kolokwium III mikro jamy ustnej Flashcards
Przewlekłe występowanie kandydoz w jamie ustnej spowodowane jest przez:
- białaczka i cukrzyca
dopisek ze skryptu:
nosicielstwo w jamie ustnej wzrasta znacząco m.in. u pacjentów hospitalizowanych, , osób zakażonych HIV, z protezami, diabetyków, pocjentów podczas chmioterapii, antybiotykoterapii, i dzieci.
zamknięte -
Czym leczymy Mycoplasma pneumoniae?
- azytromycyna
dopisek:
szkarad- u dzieci makrolidy np erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna
u dorosłych: doksycyklina lub ewentualnie fluorochinolony
samarama- dorośli tetracykliny, dzieci erytromycyna
zamknięte
protezy w jamie ustnej moga wywoływać:
- kandydozę przewlekłą zanikową
zamknięte:
Rozsiane zakażenia grzybicze przez:
- układ oddechowy
komentarz samarama:
grzybice układowe- grzybice głębokie
zdecydowanie najgroźniejsza i często śmiertelna postać grzybic w układach i narządach wewnętrznych. Drobnoustroje dostają sie zwykle do organizmu przez drogi oddechowe i rozprzestrzeniają się w ustroju przez krew.
zamknięte
Pleśniawki to…
- kandydoza rzekomobłoniasta ostra
Z czym różnicujemy grzybice oraz jak można zapobiegać grzybicy?
- afty, leukoplakia, objawy białaczki, cukrzyca
Jak zapobiegać grzybicy?
- należy usunąć ogniska zakażenia
- prowadzić racjonalną antybiotykoterapię najlepiej z probiotykiem - nie stosować leków o szerokim spektrum działania
- nalezy odbudowywać mechanizmy odpornościowe pacjenta
- należy kontrolować zakażenia szpitalne
- dieta uboga w cukier
Wymień i krótko opisz etapy powstawania płytki nazębnej
- tworzenie się błonki ślinowej - adsorbujące cząsteczki gospodarza i bakterii tworzą nabytą błonkę ślinową -cuticula dentis- miejsce początkowego przyczepu bakterii
- transport - bakterie zbliżają się do powierzchni zęba dzięki ruchom Browna, przepływowi śliny, chemotaksji
- interakcje o dużym zakresie- siły van der Waalsa i odpychanie elektrostatyczne doprowadzają do odwracalnej fazy przylegania (faza odwracalana)
- interakcje o małym zakresie - interakcje stereochemiczne pomiędzy bakteriami a receptorami błonki. Pozakomórkowe polimery sacharozy kotwiczą bakterie, potem bakterie namnażają się (faza nieodwracalna)
- koagregacja i adhezja- nowe bakterie przylegają do warstw starych i już przytwierdzonych bakterii (tego samego gatunku)
- tworzenie błonki biologicznej - nawartstwiają się bakterie (na zasadzie rywalizacji, sukcesji, dynamiki kolonii); produkty metaboliczne bakterii mogą zmieniać środowisko - obniżenie potencjału redoks. Następuje kolonizacja bakteryjna, kolejno: G+ ziarenkowce i pałeczki; G- ziarenkowce i pałeczki; nitkowate, wrzecionowce itd. Zostaje osiągnięta równowaga pomiędzy tworzeniem a ubytkami płytki
- oddzielenie - bakterie mogą się odrywać i przechodzić w fazę planktonową, zostają przeniesione na inne miejsce, rozpoczynają proces od nowa
Jakie występują rodzaje Mycoplasmy w jamie ustnej, podaj profilaktykę i leczenie.
rodzaje:
- M.buccale,
- M.orale,
- M.salivarium
(mogą powodować owrzodzenia jamy ustnej)
profilaktyka:
- prawidłowa higiena jamy ustnej ( prawidłowa technika szczotkowania, nitkowanie, płukanki antybakteryjne np z chlorheksydyną)
- regularne kontrole stomatologiczne i higienizacyjne
- odpowiednia dieta, uboga w węglowodany
- odbudowa mechanizmów odporności
Leczenie:
- makrolidy
- tetracykliny
Przypadek kliniczny - kaszel, RTG płuc, bakteria bez ściany komórkowej, podano cefalosporynę, ale okazała się nieskuteczna.
Co to jest? podaj metodę leczenia i możliwe powikłania
Mycoplasma pneumoniae
leczenie:
u dzieci - makrolidy np erytromycyna, azytromycyna
u dorosłych - tetracykliny np doksycyklina lub ewentualnie fluorochinolony
powikłania:
- zapalenie wsierdzia
- zapalenie osierdzia
- zmiany skórne
- zespoły neurologiczne np zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół Guliiain-Barre
- zapalenie stawów
- niedokrwistość hemolityczna!
- zespół Stevensona-Johnsona
zamknięte
Najczęściej występująca Candida to…
-albicans
zamknięte
Fałsz o Candida…
- odpowiada wyłacznie za zakażenia krzyżowe
zamknięte
Pleśniawka to kandydoza…
- ostra rzekomobłoniasta
Na co oporna jest Mycoplasma hominis?
a) aztromycyna
b) erytromycyna
c) wankomycyna
d) penicylina
b)erytromycyna
zamkniete:
Jak leczymy zakażenia grzybicze zamknięte?
- amfoterycyna b
komentarz:
grzybice zamknięte? Czy chodzi im o grzybice układowe?
wtedy leczenie to podanie dożylne amfoterycyny, albo samej albo w kombinazji z flucytozyną
Ważne jest usunięcie siedliska zakażenia np. zmiana cewników dożylnych i przywrócenie odporności pacjenta.
Wymień minimum 2 bakterie powodujące atypowe zapalenie płuc, zaproponuj leczenie i profilaktykę.
- Legionella pneumophila
- Chlamydia pneumoniae
- Myciplasma pneumoniae (bez sezonowego wzrostu zakażeń, u młodzieży)
Profilaktyka
- Legionella - klimatyzatory - zachować higienę klimatyzujących, urządzeń sanitarnych, badać stan wody; zwłaszcza latem i wczesną jesienią
- Mycoplasma, Chlamydia - zachowanie ostrożności w dużych skupiskach ludzi, higiena osobista, myscie rąk, nie picie z jednej butelki
Leczenie:
Legionella-erytromycyna, azytromycyna
Mycoplasma - dorośli tetracykliny np doksycyklina; dzieci erytromycyna
Chlamydia - tetracykliny, np doksycyklina
Wymień postacie kliniczne C.albicans (min.4) i czynniki sprzyjające kandydozie.
Tutaj mamy dwie wersje odpowiedzi:
- zakażenie błon śluzowych - plesniawka
- zakażenie skóry np odparzenia spowodowane Candida
- wysypka skórna np w pieluszkowym zapalenia skóry
- zanokcica kandydozowa
lub
- ostra kandydoza rzekomobłoniasta tzw pleśniawka
- ostra kandydoza zanikowa
- przelekła kandydoza rozrostowa
- przewlekła kandydoza zanikowa
Czynniki sprzyjające :
- antybiotykoterapia
- antyseptyki
- białaczka
- zakażenie HIV
- cukrzyca
- palenie tytoniu
- wady zgryzu
- urazy
- dieta bogata w cukry proste
- niedoczynność tarczycy i kory nadnerczy
- starość
- wiek niemowlęcy
- niedobór żelaza, awitaminoza grupy B
- kserostomia
- radioterapia
Chlamydia trachomatis - chorobotwórczość, leczenie, powikłania
Choroby:
- serotyp A,B,C - zakażenia narządu wzroku - jaglica, zapalenia rogówki i spojówki
- serotypy D,K - nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, zapalenie cewki moczowej i szyjki macicy u kobiet; zespół Reitera (reaktywne zapalenie stawów)
- serotypy L1-L3 - ziarniniak weneryczny pachwin
- zapalenie płuc (zwłaszcza u noworodków)
Leczenie - makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny
Powikłania - u kobiet ostre i przewlekłe zapalenie jajników, narządów miednicy mniejszej, zapalenie wątroby,
u mężczyzn - zapalenie najądrzy
Wymień min 5 czynników wpływających na rozwój bakterii w jamie ustnej i krótko je opisz
- dieta - bogata w cukry, o zmniejszonej zawartości fluoru i wapnia - wpływa negatywnie na zęby i sprzyja kolonizacji bakterii
- palenie tytoniu - zmniejsza właściwości buforujące śliny
- otyłość - patrz dieta (wtf)
- nieprawidłowa higiena jamy ustnej - nieprawidłowa technika szczotkowania, brak nitkowania, zalegający kamień nazębny
- niskie pH środowiska (prawidłowe pH śliny yo 6,4-7)
- zróżnicowana zawartość tlenu w jamie ustnej
- antybiotykoterapia - osłabia rozwój “dobrych” bakterii i wyjaławia jamę ustną
- czynniki anatomiczne - ustawienie zębów, kształt zębów, słaba jakość wypełnień - powstają miejsca gdzie może gromadzić się płytka nazębna mimo regularnych zabiegów higienicznych, szczotkowania itd.
zamknięte
Kandydoza ostra zanikowa, co jest najczęstszą przyczyną?
a) antybiotyki
b) wyjmowana proteza górnej szczęki
a) antybiotyki
Jaki rodzaj kandydoz powoduje proteza
-kandydoza przewlekła zanikowa
Jakie powikłania powoduje Mycoplasma pneumoniae
a) zespół Sjogrena
b) zespół Waterhouse’a
c) zespół Reitera
d) miażdżyca
to było zjebane pytanie,
bodobno grupa 3 dostawała pkt za odp
c) zespół Reitera
Sporotrychoza
a) przewlekła
b) podskórna
b) podskórna (wg Murraya)
Wymień 5 ekosystemów jamy ustnej i do każdego dopisz 3 gatunki bakterii
Gatunki wspólne dla wszystkich miejsc to Gemella, Granulicatella, Streptococcus, Veillonella
błona śluzowa powierzchni policzka
- Streptococcus mitis
- Streptococcus sanquis
- Gemella sp.
- Veillonella parvula
- Neisseria subflava
- Haemophilus parainfluenzae
grzbiet języka
- Streptococcus mitis
- Streptococcus salivarius
- Stomatococcus mucilaginosus
powierzchnia zębów
- Porphyromonas gingivalis
- Actinomyces odontolyticus
- Neisseria siccea
- Prevotella intermedia
nabłonek szczeliny dziąsła
- Streptococcus anginosus
- Prevotella intermedia
- Eubacterium yurii
migdałki
- Streptococcus mitis
- Fusobacterium nucleatum
- Veillonella sp
wargi
- Streptococcus mitis
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermitis
- Corynebacterium sp.
- Neisseria subflava
- Micrococcus luteus
Czynniki sprzyjające rozwojowi bakterii w jamie ustnej i profilaktyka
- dieta - bogata w cukry, o zmniejszonej zawartości fluoru i wapnia - wpływa negatywnie na zęby i sprzyja kolonizacji bakterii
- palenie tytoniu - zmniejsza właściwości buforujące śliny
- nieprawidłowa higiena jamy ustnej - nieprawidłowa technika szczotkowania, brak nitkowania, zalegający kamień nazębny
- niskie pH środowiska (prawidłowe pH śliny yo 6,4-7)
- zróżnicowana zawartość tlenu w jamie ustnej
- antybiotykoterapia - osłabia rozwój “dobrych” bakterii i wyjaławia jamę ustną
- czynniki anatomiczne - ustawienie zębów, kształt zębów, słaba jakość wypełnień - powstają miejsca gdzie może gromadzić się płytka nazębna mimo regularnych zabiegów higienicznych, szczotkowania itd.
profilaktyka -
- coś o nie spożywaniu sfermentowanych potraw
- regularne kontrole stomatologiczne - fluoryzacja, uszczelnianie bruzd,
- odpowiednia higiena jamy ustnej - szczotkowanie odpowiednią techniką która usunie płytkę nazębną, , stosowanie pasty z fluorem, irygacja, nitkowanie
*
Wymień min.6 czynników wpływających na wystąpienie kandydozy, wymień min. 3 gatunki Candida
Gatunki -
- Candida albicans,
- Candida glabrata,
- Candida parapsilosis
- Candida tropicalis
Czynniki wpływające na rozwój kandydozy
- antybiotykoterapia
- białaczka
- zakażenie HIV
- cukrzyca
- palenie tytoniu
- hospitalizacja
- protezy dentystyczne
- chemioterapia
- wiek dziecięcy
Z zaliczenia
Chlorheksydyna, jak działa na bakterie?
- chlorheksydyna przerywa błonę bakteryjną i zmnienia przepuszczalność ściany komórkowej wielu bakterii G+ i G-
- zdolna do trwałego wiązania z powierzchniami w jakie ustnej i powolnego uwalniania do śliny
- utrudnia przyleganie bakterii tworzących płytkę, zmniejsza tempo jej przyrostu
- zabija S.mutans - wyjątkowo wrażliwy na chlorheksydynę
Z zaliczenia
Kandydoza przewlekła zanikowa - objawy i czynniki sprzyjające jej wystąpieniu
Objawy
- punktowe czewrone obszary, zwykle w okolicy ujść gruczołów ślinowych podniebiennych
- rozlany rumień na podniebieniu twardym, złuszczanie
- przerost brodawczakowy, kolonie rozwijają się na protezie
Czynniki sprzyjające:
Wszystko co zwykle do kandidy ( obniżona odpornośc, antybiotyki ble ble)
oraz
niedostateczna higiena protezy - wyciąganie jej brudnymi rękoma, nieprawidłowe jej przechowywanie
Kandydoza przewlekła zanikowa-czynnik etiologiczny, obraz kliniczny, leczenie
za mp: zanikowa (protetyczne zapalenie jamy ustnej, język romboidalny, zapalenie kącików ust)
czynnik etiologiczny - Candida albicans
Objawy= obraz kliniczny
- punktowe czewrone obszary, zwykle w okolicy ujść gruczołów ślinowych podniebiennych
- rozlany rumień na podniebieniu twardym, złuszczanie
- przerost brodawczakowy, kolonie rozwijają się na protezie
Leczenie = leczenie miejscowe azolowymi lekami przeciwgrzybiczymi np nystatyną, lub doustna terapia z zastosowaniem flukonazolu i itrakonazolu
MP - Kandydoza przewlekła zanikowa
Klinicznie manifestuje się jedną z trzech postaci: protetyczne zapalenie jamy ustnej, zapalenie kątów ust, romboidalne zapalenie języka.
Może być wynikiem długotrwałej antybiotykoterapii doustnej, następstwem kandydozy rzekomobłoniastej, zwłaszcza u palaczy, lub rozwijać się w związku ze stosowaniem zaopatrzenia protetycznego (protezy zębowe, aparaty ortodontyczne).
Protetyczne zapalenie jamy ustnej. W obrazie klinicznym obserwuje się mniej lub bardziej rozległe zmiany rumieniowe, które mogą być ograniczone do miejsca kontaktu z czynnikiem drażniącym lub uogólnione do całej błony śluzowej. Z czasem może wystąpić odczynowa, przerostowa reakcja błony śluzowej w postaci bolesnych guzków na podniebieniu. W tej formie grzybicy konieczna może się okazać interwencja chirurgiczna w celu usunięcia zmian przerostowych.
Zapalenie kątów ust. Początkowo w obrębie katów ust wytwarza się ognisko zmacerowanej skóry, otoczone obwódką zapalną. W zapaleniu kątów ust zakażenie Candida albicans często współistnieje z zakażeniem gronkowcowo-paciorkowcowym i wówczas podczas otwierania ust często dochodzi do pęknięć i krwawień. W przypadku długotrwałego drożdżakowego zapalenia kątów ust mogą powstawać ziarninowe nadżerki, wymagające interwencji chirurgicznej.
Romboidalne zapalenie języka. Zapalenie środkowej części języka (tzw. język romboidalny) jest zmianą atroficzną – na powierzchni grzbietowej języka dochodzi do zaniku brodawek nitkowatych. Powstaje dobrze odgraniczony obszar barwy różowej lub czerwonej, często gładki i lśniący, a czasem pokryty guzkowatymi wyniosłościami z tendencją do stwardnienia. Zmiana utrzymuje się latami i nie daje dolegliwości subiektywnych. Dawniej uważana była za anomalię rozwojową. Obecnie wiadomo, że jest wynikiem przewlekłego zakażenia wywołanego przez Candida albicans i działania dodatkowych czynników, np. palenie tytoniu, steroidoterapia, zakażenie HIV. Język romboidalny najczęściej występuje u mężczyzn w średnim wieku palących papierosy. Przewlekle utrzymująca się zmiana wykazuje dużą oporność na leczenie przeciwgrzybicze.
Opis przypadku klinicznego- babcia, 75 lat, proteza, suchość w ustach, cukrzyca, uczucie pragnienia, blastospory w obrazie mikroskopowym - leczenie, czynniki ryzyka , czynnik etiologiczny
Grzyby C. albicans mogą występować w kilku formach, jedną z nich jest postać drożdżowa - jednokomórkowe blastospory, komórki pączkujące. Jednym z czynników zwiększających ryzyko wystąpienia Candida albicans, jest stosowanie protezy, podeszły wiek pcjenta, cukrzyca.
Leczenie = leczenie miejscowe azolowymi lekami przeciwgrzybiczymi np nystatyną, lub doustna terapia z zastosowaniem flukonazolu i itrakonazolu. Zaleca się wymianę protezy na nową po zakończeniu leczenia.
Czynniki miejscowe:
- Redukcja przepływu śliny
- Zmiany nabłonkowe
- zmiany w układzie mikroflory
- Dieta wysoko-węglowodanowa
- proteza
Czynniki układowe:
- zaburzenia hormonalne
- cukrzyca
- Nadczynność przytarczyc
- Niedoczynność nadnerczy
- Niedobory żelaza lub kwasu foliowego
- Immunosupresja
- Leki
- Niedobory immunologiczne
- Zaburzenia funkcji leukocytów
Zespół Reitera- co to, czynnik etiologiczny, leczenie
Czynnik etiologiczny - Chlamydia trachomatis
Zespół Reitera, pojawia się zwykle na skutek powikłań zakażeń układu moczowo-płciowego wywołanych przez Chlamydia trachomatis. Objawia się odczynowym zapaleniem stawów, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem spojówek. Choroba zwykle dotyczy mężczyzn, z czego 50-60% początkowo chorowało na zakażenia układu moczowo-płciowego, a 80% wcześniej lub równolegle przechodziło zakażenie Chlamydia trachomatis.
Leczenie = erytromycyna, azytromycyna, doksycyklina; wg Murraya -w przypadku Reitera -ofloksacyna
Profilaktyka - bezpieczne praktyki seksualne, niezwłoczne leczenie zarówno pacjentw z objawami choroby, jak i ich partnerów seksualnych.
Notka z mp:
Zespół Reitera - obecnie zwany reaktywnym zapaleniem stawów.
Głównym objawem jest ból i obrzęk pojedynczego stawu lub kilku stawów, najczęściej kończyn dolnych.
Na narządach płciowych mogą się pojawić niebolesne zmiany w postaci pęcherzyków, nadżerek lub plamek.
Na podeszwach stóp może się pojawić wysypka i nadmierne łuszczenie skóry, towarzyszyć temu mogą także zmiany skórne na dłoniach w postaci krostkowej wysypki.
Zmiany mogą dotyczyć także narządu wzroku
zamknięte
bakterie komensale w j. Ustnej-
neiseria, musical, sunbflavia, sicca
Opis przypadku (w wywiadzie hodowca gołębi, sztywność karku, bóle głowy, zaburzenia
widzenia). Czynnik etiologiczny
A. cryptococcus neoformans
B. aspergillus
C. trichophyton
A. cryptococcus neoformans
zamknięte
Candida w otrzewnej - opisany przypadek, hodowla itp.
a) C. glabrata
b) C. albicans
c) A. niger
d) C. neoformans
najpewniej to
b)C. albicans
Chociaż najnowsze badania wskazują, że non-albicansy powodują więcej zapaleń otrzewnej niż albicans, zakładamy że nasza szanowna katedra nie zapoznała się jeszcze z danymi.
Cyt z artykułu naukowego forum nefrologicznego, gdzie mowa o zapaleniach otrzewnej zwykle na skutek dializowania :
[…] Najczęstszym patogenem wywołującym zapalenie otrzewnej jest saprofit skórny Staphylococcus epidermidis (35–70% przypadków) [4]. Inne szczepy bakteryjne powodujące zapalenie otrzewnej to Staphylococcus aureus (10– –25%), Enterococcus (15%), pałeczki Gram- -ujemne (17–30%) [4].[…]
[…] Grzybicze zapalenie otrzewnej występuje stosunkowo rzadko (ok. 2%) [4], dlatego nieczęsto podejmuje się decyzję o włączeniu leków przeciwgrzybiczych już na etapie terapii empirycznej. Mimo że grzybicze zapalenie otrzewnej nie należy do częstych powikłań metody, jest ono bardzo groźne dla życia, charakteryzuje się bowiem wysoką śmiertelnością (5–53%). […]
Grzybicze zapalenie otrzewnej jest najczęściej spowodowane przez drożdżakowce — grzyby z rodzaju Candida, odpowiedzialne za około 70–90% wszystkich zakażeń o etiologii grzybiczej. Candida albicans odpowiada za 25–35% zapaleń; pozostałe gatunki (C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei i C. parapsilosis), określane wspólnym mianem Candida non-albicans, to jednak, jak podaje piśmiennictwo, coraz częstszy czynnik patogenny zapalenia otrzewnej. Zdaniem niektórych autorów stanowią one 56% zapaleń otrzewnej, podczas gdy Candida albicans — tylko 14% [5–7].
Zapalenie spojówek u dzieci - w jaki sposób może dojść do zakażenia
a) inokulacja z dróg moczowych,
b) zakażenie wewnątrzmaciczne
c) zakażenie okołoporodowe
d) a i c
d) a i c
samarama
Zaznacz P - prawidłaowe B - błędne
Infekcja wywolana przez Chlamydie:
a) może powodować pierwotne atypowe zapalenie płuc
b) może prowadzić do ślepoty
c) jest najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej o etiologii innej niż rzeżączkowa
d) jest rozpoznawana dzięki hodowli na wybiórczych podłożach agarowych
e) jest leczona tetracyklinami
a) może powodować pierwotne atypowe zapalenie płuc P
b) może prowadzić do ślepoty P
c) jest najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej o etiologii innej niż rzeżączkowa P
d) jest rozpoznawana dzięki hodowli na wybiórczych podłożach agarowych B
e) jest leczona tetracyklinami P
samarama
zaznacz P - prawidłowe B - błędne
Mykoplazmy
a) są wysoce polimorficznymi bezwzględnymi wewnątrzkomórkowymi pasożytami
b) powodują owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej
c) zmiany skórne maja charakterystyczny wygląd pierścieni
d) nie wykazują wzrostu in vitro
e) leczenie u dzieci odbywa się za pomocą erytromycyny
a) są wysoce polimorficznymi bezwzględnymi wewnątrzkomórkowymi pasożytami P UWAGA - tak zaznaczono w samarama, ale źródła podają że mykoplazmy są zewnątrzkomórkowe
b) powodują owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej P
c) zmiany skórne maja charakterystyczny wygląd pierścieni P
d) nie wykazują wzrostu in vitro B
e) leczenie u dzieci odbywa się za pomocą erytromycyny P
Samaramama
P - prawda B - błąd
Które z poniższych twierdzeń o grzybach są prawdziwe?
a) grzyby są eukariotyczne
b) grzyby są komensalnymi drobnoustrojami występującymi u ok 50% populacji
c) najczęściej w jamie ustnej występuje Candida glabrata
d) grzybnia zawiera masę strzępek
e) niektóre grzyby wytwarzają endotoksyny
a) grzyby są eukariotyczne P
b) grzyby są komensalnymi drobnoustrojami występującymi u ok 50% populacji P
c) najczęściej w jamie ustnej występuje Candida glabrata B
d) grzybnia zawiera masę strzępek P
e) niektóre grzyby wytwarzają endotoksyny B
samarama
P - prawda B - błąd
Częstsze występowanie kandydozy jamy ustnej może być spowodowane:
A) białaczką
B) cukrzycą
C) częstym jedzeniem słodyczy przez osoby mające wszystkie zęby
D) paleniem
E) nowotworem piersi
A) białaczką P
B) cukrzycą P
C) częstym jedzeniem słodyczy przez osoby mające wszystkie zęby B
D) paleniem P
E) nowotworem piersi B
samarama
P - prawda B - błąd
Kryptokokoza
a) jest infekcją spowodowaną przez drobnoustrój eukariotyczny
b) objawia się w formie owrzodzeń w jamie ustnej
c) jest powiązana ze śmiercią wywołaną zapaleniem opon m-r
d) może doprowadzić do komplikacji kardiologicznych
e) jest chorobą osób, które lubia psy
a) jest infekcją spowodowaną przez drobnoustrój eukariotyczny P
b) objawia się w formie owrzodzeń w jamie ustnej P
c) jest powiązana ze śmiercią wywołaną zapaleniem opon m-r P
d) może doprowadzić do komplikacji kardiologicznych B
e) jest chorobą osób, które lubia psy B
samarama
P - prawda B - błąd
Ziarenkowce stanowią dużą częśc flory fizjologicznej. Główne gatunki bytujące w środowisku naddziąsłowym to:
a) Streptococcus pneumoniae
b) Streptococcus mutans
c) Streptococcus salivarius
d) Streptococcus pyogenes
e) Streptococcus mitis
a) Streptococcus pneumoniae B
b) Streptococcus mutans P
c) Streptococcus salivarius P
d) Streptococcus pyogenes B
e) Streptococcus mitis P
samarama
P- prawda B - błędne
Które z poniższych twierdzeń dotyczących śliny jest prawdziwe?
a) osłonka ślinowa występuje zawsze na powierzchni zdrowej jamy ustnej
b) śłina stanowi pożywkę dla bakterii
c) laktoferryna ślinowa jest czynnikiem przeciwbakteryjnym
d) koagregacja bakterii jest ułatwiana przez ślinę
e) inhibitor proteazy leukocytowej SLPI ma działanie przeciwbakteryjne
a) osłonka ślinowa występuje zawsze na powierzchni zdrowej jamy ustnej P
b) śłina stanowi pożywkę dla bakterii P
c) laktoferryna ślinowa jest czynnikiem przeciwbakteryjnym P
d) koagregacja bakterii jest ułatwiana przez ślinę P
e) inhibitor proteazy leukocytowej SLPI ma działanie przeciwbakteryjne B
samarama
P - prawda B - błąd
Które z twierdzeń dotyczących płytki są prawdziwe?
a) matryca pochodzenia organicznego stanowi 70%
b) matryca ułatwia rozwój odporności przeciwbakteryjnej
c) biofilm pokrywający bruzdy trzonowe nosi miano płytki naddziąsłowej
d) ponad 80% dojrzałego kamienia składa się ze zmineralizowanego materiały
e) przepływ śliny jest jedynym mechanizmem pozwalającym drobnoustrojom dostać się na powierzchnię zębów
a) matryca pochodzenia organicznego stanowi 70% B
b) matryca ułatwia rozwój odporności przeciwbakteryjnej P
c) biofilm pokrywający bruzdy trzonowe nosi miano płytki naddziąsłowej P
d) ponad 80% dojrzałego kamienia składa się ze zmineralizowanego materiały P
e) przepływ śliny jest jedynym mechanizmem pozwalającym drobnoustrojom dostać się na powierzchnię zębów B
SAMARAMA
P - PRAWDA B- BŁĘDNE
Które z poniższych twoerdzeń dotyczących płytki wewnątrzustnej są prawdziwe?
a) pionierska grupa drobnoustrojów skada się często z pałeczek G-
b) wahania Eh płytki są kluczowe dla rozwoju próchnicy
c) wcześni kolonizatorzy płytki obniżają potencjał redoks, tak by sprzyjał rozrostowi beztlenowców
d) wartość kumulacyjna dotyczy komórek planktonowych
e) bakterie zcdegenerującej płytki mogą służyć jako zalążek kamienia nazębnego
a) pionierska grupa drobnoustrojów skada się często z pałeczek G- B
b) wahania Eh płytki są kluczowe dla rozwoju próchnicy B
c) wcześni kolonizatorzy płytki obniżają potencjał redoks, tak by sprzyjał rozrostowi beztlenowców P
d) wartość kumulacyjna dotyczy komórek planktonowych B
e) bakterie zcdegenerującej płytki mogą służyć jako zalążek kamienia nazębnego P