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MED-1209 - Organes des sens raph > Larynx - Pathologie, Inflammation & Infection > Flashcards

Larynx - Pathologie, Inflammation & Infection Flashcards

1
Q

Pathologie - Congénitale

Quelle est la dimension du larynx du nouveau-né?
- Antéropostérieur
- Latérale

A
  • AP : 7mm
  • Latérale : 4mm
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Q

Vrai ou Faux

Le larynx du nouveau-né est rigide et difficilement compressible.

Pathologie - Congénitale

A

Faux

Peu rigide et facilement compressible.

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3
Q

Pathologie - Congénitale

Les symptômes d’une pathologie laryngée congénitale peuvent concerner quel(s) élément(s)?

A
  • Obstruction respiratoire
  • Dysphagie
  • Qualité du cri
  • Croissance insatisfaisante
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Q

Pathologie - Congénitale

Qu’est-ce que la laryngomalacie?

A

Exagération de l’état flaccide du larynx du nouveau-né

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Q

Pathologie - Congénitale

Que se passe-t-il à l’inspiration dans un cas de laryngomalacie?

A
  1. Tissu laryngé trop mou est aspiré
  2. Larynx se ferme
  3. Passage est rétréci
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6
Q

Pathologie - Congénitale

Que se passe-t-il à l’expiration dans un cas de laryngomalacie?

A

Sans particularité

L’expiration est normale.

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7
Q

Pathologie - Congénitale

  • Quelles sont les manifestations cliniques de la laryngomalacie?
  • Comment est la voix?
A
  • Stridor tôt après la naissance, inspiratoire, augmenté par l’exercice
  • Cyanose (rare)
  • Voix normale
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8
Q

Pathologie - Congénitale

Selon quel(s) élément(s) peut-on poser le diagnostic de laryngomalacie?
- Histoire
- Laryngoscopie

A
  • Histoire de stridor avec voix normale
  • Laryngoscopie : Voit le larynx sus-glottique se fermer à l’inspiration
  • Laryngoscopie : Respiration est normale si le laryngoscope maintient le larynx ouvert

Larynx sus-glottique :
- Épiglotte
- Repli aryépiglottique
- Bandes ventriculaires

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9
Q

Pathologie - Congénitale

Quels sont les principes de traitement de la laryngomalacie?

A
  • Réassurance & patience
  • Trachéotomie (rarement)
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10
Q

Pathologie - Congénitale

Quelle est l’évolution attendue d’une laryngomalacie?

Incluant le temps / moment de résolution

A
  • Cartilages deviennent plus rigides, les muscles plus solides
  • Résolution avant ou vers 12 à 15 mois
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11
Q

Vrai ou Faux

La laryngomalacie est une pathologie laryngée congénitale affectant habituellement le patient jusqu’à l’âge adulte.

Pathologie - Congénitale

A

Faux

Résolution avant ou vers 12 à 15 mois

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12
Q

Pathologie - Trauma

Quelle pathologie laryngée implique un bris des voies respiratoires avec fuite d’air dans les tissus mou?

Traumatisme externe

A

Emphysème sous-cutané

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13
Q

Pathologie - Trauma

Quelle pathologie laryngée implique une déformation importante du larynx?

Traumatisme externe

A

Sténose laryngée immédiate

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14
Q

Pathologie - Trauma

Quelle pathologie laryngée implique une infection?

Traumatisme externe

A

Périchondrite

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15
Q

Pathologie - Trauma

Nommez des pathologies laryngées reliées à un traumatisme externe.

Traumatisme externe

A
  • Ecchymose cutanée
  • Emphysème sous-cutané
  • Hémorragie sous-muqueuse endolaryngée
  • Fracture des cartilages laryngés
  • Sténose laryngée immédiate
  • Périchondrite
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16
Q

Pathologie - Trauma

Quelles sont les manifestations cliniques d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe.

A
  • Dyspnée
  • Dysphonie
  • Dysphagie
  • Hémoptysie
  • Douleur
  • Sensibilité
  • Crépitation aux sites des fractures
  • Gonflement externe (emphysème sous-cutané, hématome, oedème)
  • Ecchymose cutanée
  • Hémorragie sous-muqueuse endolaryngée
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17
Q

Pathologie - Trauma

Quel(s) phénomène(s) entraîne(nt) une dyspnée lors d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe?

A
  • Déplacement des tissus laryngés
  • Oedème
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18
Q

Pathologie - Trauma

Quel(s) phénomène(s) peuvent entraîner un gonflement externe lors d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe?

A
  • Emphysème sous-cutané
  • Hématome
  • Oedème
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19
Q

Pathologie - Trauma

Quels éléments de l’évaluation nous permettent de poser un diagnostic relié à un traumatisme externe?

A
  • Histoire & signes physiques
  • Radiographies (tomodensitométrie)
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20
Q

Pathologie - Trauma

Quels sont les principes de traitement lors d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe?

A
  • Maintenir les voies aériennes (trachéotomie au besoin)
  • Prévenir l’infection (antibiotiques prophylactiques)
  • Exploration chirurgicale (si déplacement du cartilage ou lacération des muqueuses)
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21
Q

Pathologie - Trauma

Quel est l’objectif de l’exploration chirurgicale lors d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe?

A

Replacer les structures dans leur position anatomique pour redonner une fonction adéquate et prévenir les complications cicatricielles

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22
Q

Pathologie - Trauma

Dans le cas d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe, quelle est la conséquence si le diagnostic n’est pas fait?

A

Guérison imparfaite

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23
Q

Pathologie - Trauma

Dans le cas d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe, quelle est la conséquence si le traitement est inadéquat?

A

Guérison imparfaite

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24
Q

Pathologie - Trauma

Dans le cas d’une pathologie laryngée reliée à un traumatisme externe, quelle est la conséquence si le traumatisme est trop important?

A

Guérison imparfaite

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25
# Qui suis-je? Peuvent se produire si deux surfaces dénudées de leur muqueuse se touchent. | Pathologie - Trauma - Externe - Évolution
Synéchies
26
# Pathologie - Trauma Une **cicatrisation laryngée ou une fibrose laryngée importante** peut occasionner des changements majeurs à quel(s) niveau(x)?
* **Architecture laryngée** *(ex : obstruction)* * **Structures mobiles** *(ex : ankylose des articulations crico- aryténoïdiennes)* ## Footnote Les séquelles peuvent être importantes et varier de la **sténose** à la **béance**.
27
# Pathologie - Trauma Comment est causé le **traumatisme d'intubation**?
Introduction d'un tube endotrachéal ## Footnote - Anesthésie générale - Manoeuvre de réanimation - Support ventilatoire
28
# Pathologie - Trauma Dans quelle(s) situation(s) peut-il y avoir un **traumatisme d'intubation**? | Étiologie
* Intubation difficile * Intubation prolongée * Tube trop gros * Patient agité
29
# Pathologie - Trauma Lors d'un **traumatisme d'intubation**, à quel endroit se développe habituellement le **granulome d'intubation**?
1/3 postérieur de la corde vocale où la muqueuse recouvre simplement le cartilage
30
# Pathologie - Trauma Lors d'un **traumatisme d'intubation**, qu'est-ce qui favorise la formation d'un **granulome d'intubation**?
Si le **cartilage est mis à nu**, une **périchondrite** se développe localement, empêchant la guérison et favorisant la formation d'un granulome.
31
# Pathologie - Trauma Définir l'**ankylose crico-aryténoïdienne**. | Traumatisme d'intubation
Immobilité de la corde vocale secondaire à la cicatrisation et à la fibrose au niveau des articulations
32
# Pathologie - Trauma Quelle pathologique peut être la **première manifestation** du **traumatisme d'intubation** et qui peut n'être diagnostiquée que longtemps après le traumatisme?
Ankylose crico-aryténoïdienne
33
# Pathologie - Trauma - Intubation Lors de l'**ankylose crico-aryténoïdienne**, les **cordes vocales** sont habituellement en ____. | Ouverture ou Fermeture
Fermeture | compromettant la voie aérienne
34
# Pathologie - Trauma Il faut songer à la possibilité d'**ankylose crico-aryténoïdienne** lorsque l'on voit les cordes vocales ____. | Traumatisme d'intubation
Immobiles
35
# Pathologie - Trauma Nommez des **pathologies laryngées** reliées à un **traumatisme d'intubation**.
* Hématome * Abrasion superficielle * Granulome d'intubation * Ankylose crico-aryténoïdienne * Sténose cicatricielle
36
# Pathologie - Trauma Quelles sont les **manifestations cliniques** reliées à un **traumatisme d'intubation**?
* Dysphonie * Dyspnée
37
# Pathologie - Trauma Comment peut-on **prévenir** un **traumatisme d'intubation**?
* Délicatesse à l'intubation * Garder le patient le plus calme possible * Songer à la trachéotomie si l'intubation se prolonge plus de 7 jours
38
# Pathologie - Trauma Quel(s) sont les **principe(s)** de traitement d'un **traumatisme d'intubation** pour les : - Abrasions superficielles - Granulome d'intubation - Sténoses cicatricielles handicapantes
* Repos vocal est souvent suffisant * Microchirurgie peut être faite & le granulome réséqué * Peut avoir à faire une chirurgie pour des sténoses cicatricielles handicapantes
39
# Pathologie - Trauma Quel(s) sont les **principe(s)** de traitement d'un **traumatisme d'intubation** pour les **abrasions superficielles**?
Le **repos vocal** est souvent suffisant
40
# Vrai ou Faux La **sténose laryngée** est une complication importante des **traumatismes laryngés**. | Pathologie - Trauma
Vrai
41
# Pathologie - Trauma Quelles sont les causes possibles d'une **sténose laryngée et trachéale**? | Étiologie
* Séquelles de trauma laryngotrachéal non traité ou mal traité * Ingestion caustique * Tube endotrachéal ou de trachéostomie * Infection granulomateuse *(ex : tuberculose) (rarement)* * Congénitale
42
# Vrai ou Faux La **déformation** reliée à la **sténose laryngée et trachéale** est similaire, peu importe l'étiologie. | Pathologie - Trauma
Faux | **Très variable** selon l'étiologie
43
# Pathologie - Trauma Quels sont les **symptômes** reliés à la **sténose laryngée et trachéale**?
* Dysphonie *(voix)* * Dyspnée
44
# Pathologie - Trauma Quel(s) test(s) peuvent être réalisé(s) afin d'investiguer une **sténose laryngée et trachéale**?
* Tomodensitométrie * Tests de fonction respiratoire
45
# Pathologie - Trauma Quelles sont les options de traitement pour la **sténose laryngée et trachéale**?
* Chirurgie * Résection du tissu cicatriciel avec ou sans mise en place d'un moule intralaryngé *(habituellement)* * Trachéotomie *(si obstruction respiratoire importante)* ## Footnote *Plusieurs techniques existent pour la résection du tissu cicatriciel +/- mise en place d'un moule intralaryngé*
46
# Pathologie - Trauma Lors d'une **sténose laryngée et trachéale**, dans quel cas fera-t-on une **trachéotomie** _temporaire_?
* **Trachéotomie** si obstruction respiratoire importante * **Temporaire** si une correction chirurgicale peut être faite au niveau du larynx
47
# Pathologie - Trauma Lors d'une **sténose laryngée et trachéale**, dans quel cas fera-t-on une **trachétomie** _permanente_?
* **Trachéotomie** si obstruction respiratoire importante * **Permanente** si une correction chirurgicale du larynx est impossible
48
# Pathologie - Traumatismes vocaux À quoi est due une **hémorragie sous-muqueuse aiguë** (coup de fouet laryngé)? | Étiologie
Approximation soudaine et violente des cordes vocales | Toux, cris, levée de poids
49
# Pathologie - Traumatismes vocaux L'**hémorragie sous-muqueuse aiguë** (coup de fouet laryngé) peut être simple ou multiple. Le reste de la **corde vocale** est ____.
Hyperhémié
50
# Pathologie - Traumatismes vocaux Quelles sont les **manifestations cliniques** d'une **hémorragie sous-muqueuse aiguë** (coup de fouet laryngé)?
* Dysphonie soudaine * Douleur *(possible)*
51
# Pathologie - Traumatismes vocaux Quel est le traitement de l'**hémorragie sous-muqueuse aiguë** (coup de fouet laryngé)?
Repos vocal
52
# Pathologie - Traumatismes vocaux À quoi est dû l'apparition de **nodules laryngés**? | Étiologie
* Utilisation excessive de la voix *(surtout si trop haut et trop fort)* * Techniques vocales inadéquates
53
# Pathologie - Traumatismes vocaux Les **nodules laryngés** sont-ils **unilatéraux** ou **bilatéraux**?
À peu près toujours **bilatéraux** | Ils peuvent être minuscules!
54
# Pathologie - Traumatismes vocaux Décrire le développement du tissu entraînant la formation de **nodules laryngés**.
Tissu oedémateux qui s'organise et devient fibreux
55
# Pathologie - Traumatismes vocaux En présence de **nodules laryngés**, on peut avoir une ____ importante localisée.
Hyperkératose
56
# Pathologie - Traumatismes vocaux Les **nodules laryngés** sont situés à quel endroit?
Jonction du tiers antérieur et des deux tiers postérieurs des cordes vocales (**point nodulaire**). | Il s'agit de la région ou l'amplitude vibratoire est maximale.
57
# Pathologie - Traumatismes vocaux Quelles sont les **manifestations cliniques** des **nodules laryngés**?
Dysphonie | **Voix voilée**
58
# Pathologie - Traumatismes vocaux Les **nodules laryngés** sont situés à la région ou l'amplitude vibratoire est ____. | Minimale ou Maximale
Maximale | **Point nodulaire**
59
# Vrai ou Faux La **dysphonie** reliée aux **nodules laryngés** peut être : 1. Subite (V ou F) 2. Progressive (V ou F) | Pathologie - Traumatismes vocaux
1. Vrai 2. Vrai | *Peut être subite ou progressive*
60
# Pathologie - Traumatismes vocaux Quel **examen** permet d'émettre le **diagnostic** de **nodules laryngés**?
Laryngoscopie indirecte
61
# Pathologie - Traumatismes vocaux Quels sont les principes de **traitement** des **nodules laryngés**?
* Orthophonie & rééducation * Microchirurgie *(si nécessaire)*
62
# Pathologie - Traumatismes vocaux Décrire l'**évolution** des **nodules laryngés** si le patient a acquis de **bonnes habitudes vocales**. | Chances de réversibilité
Chances de réversibilité sont **excellentes** | Surtout lorsque le nodule est _peu organisé_
63
# Pathologie - Traumatismes vocaux Décrire l'**évolution** des **nodules laryngés** si la **microchirurgie laryngée** est nécessaire. | Voix & Chance de récidive
* Voix habituellement bonne en post-op * Récidive toujours possible si les habitudes fautives ne sont **pas** corrigées
64
# Pathologie - Inflammation & infection Les **pathologies laryngées** ont une importance beaucoup plus marquée chez l'**adulte** que chez l'**enfant**.
Faux | Importance plus marquée chez l'**enfant** ## Footnote *en raison des particularités du larynx*
65
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelles sont les **particularités** du **larynx** chez l'**enfant**?
* Voies respiratoires sont de petit calibre * Tissus laryngés sont plus lâches *(ce qui peut favoriser l'oedème)* * Réseau lymphatique est plus riche *(sous-muqueuse peut être plus facilement infectée)* * Mécanisme neuromusculaire est plus irritable et les spasmes sont plus facilement provoqués
66
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Que favorise les **tissus laryngés qui sont plus lâches** chez l'**enfant**?
Favoriser l'oedème
67
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Que favorise le **réseau lymphatique plus riche** chez l'**enfant**?
Sous-muqueuse peut être plus facilement infectée
68
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelle est l'origine de la **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse**? | Étiologie
* Virus parainfluenza 1 & 2 * Influenza A | Origine est habituellement **virale**
69
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant La **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse** est caractérisée par un **oedème** à quel(s) endroit(s)?
* Glottique * Sous-glottique
70
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelle **région** est la _plus étroite_ des **voies respiratoires supérieures** chez les **enfants** de 6 mois à 3 ans? | Laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse
Région sous-glottique
71
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelle **région** est le seul endroit des voies respiratoires supérieures où il y a un anneau cartilagineux complet *(cricoïde)*? | Laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse
Région sous-glottique
72
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelle est la **conséquence** reliée à la **région sous-glottique** qui est le seul endroit des voies respiratoires supérieures où il y a un anneau cartilagineux complet *(cricoïde)*? | Laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse
Tout l'oedème se développe aux dépends de la lumière
73
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Un **stridor** se développe lorsque quel % de la lumière est compromis? | Laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse
80%
74
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Lorsqu'un **stridor** est présent, un léger oedème supplémentaire ou un bouchon muqueux peut provoquer quoi? | Laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse
Obstruction complète
75
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelles sont les **manifestations cliniques** de la **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse**?
* Mal de gorge * Fièvre modérée * Toux qui peut devenir aboyante * Dyspnée * Cyanose * Stridor *(secondaire à l'oedème et/ou aux spasmes laryngés)* * Tirage supra ou infraclaviculaire * Dysphonie *(voix rauque)*
76
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant La **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse** apparaît plus souvent à quel(s) moment(s) de l'année?
Le plus souvent au **printemps** et à l'**automne**
77
# Vrai ou Faux La **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse** peut survenir en **épidémie**. | Pathologie - Inflammation & infection - Enfant
Vrai
78
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant La **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse** survient chez les enfants de quel âge?
6 mois à 3 ans
79
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant La **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse** dure combien de temps?
3 à 7 jours
80
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Que peut-on observer sur une **radiographie cervicale** dans le cas d'une **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse**?
Rétrécissement sous-glottique
81
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelles sont les options de **traitement** pour la **laryngotrachéite (L.T.) / laryngite striduleuse**?
* Humidité * Hospitalisation *(si une obstruction respiratoire semble possible (_ne pas hésiter_))* * Épinéphrine en inhalation *(discuté)* * Cortisone *(discuté)* * Intubation nasotrachéale ou trachéotomie *au besoin*
82
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelle est la cause de la **laryngo-trachéo-bronchite (LTB)**? | Étiologie
* Staphylocoque aureus * Streptocoque hémolytique du groupe A * Hémophilus influenzae | L'étiologie est **bactérienne**.
83
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Dans quelle pathologie la **trachée** et les **bronches** sont-elles impliquées? A. Laryngotrachéite (L.T.) / Laryngite striduleuse B. Laryngo-trachéo-bronchite (LTB)
B. Laryngo-trachéo-bronchite (LTB)
84
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Dans quelle pathologie l'**obstruction respiratoire** peut être plus sévère? A. Laryngotrachéite (L.T.) / Laryngite striduleuse B. Laryngo-trachéo-bronchite (LTB)
B. Laryngo-trachéo-bronchite (LTB) | *Car implication de la trachée et des bronches*
85
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Dans quelle pathologie peut-il y avoir de l'**atélectasie** par **obstruction bronchique**? A. Laryngotrachéite (L.T.) / Laryngite striduleuse B. Laryngo-trachéo-bronchite (LTB)
B. Laryngo-trachéo-bronchite (LTB) | *Car implication de la trachée et des bronches*
86
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quels sont les **manifestations cliniques** de la **laryngo-trachéo-bronchite (LTB)**?
* *Mal de gorge* * *Fièvre modérée* * *Toux qui peut devenir aboyante* * *Dyspnée* * *Cyanose* * *Stridor* * *Tirage supra ou infraclaviculaire* * *Dysphonie : Voix rauque* ## Footnote - **Ressemblent à ceux de la laryngotrachéite, mais sont plus sévères** - **Ne répondent pas au traitement de la laryngotrachéite**
87
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quels sont les principes de **traitement** de la **laryngo-trachéo-bronchite (LTB)**?
* À l'hôpital * Humidité * Antibiotique *(à envisager)* * Épinéphrine en inhalation *(discuté)* * Cortisone *(discuté)* * Hydratation * Intubation nasotrachéale ou trachéotomie *au besoin*
88
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelle est la cause de l'**épiglottite / laryngite supraglottique**?
Hémophilus influenzae *(surtout)* | **Bactérienne**
89
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant L'**épiglottite / laryngite supraglottique** est caractérisée par un **oedème marqué** de la ____.
Sus-glotte | Épiglotte, replis aryépiglottiques, bandes ventriculaires
90
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelle est l'image la plus caractéristique de l'**épiglottite / laryngite supraglottique**?
Épiglotte très gonflée & rouge cerise
91
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quel(s) phénomène(s) peuvent entraîner l'**obstruction respiratoire** lors d'une **épiglottite / laryngite supraglottique**?
- Oedème sus-glottique importante **et/ou** - Sécrétions épaisses qui s'accumulent *(car odynophagie importante)* **et/ou** - Laryngospasme *(car examen pharyngé intempestif)*
92
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelles sont les **manifestations cliniques** de l'**épiglottite / laryngite supraglottique**?
* L'enfant est très malade (**température** très élevée, moche) * **Odynophagie** très importante *(n'avale plus sa salive)* * **Dyspnée** rapidement progressive * **Patient assis penché en avant** * **Épiglotte très gonflée & rouge cerise** * Oedème très marqué de la sus-glotte ## Footnote *Sus-glotte : Épiglotte, replis aryépiglottiques, bandes ventriculaires*
93
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Dans le cas d'une **épiglottite / laryngite supraglottique**, pourquoi le patient sera-t-il assis penché vers l'avant?
Cette position lui permet de respirer et de se débarrasser de sa salive plus facilement, il bave.
94
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Dans le cas d'une **épiglottite / laryngite supraglottique**, quel est le risque d'**examiner le pharynx**?
Peut précipiter un spasme et l'obstruction respiratoire
95
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Dans le cas d'une **épiglottite / laryngite supraglottique**, dans quel cas peut-on **examiner le pharynx**?
Seulement si les **moyens de rétablir une voie aérienne** sont _immédiatement disponibles_ | Intubation ou trachéotomie
96
# Vrai ou Faux L'**épiglottite / laryngite supraglottique** est fréquente chez l'**adulte**. | Pathologie - Inflammation & infection - Enfant
Faux | **Rare** chez l'adulte
97
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant L'**épiglottite / laryngite supraglottique** est fréquente chez quelle tranche d'âge?
2 à 8 ans
98
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant L'**épiglottite / laryngite supraglottique** est sporadique surtout durant quelle saison?
Hiver
99
# Vrai ou Faux L'**épiglottite / laryngite supraglottique** est une maladie rapidement progressive. | Pathologie - Inflammation & infection - Enfant
Vrai | *Peut évoluer en 2 à 6 heures*
100
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant L'**épiglottite / laryngite supraglottique** peut évoluer en combien de temps?
2 à 6 heures
101
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quel(s) examen(s) ou imagerie(s) aident à poser le **diagnostic** d'**épiglottite / laryngite supraglottique**?
* **Radiographie cervicale** *(vue latérale)* → _Souvent inutile_ si le diagnostic clinique est fait * **Hémocultures** → Hémophilus influenzae *(50-75%)*
102
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quels sont les principes de **traitement** de l'**épiglottite / laryngite supraglottique**?
* À l'hôpital * Humidité * Antibiotique * Cortisone * Intubation nasotrachéale ou trachéotomie
103
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quel examen est important afin d'objectiver un **corps étranger**?
Radiographie
104
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Quelles sont les causes possibles de la **sténose sous-glottique**?
* Malformation congénitale * Déformation cicatricielle *(ex : post-intubation)* * Tumeur
105
# Pathologie - Inflammation & infection - Enfant Les **oreillons**, la **rubéole** et la **varicelle** *(maladies virales)* peuvent provoquer une **laryngite** qui habituellement est peu sévère, mais qui a tout de même la possibilité de se surinfecter *(bactéries)* et d'entraîner une ____. | Maladies de l'enfant
Laryngo-trachéo-bronchite
106
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quelles sont les **causes** possibles de **laryngite aiguë simple**?
* **Infection virale** *(+ souvent)* * Infection bactérienne * Irritation ## Footnote * Infection peut être une partie d'une infection généralisée des voies respiratoires supérieures ou localisée uniquement au larynx. * Irritation : Sécheresse, cigarette, alcool, reflux gastro-oesophagien, irritants *(ex : soudure)*, trauma vocaux, etc.
107
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quels sont les éléments **pathologiques** de la **laryngite aiguë simple**?
* Érythème * Oedème * Exsudat muqueux * Exsudat purulent *(si septique)* * Érosion superficielle *(rare)* * Périchondrite *(très rare)*
108
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quelles sont les **manifestations cliniques** de la **laryngite aiguë simple**?
* **Dysphonie** *très variable* * **Malaise pharyngo-laryngé** * **Douleur** *(rare)* * **Dysphagie** légère *(mais peut être importante)* * **Dyspnée** *(très rare)* * **Toux** *variable* * **Symptômes systémiques** selon la cause *(malaises, température, etc.)*
109
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Décrire l'**évolution** de la **laryngite aiguë simple**. - Résolution - Dysphonie
* Résolution en quelques jours * Dysphonie peut persister plus longtemps | Dépend de la cause et de son contrôle
110
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quels sont les principes de **traitement locaux** de la **laryngite aiguë simple**?
* Repos vocal * Humidité
111
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quels sont les principes de **traitement systémiques** de la **laryngite aiguë simple**?
* Analgésique * Antipyrétique * Antitussif * Antibiotique | Tout ceci **au besoin** selon la cause
112
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Les **laryngites chroniques spécifiques** sont très rares ou fréquentes?
Très **rares** | *Syphilis, tuberculose, sarcoïdose, champignons, etc.*
113
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Les **laryngites chroniques non spécifiques** sont très rares ou fréquentes?
Très **fréquentes**
114
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quelles peuvent être les causes de la **laryngite chronique non spécifique**? | Étiologie
* Peut suivre une **laryngite aiguë** * **Mauvaise utilisation** du larynx (parler trop fort, se dérhumer constamment, etc.) * Trop de **tabac**, trop d'**alcool** * **Poussière, irritants, sécheresse** *(milieu ambiant)* * **Infection chronique** des amygdales, des sinus paranasaux * **Allergie** * **Reflux gastro-oesophagien** * **Fonctionnelle**
115
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Définir la **laryngite chronique non spécifique d'étiologie fonctionnelle**.
Manifestation morbide, généralement bénigne et réversible qui ne semble **pas** due à une lésion actuellement décelable d'un organe, mais à une **perturbation de son fonctionnement**.
116
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quels sont les éléments **pathologiques** de la **laryngite chronique non spécifique**?
* Bilatérale & symétrique *(habituellement)* * Hyperémie variable * Oedème variable * Sécrétions visqueuses excessives *(augmentation de l'activité des glandes muqueuses)*
117
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quelles sont les **manifestations cliniques** de la **laryngite chronique non spécifique**?
* **Dysphonie** intermittente qui peut devenir continue * **Toux** peut être présente, légère, sèche, irritante * **Dérhumage** * **Embarras laryngopharyngé** * Aucune douleur *(habituellement)* ## Footnote Les plaintes sont souvent **vagues et peu spécifiques** *(ex : "motton dans la gorge").*
118
# Pathologie - Inflammation & infection - Adulte Quels sont les principes de **traitement** de la **laryngite chronique non spécifique**?
* Réassurance et explications * Repos vocal * Éviter les irritants * Orthophonie *au besoin* * Antibiotiques systémiques *au besoin* * Traitement du reflux gastro-oesophagien *au besoin*

MED-1209 - Organes des sens raph (46 decks)

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