og anemi?
hemoglobin binder og frakter o2. faller mengden hemmoglobin, reduseres evnen til transport. Ved lav mengde kalles det anemi.
hva er deferoksamin?
Akutt jernforgiftning kan være livstruende.
deferoksamin er antidot til jern.
hva er megaloblastanemi?
anemi som skyldes mangel på folsyre eller vitamin b12.
hva er et mer folkelig navn på revmatoid artritt?
leddgikt
hva er hemolytisk anemi
de røde blodcellene ødelegges raskere enn normalt. kan være en en arvelig defekt i røde blodceller
hva er aplastisk anemi
en medikamentell bivirkning
hva er Polycytemi? når forekommer ofte dette?
er for høyt antall røde blodceller, og forekommer ofte sekundært tl tilsander som gir dårlig oksygenering.
hva er polycytermia vera?
Polycytemi der det i tillegg kommer en økt mengde av hvite blodceller. og blodplater.
hva vil normalt skje med blodstrømmen om en trombe tetter en arterie?
eks på to tilstander som skyldes dette?
reduksjon eller blokkering av blodstrømmen. kan gi iskemi og organskade
hjerteinfarkt og hjerneslag
hva vil normalt skje med blodstrømmen om en trombe tetter en vene?
eks på sykdom som skyldes dette
vil begrense blodstrømmen so kommer fra vev og kan gi ødem, rødme og smerte i det aktuelle området.
kan løsne og gi lungeemboli.
hva er hovedårsaken til venetrombose?
aktivering av koagulasjonsfaktorer
hva er de tre angrepspunktene i behandling av tromber?
- Platehemmere
- Antikoagulantia
- Trombolytika
hva er antikoagulantia?
hvilke type tromber brukes dette ofte mot
medikamentgruppe som retter seg mot å redusere evne til koagulasjon og hindrer at det dannes fibrin.
venøse tromber
hva er trombolytika?
medikamentgruppe som øker spaltingen av fibrin
hva er hovedårsaken til trombose i arteriene?
skade på karveggen (f.eks. ved aterosklerose) som aktiverer blodplatene.
eksempel på antikoagulantia 3
heparin, vitamin K antagonist (warfin) og DOAK
hvordan virker marawan?
hvorfor går man ofte på kontroll?
hvor skjer eliminasjonen
For å kunne danne viktige koagulasjonsfaktorer i leveren er man avhengig av vitamin K, der marawan vil hemme dette og redusere funksjonelle koagulasjonsfaktorer.
flere matvarer som kan forsterke eller redusere effekt, tar derfor hyppig INR måling
eliminasjon via lever
hva forebygger marawan?
Warfarin vil forebygge ny trombedannelse
hvor lang tid før effekt marawan- hvilket legemiddel bruker man normalt også i denne perioden?
Tar 5-7d før effekt, vanlig å samtidig bruke heparin i denne perioden.
Hvordan virker DOAK
DOAK hemmer spesifikt trombin eller faktor Xa. Hemming av Xa gjør at det dannes mindre trombin, og dermed mindre fibrin og tromber
hva produserer friskt endotel som hindrer aktivering av blodplater og at de fester seg til karveggen?
prostasyklier
hva er fordelen med DOAK fremfor marawan
kan få standarddose, trenger ikke måle INR. mindre blødningstendens
hvilken type medikamentgruppe er heparin, vitamin K antagonist (warfin) og DOAK?
antikoagulantia
hvor skjer eliminasjonen av DOAK
renal eliminasjon
hva er Prostasyklier
Et stoff som produseres av friskt endotel som hindrer aktivering av blodplater og at de fester seg til karveggen?
hva skjer når endotel skades?
blodplater aktiveres og fester seg til karveggen
hvilke stoffer frisetter aktiverte aktiverte blodplater?
Aktiverte blodplater danner tromboksan A2 som frisetter APD og øker blodplatenes evne til å bli klebrie.
hva påvirker enzymet syklooksygenase. hva gjør disse stoffene
Arakidonsyre danner tromboksan og prostasykliner og påvirkes av COX.
prostaglandiner vil virke under en akutt inflammasjon ved å gjennomstrømningen i kar og redusere aktiveringen av blodplater.
tromboksan øker evne til aktivering og festing av blodplater.
Hva hemmer ASA
Aca (er et NSAID) som hemmer syklooksygenase.
Hva gjør trombolytika
eksempel på tilstand der man benytter denne behandlingen
spalter trombemasse ved å spalte fibrin
ved akutt hjerteinfarkt med lang vei til PCI
hvilken medisingruppen er mest vanlig på venesiden? eks
antikoagulantia
heparin, warfarin og DOAK
hvilken medisingruppen er mest vanlig på arteriesiden? eks.
platehemmere
ASA
Rep: hva er de tre angrepspunktene i behandling av tromber med eks.
hva er risikoen med disse legemidlene?
- Platehemmere (ASA
- Antikoagulantia (heparin, warfarin og DOAK)
- trombolyse
gir blødningsrisiko