kolokwium III mikro jamy ustnej

Question 1

Przewlekłe występowanie kandydoz w jamie ustnej spowodowane jest przez:

Answer 1

• białaczka i cukrzyca

dopisek ze skryptu:

nosicielstwo w jamie ustnej wzrasta znacząco m.in. u pacjentów hospitalizowanych, , osób zakażonych HIV, z protezami, diabetyków, pocjentów podczas chmioterapii, antybiotykoterapii, i dzieci.

Question 2

zamknięte -

Czym leczymy Mycoplasma pneumoniae?

Answer 2

• azytromycyna

dopisek:

szkarad- u dzieci makrolidy np erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna

u dorosłych: doksycyklina lub ewentualnie fluorochinolony

samarama- dorośli tetracykliny, dzieci erytromycyna

Question 3

zamknięte

protezy w jamie ustnej moga wywoływać:

Answer 3

• kandydozę przewlekłą zanikową

Question 4

zamknięte:

Rozsiane zakażenia grzybicze przez:

Answer 4

• układ oddechowy

komentarz samarama:

grzybice układowe- grzybice głębokie

zdecydowanie najgroźniejsza i często śmiertelna postać grzybic w układach i narządach wewnętrznych. Drobnoustroje dostają sie zwykle do organizmu przez drogi oddechowe i rozprzestrzeniają się w ustroju przez krew.

Question 5

zamknięte

Pleśniawki to…

Answer 5

• kandydoza rzekomobłoniasta ostra

Question 6

Z czym różnicujemy grzybice oraz jak można zapobiegać grzybicy?

Answer 6

• afty, leukoplakia, objawy białaczki, cukrzyca

Jak zapobiegać grzybicy?

• należy usunąć ogniska zakażenia
• prowadzić racjonalną antybiotykoterapię najlepiej z probiotykiem - nie stosować leków o szerokim spektrum działania
• nalezy odbudowywać mechanizmy odpornościowe pacjenta
• należy kontrolować zakażenia szpitalne
• dieta uboga w cukier

Question 7

Wymień i krótko opisz etapy powstawania płytki nazębnej

Answer 7

1. tworzenie się błonki ślinowej - adsorbujące cząsteczki gospodarza i bakterii tworzą nabytą błonkę ślinową -cuticula dentis- miejsce początkowego przyczepu bakterii
2. transport - bakterie zbliżają się do powierzchni zęba dzięki ruchom Browna, przepływowi śliny, chemotaksji
3. interakcje o dużym zakresie- siły van der Waalsa i odpychanie elektrostatyczne doprowadzają do odwracalnej fazy przylegania (faza odwracalana)
4. interakcje o małym zakresie - interakcje stereochemiczne pomiędzy bakteriami a receptorami błonki. Pozakomórkowe polimery sacharozy kotwiczą bakterie, potem bakterie namnażają się (faza nieodwracalna)
5. koagregacja i adhezja- nowe bakterie przylegają do warstw starych i już przytwierdzonych bakterii (tego samego gatunku)
6. tworzenie błonki biologicznej - nawartstwiają się bakterie (na zasadzie rywalizacji, sukcesji, dynamiki kolonii); produkty metaboliczne bakterii mogą zmieniać środowisko - obniżenie potencjału redoks. Następuje kolonizacja bakteryjna, kolejno: G+ ziarenkowce i pałeczki; G- ziarenkowce i pałeczki; nitkowate, wrzecionowce itd. Zostaje osiągnięta równowaga pomiędzy tworzeniem a ubytkami płytki
7. oddzielenie - bakterie mogą się odrywać i przechodzić w fazę planktonową, zostają przeniesione na inne miejsce, rozpoczynają proces od nowa

Question 8

Jakie występują rodzaje Mycoplasmy w jamie ustnej, podaj profilaktykę i leczenie.

Answer 8

rodzaje:

• M.buccale,
• M.orale,
• M.salivarium

(mogą powodować owrzodzenia jamy ustnej)

profilaktyka:

• prawidłowa higiena jamy ustnej ( prawidłowa technika szczotkowania, nitkowanie, płukanki antybakteryjne np z chlorheksydyną)
• regularne kontrole stomatologiczne i higienizacyjne
• odpowiednia dieta, uboga w węglowodany
• odbudowa mechanizmów odporności

Leczenie:

• makrolidy
• tetracykliny

Question 9

Przypadek kliniczny - kaszel, RTG płuc, bakteria bez ściany komórkowej, podano cefalosporynę, ale okazała się nieskuteczna.

Co to jest? podaj metodę leczenia i możliwe powikłania

Answer 9

Mycoplasma pneumoniae

leczenie:

u dzieci - makrolidy np erytromycyna, azytromycyna

u dorosłych - tetracykliny np doksycyklina lub ewentualnie fluorochinolony

powikłania:

• zapalenie wsierdzia
• zapalenie osierdzia
• zmiany skórne
• zespoły neurologiczne np zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół Guliiain-Barre
• zapalenie stawów
• niedokrwistość hemolityczna!
• zespół Stevensona-Johnsona

Question 10

zamknięte

Najczęściej występująca Candida to…

Answer 10

-albicans

Question 11

zamknięte

Fałsz o Candida…

Answer 11

• odpowiada wyłacznie za zakażenia krzyżowe

Question 12

zamknięte

Pleśniawka to kandydoza…

Answer 12

• ostra rzekomobłoniasta

Question 13

Na co oporna jest Mycoplasma hominis?

a) aztromycyna
b) erytromycyna
c) wankomycyna
d) penicylina

Answer 13

b)erytromycyna

Question 14

zamkniete:

Jak leczymy zakażenia grzybicze zamknięte?

Answer 14

• amfoterycyna b

komentarz:

grzybice zamknięte? Czy chodzi im o grzybice układowe?

wtedy leczenie to podanie dożylne amfoterycyny, albo samej albo w kombinazji z flucytozyną

Ważne jest usunięcie siedliska zakażenia np. zmiana cewników dożylnych i przywrócenie odporności pacjenta.

Question 15

Wymień minimum 2 bakterie powodujące atypowe zapalenie płuc, zaproponuj leczenie i profilaktykę.

Answer 15

• Legionella pneumophila
• Chlamydia pneumoniae
• Myciplasma pneumoniae (bez sezonowego wzrostu zakażeń, u młodzieży)

Profilaktyka

• Legionella - klimatyzatory - zachować higienę klimatyzujących, urządzeń sanitarnych, badać stan wody; zwłaszcza latem i wczesną jesienią
• Mycoplasma, Chlamydia - zachowanie ostrożności w dużych skupiskach ludzi, higiena osobista, myscie rąk, nie picie z jednej butelki

Leczenie:

Legionella-erytromycyna, azytromycyna

Mycoplasma - dorośli tetracykliny np doksycyklina; dzieci erytromycyna

Chlamydia - tetracykliny, np doksycyklina

Question 16

Wymień postacie kliniczne C.albicans (min.4) i czynniki sprzyjające kandydozie.

Answer 16

​Tutaj mamy dwie wersje odpowiedzi:

• zakażenie błon śluzowych - plesniawka
• zakażenie skóry np odparzenia spowodowane Candida
• wysypka skórna np w pieluszkowym zapalenia skóry
• zanokcica kandydozowa

lub

• ostra kandydoza rzekomobłoniasta tzw pleśniawka
• ostra kandydoza zanikowa
• przelekła kandydoza rozrostowa
• przewlekła kandydoza zanikowa

Czynniki sprzyjające :

• antybiotykoterapia
• antyseptyki
• białaczka
• zakażenie HIV
• cukrzyca
• palenie tytoniu
• wady zgryzu
• urazy
• dieta bogata w cukry proste
• niedoczynność tarczycy i kory nadnerczy
• starość
• wiek niemowlęcy
• niedobór żelaza, awitaminoza grupy B
• kserostomia
• radioterapia

Question 17

Chlamydia trachomatis - chorobotwórczość, leczenie, powikłania

Answer 17

Choroby:

• serotyp A,B,C - zakażenia narządu wzroku - jaglica, zapalenia rogówki i spojówki
• serotypy D,K - nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, zapalenie cewki moczowej i szyjki macicy u kobiet; zespół Reitera (reaktywne zapalenie stawów)
• serotypy L1-L3 - ziarniniak weneryczny pachwin
• zapalenie płuc (zwłaszcza u noworodków)

Leczenie - makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny

Powikłania - u kobiet ostre i przewlekłe zapalenie jajników, narządów miednicy mniejszej, zapalenie wątroby,

u mężczyzn - zapalenie najądrzy

Question 18

Wymień min 5 czynników wpływających na rozwój bakterii w jamie ustnej i krótko je opisz

Answer 18

• dieta - bogata w cukry, o zmniejszonej zawartości fluoru i wapnia - wpływa negatywnie na zęby i sprzyja kolonizacji bakterii
• palenie tytoniu - zmniejsza właściwości buforujące śliny
• otyłość - patrz dieta (wtf)
• nieprawidłowa higiena jamy ustnej - nieprawidłowa technika szczotkowania, brak nitkowania, zalegający kamień nazębny
• niskie pH środowiska (prawidłowe pH śliny yo 6,4-7)
• zróżnicowana zawartość tlenu w jamie ustnej
• antybiotykoterapia - osłabia rozwój “dobrych” bakterii i wyjaławia jamę ustną
• czynniki anatomiczne - ustawienie zębów, kształt zębów, słaba jakość wypełnień - powstają miejsca gdzie może gromadzić się płytka nazębna mimo regularnych zabiegów higienicznych, szczotkowania itd.

Question 19

zamknięte

Kandydoza ostra zanikowa, co jest najczęstszą przyczyną?

a) antybiotyki
b) wyjmowana proteza górnej szczęki

Answer 19

a) antybiotyki

Question 20

Jaki rodzaj kandydoz powoduje proteza

Answer 20

-kandydoza przewlekła zanikowa

Question 21

Jakie powikłania powoduje Mycoplasma pneumoniae

a) zespół Sjogrena
b) zespół Waterhouse’a
c) zespół Reitera
d) miażdżyca

Answer 21

to było zjebane pytanie,

bodobno grupa 3 dostawała pkt za odp

c) zespół Reitera

Question 22

Sporotrychoza

a) przewlekła
b) podskórna

Answer 22

b) podskórna (wg Murraya)

Question 23

Wymień 5 ekosystemów jamy ustnej i do każdego dopisz 3 gatunki bakterii

Answer 23

Gatunki wspólne dla wszystkich miejsc to Gemella, Granulicatella, Streptococcus, Veillonella

błona śluzowa powierzchni policzka

• Streptococcus mitis
• Streptococcus sanquis
• Gemella sp.
• Veillonella parvula
• Neisseria subflava
• Haemophilus parainfluenzae

grzbiet języka

• Streptococcus mitis
• Streptococcus salivarius
• Stomatococcus mucilaginosus

powierzchnia zębów

• Porphyromonas gingivalis
• Actinomyces odontolyticus
• Neisseria siccea
• Prevotella intermedia

nabłonek szczeliny dziąsła

• Streptococcus anginosus
• Prevotella intermedia
• Eubacterium yurii

migdałki

• Streptococcus mitis
• Fusobacterium nucleatum
• Veillonella sp

wargi

• Streptococcus mitis
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermitis
• Corynebacterium sp.
• Neisseria subflava
• Micrococcus luteus

Question 24

Czynniki sprzyjające rozwojowi bakterii w jamie ustnej i profilaktyka

Answer 24

• dieta - bogata w cukry, o zmniejszonej zawartości fluoru i wapnia - wpływa negatywnie na zęby i sprzyja kolonizacji bakterii
• palenie tytoniu - zmniejsza właściwości buforujące śliny
• nieprawidłowa higiena jamy ustnej - nieprawidłowa technika szczotkowania, brak nitkowania, zalegający kamień nazębny
• niskie pH środowiska (prawidłowe pH śliny yo 6,4-7)
• zróżnicowana zawartość tlenu w jamie ustnej
• antybiotykoterapia - osłabia rozwój “dobrych” bakterii i wyjaławia jamę ustną
• czynniki anatomiczne - ustawienie zębów, kształt zębów, słaba jakość wypełnień - powstają miejsca gdzie może gromadzić się płytka nazębna mimo regularnych zabiegów higienicznych, szczotkowania itd.

profilaktyka -

• coś o nie spożywaniu sfermentowanych potraw
• regularne kontrole stomatologiczne - fluoryzacja, uszczelnianie bruzd,
• odpowiednia higiena jamy ustnej - szczotkowanie odpowiednią techniką która usunie płytkę nazębną, , stosowanie pasty z fluorem, irygacja, nitkowanie
  *

Question 25

Wymień min.6 czynników wpływających na wystąpienie kandydozy, wymień min. 3 gatunki Candida

Answer 25

Gatunki -

• Candida albicans,
• Candida glabrata,
• Candida parapsilosis
• Candida tropicalis

Czynniki wpływające na rozwój kandydozy

1. antybiotykoterapia
2. białaczka
3. zakażenie HIV
4. cukrzyca
5. palenie tytoniu
6. hospitalizacja
7. protezy dentystyczne
8. chemioterapia
9. wiek dziecięcy

Question 26

Z zaliczenia

Chlorheksydyna, jak działa na bakterie?

Answer 26

• chlorheksydyna przerywa błonę bakteryjną i zmnienia przepuszczalność ściany komórkowej wielu bakterii G+ i G-
• zdolna do trwałego wiązania z powierzchniami w jakie ustnej i powolnego uwalniania do śliny
• utrudnia przyleganie bakterii tworzących płytkę, zmniejsza tempo jej przyrostu
• zabija S.mutans - wyjątkowo wrażliwy na chlorheksydynę

Question 27

Z zaliczenia

Kandydoza przewlekła zanikowa - objawy i czynniki sprzyjające jej wystąpieniu

Answer 27

Objawy

• punktowe czewrone obszary, zwykle w okolicy ujść gruczołów ślinowych podniebiennych
• rozlany rumień na podniebieniu twardym, złuszczanie
• przerost brodawczakowy, kolonie rozwijają się na protezie

Czynniki sprzyjające:

Wszystko co zwykle do kandidy ( obniżona odpornośc, antybiotyki ble ble)

oraz

niedostateczna higiena protezy - wyciąganie jej brudnymi rękoma, nieprawidłowe jej przechowywanie

Question 28

Kandydoza przewlekła zanikowa-czynnik etiologiczny, obraz kliniczny, leczenie

za mp: zanikowa (protetyczne zapalenie jamy ustnej, język romboidalny, zapalenie kącików ust)

Answer 28

czynnik etiologiczny - Candida albicans

Objawy= obraz kliniczny

• punktowe czewrone obszary, zwykle w okolicy ujść gruczołów ślinowych podniebiennych
• rozlany rumień na podniebieniu twardym, złuszczanie
• przerost brodawczakowy, kolonie rozwijają się na protezie

Leczenie = leczenie miejscowe azolowymi lekami przeciwgrzybiczymi np nystatyną, lub doustna terapia z zastosowaniem flukonazolu i itrakonazolu

MP - Kandydoza przewlekła zanikowa

Klinicznie manifestuje się jedną z trzech postaci: protetyczne zapalenie jamy ustnej, zapalenie kątów ust, romboidalne zapalenie języka.

Może być wynikiem długotrwałej antybiotykoterapii doustnej, następstwem kandydozy rzekomobłoniastej, zwłaszcza u palaczy, lub rozwijać się w związku ze stosowaniem zaopatrzenia protetycznego (protezy zębowe, aparaty ortodontyczne).

Protetyczne zapalenie jamy ustnej. W obrazie klinicznym obserwuje się mniej lub bardziej rozległe zmiany rumieniowe, które mogą być ograniczone do miejsca kontaktu z czynnikiem drażniącym lub uogólnione do całej błony śluzowej. Z czasem może wystąpić odczynowa, przerostowa reakcja błony śluzowej w postaci bolesnych guzków na podniebieniu. W tej formie grzybicy konieczna może się okazać interwencja chirurgiczna w celu usunięcia zmian przerostowych.

Zapalenie kątów ust. Początkowo w obrębie katów ust wytwarza się ognisko zmacerowanej skóry, otoczone obwódką zapalną. W zapaleniu kątów ust zakażenie Candida albicans często współistnieje z zakażeniem gronkowcowo-paciorkowcowym i wówczas podczas otwierania ust często dochodzi do pęknięć i krwawień. W przypadku długotrwałego drożdżakowego zapalenia kątów ust mogą powstawać ziarninowe nadżerki, wymagające interwencji chirurgicznej.

Romboidalne zapalenie języka. Zapalenie środkowej części języka (tzw. język romboidalny) jest zmianą atroficzną – na powierzchni grzbietowej języka dochodzi do zaniku brodawek nitkowatych. Powstaje dobrze odgraniczony obszar barwy różowej lub czerwonej, często gładki i lśniący, a czasem pokryty guzkowatymi wyniosłościami z tendencją do stwardnienia. Zmiana utrzymuje się latami i nie daje dolegliwości subiektywnych. Dawniej uważana była za anomalię rozwojową. Obecnie wiadomo, że jest wynikiem przewlekłego zakażenia wywołanego przez Candida albicans i działania dodatkowych czynników, np. palenie tytoniu, steroidoterapia, zakażenie HIV. Język romboidalny najczęściej występuje u mężczyzn w średnim wieku palących papierosy. Przewlekle utrzymująca się zmiana wykazuje dużą oporność na leczenie przeciwgrzybicze.

Question 29

Opis przypadku klinicznego- babcia, 75 lat, proteza, suchość w ustach, cukrzyca, uczucie pragnienia, blastospory w obrazie mikroskopowym - leczenie, czynniki ryzyka , czynnik etiologiczny

Answer 29

Grzyby C. albicans mogą występować w kilku formach, jedną z nich jest postać drożdżowa - jednokomórkowe blastospory, komórki pączkujące. Jednym z czynników zwiększających ryzyko wystąpienia Candida albicans, jest stosowanie protezy, podeszły wiek pcjenta, cukrzyca.

Leczenie = leczenie miejscowe azolowymi lekami przeciwgrzybiczymi np nystatyną, lub doustna terapia z zastosowaniem flukonazolu i itrakonazolu. Zaleca się wymianę protezy na nową po zakończeniu leczenia.

Czynniki miejscowe:

• Redukcja przepływu śliny
• Zmiany nabłonkowe
• zmiany w układzie mikroflory
• Dieta wysoko-węglowodanowa
• proteza

Czynniki układowe:

• zaburzenia hormonalne
• cukrzyca
• Nadczynność przytarczyc
• Niedoczynność nadnerczy
• Niedobory żelaza lub kwasu foliowego
• Immunosupresja
• Leki
• Niedobory immunologiczne
• Zaburzenia funkcji leukocytów

Question 30

Zespół Reitera- co to, czynnik etiologiczny, leczenie

Answer 30

Czynnik etiologiczny - Chlamydia trachomatis

Zespół Reitera, pojawia się zwykle na skutek powikłań zakażeń układu moczowo-płciowego wywołanych przez Chlamydia trachomatis. Objawia się odczynowym zapaleniem stawów, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem spojówek. Choroba zwykle dotyczy mężczyzn, z czego 50-60% początkowo chorowało na zakażenia układu moczowo-płciowego, a 80% wcześniej lub równolegle przechodziło zakażenie Chlamydia trachomatis.

Leczenie = erytromycyna, azytromycyna, doksycyklina; wg Murraya -w przypadku Reitera -ofloksacyna

Profilaktyka - bezpieczne praktyki seksualne, niezwłoczne leczenie zarówno pacjentw z objawami choroby, jak i ich partnerów seksualnych.

Notka z mp:

Zespół Reitera - obecnie zwany reaktywnym zapaleniem stawów.

Głównym objawem jest ból i obrzęk pojedynczego stawu lub kilku stawów, najczęściej kończyn dolnych.

Na narządach płciowych mogą się pojawić niebolesne zmiany w postaci pęcherzyków, nadżerek lub plamek.

Na podeszwach stóp może się pojawić wysypka i nadmierne łuszczenie skóry, towarzyszyć temu mogą także zmiany skórne na dłoniach w postaci krostkowej wysypki.

Zmiany mogą dotyczyć także narządu wzroku

Question 31

zamknięte

bakterie komensale w j. Ustnej-

Answer 31

neiseria, musical, sunbflavia, sicca

Question 32

Opis przypadku (w wywiadzie hodowca gołębi, sztywność karku, bóle głowy, zaburzenia
widzenia). Czynnik etiologiczny
A. cryptococcus neoformans
B. aspergillus
C. trichophyton

Answer 32

A. cryptococcus neoformans

Question 33

zamknięte

Candida w otrzewnej - opisany przypadek, hodowla itp.

a) C. glabrata
b) C. albicans
c) A. niger
d) C. neoformans

Answer 33

najpewniej to

b)C. albicans

Chociaż najnowsze badania wskazują, że non-albicansy powodują więcej zapaleń otrzewnej niż albicans, zakładamy że nasza szanowna katedra nie zapoznała się jeszcze z danymi.

Cyt z artykułu naukowego forum nefrologicznego, gdzie mowa o zapaleniach otrzewnej zwykle na skutek dializowania :

[…] Najczęstszym patogenem wywołującym zapalenie otrzewnej jest saprofit skórny Staphylococcus epidermidis (35–70% przypadków) [4]. Inne szczepy bakteryjne powodujące zapalenie otrzewnej to Staphylococcus aureus (10– –25%), Enterococcus (15%), pałeczki Gram- -ujemne (17–30%) [4].[…]

[…] Grzybicze zapalenie otrzewnej występuje stosunkowo rzadko (ok. 2%) [4], dlatego nieczęsto podejmuje się decyzję o włączeniu leków przeciwgrzybiczych już na etapie terapii empirycznej. Mimo że grzybicze zapalenie otrzewnej nie należy do częstych powikłań metody, jest ono bardzo groźne dla życia, charakteryzuje się bowiem wysoką śmiertelnością (5–53%). […]

Grzybicze zapalenie otrzewnej jest najczęściej spowodowane przez drożdżakowce — grzyby z rodzaju Candida, odpowiedzialne za około 70–90% wszystkich zakażeń o etiologii grzybiczej. Candida albicans odpowiada za 25–35% zapaleń; pozostałe gatunki (C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei i C. parapsilosis), określane wspólnym mianem Candida non-albicans, to jednak, jak podaje piśmiennictwo, coraz częstszy czynnik patogenny zapalenia otrzewnej. Zdaniem niektórych autorów stanowią one 56% zapaleń otrzewnej, podczas gdy Candida albicans — tylko 14% [5–7].

Question 34

Zapalenie spojówek u dzieci - w jaki sposób może dojść do zakażenia

a) inokulacja z dróg moczowych,
b) zakażenie wewnątrzmaciczne
c) zakażenie okołoporodowe
d) a i c

Answer 34

d) a i c

Question 35

samarama

Zaznacz P - prawidłaowe B - błędne

Infekcja wywolana przez Chlamydie:

a) może powodować pierwotne atypowe zapalenie płuc
b) może prowadzić do ślepoty
c) jest najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej o etiologii innej niż rzeżączkowa
d) jest rozpoznawana dzięki hodowli na wybiórczych podłożach agarowych
e) jest leczona tetracyklinami

Answer 35

a) może powodować pierwotne atypowe zapalenie płuc P
b) może prowadzić do ślepoty P
c) jest najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej o etiologii innej niż rzeżączkowa P
d) jest rozpoznawana dzięki hodowli na wybiórczych podłożach agarowych B
e) jest leczona tetracyklinami P

Question 36

samarama

zaznacz P - prawidłowe B - błędne

Mykoplazmy

a) są wysoce polimorficznymi bezwzględnymi wewnątrzkomórkowymi pasożytami
b) powodują owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej
c) zmiany skórne maja charakterystyczny wygląd pierścieni
d) nie wykazują wzrostu in vitro
e) leczenie u dzieci odbywa się za pomocą erytromycyny

Answer 36

a) są wysoce polimorficznymi bezwzględnymi wewnątrzkomórkowymi pasożytami P UWAGA - tak zaznaczono w samarama, ale źródła podają że mykoplazmy są zewnątrzkomórkowe
b) powodują owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej P
c) zmiany skórne maja charakterystyczny wygląd pierścieni P
d) nie wykazują wzrostu in vitro B
e) leczenie u dzieci odbywa się za pomocą erytromycyny P

Question 37

Samaramama

P - prawda B - błąd

Które z poniższych twierdzeń o grzybach są prawdziwe?

a) grzyby są eukariotyczne
b) grzyby są komensalnymi drobnoustrojami występującymi u ok 50% populacji
c) najczęściej w jamie ustnej występuje Candida glabrata
d) grzybnia zawiera masę strzępek
e) niektóre grzyby wytwarzają endotoksyny

Answer 37

a) grzyby są eukariotyczne P
b) grzyby są komensalnymi drobnoustrojami występującymi u ok 50% populacji P
c) najczęściej w jamie ustnej występuje Candida glabrata B
d) grzybnia zawiera masę strzępek P
e) niektóre grzyby wytwarzają endotoksyny B

Question 38

samarama

P - prawda B - błąd

Częstsze występowanie kandydozy jamy ustnej może być spowodowane:

A) białaczką

B) cukrzycą

C) częstym jedzeniem słodyczy przez osoby mające wszystkie zęby

D) paleniem

E) nowotworem piersi

Answer 38

A) białaczką P

B) cukrzycą P

C) częstym jedzeniem słodyczy przez osoby mające wszystkie zęby B

D) paleniem P

E) nowotworem piersi B

Question 39

samarama

P - prawda B - błąd

Kryptokokoza

a) jest infekcją spowodowaną przez drobnoustrój eukariotyczny
b) objawia się w formie owrzodzeń w jamie ustnej
c) jest powiązana ze śmiercią wywołaną zapaleniem opon m-r
d) może doprowadzić do komplikacji kardiologicznych
e) jest chorobą osób, które lubia psy

Answer 39

a) jest infekcją spowodowaną przez drobnoustrój eukariotyczny P
b) objawia się w formie owrzodzeń w jamie ustnej P
c) jest powiązana ze śmiercią wywołaną zapaleniem opon m-r P
d) może doprowadzić do komplikacji kardiologicznych B
e) jest chorobą osób, które lubia psy B

Question 40

samarama

P - prawda B - błąd

Ziarenkowce stanowią dużą częśc flory fizjologicznej. Główne gatunki bytujące w środowisku naddziąsłowym to:

a) Streptococcus pneumoniae
b) Streptococcus mutans
c) Streptococcus salivarius
d) Streptococcus pyogenes
e) Streptococcus mitis

Answer 40

a) Streptococcus pneumoniae B
b) Streptococcus mutans P
c) Streptococcus salivarius P
d) Streptococcus pyogenes B
e) Streptococcus mitis P

Question 41

samarama

P- prawda B - błędne

Które z poniższych twierdzeń dotyczących śliny jest prawdziwe?

a) osłonka ślinowa występuje zawsze na powierzchni zdrowej jamy ustnej
b) śłina stanowi pożywkę dla bakterii
c) laktoferryna ślinowa jest czynnikiem przeciwbakteryjnym
d) koagregacja bakterii jest ułatwiana przez ślinę
e) inhibitor proteazy leukocytowej SLPI ma działanie przeciwbakteryjne

Answer 41

a) osłonka ślinowa występuje zawsze na powierzchni zdrowej jamy ustnej P
b) śłina stanowi pożywkę dla bakterii P
c) laktoferryna ślinowa jest czynnikiem przeciwbakteryjnym P
d) koagregacja bakterii jest ułatwiana przez ślinę P
e) inhibitor proteazy leukocytowej SLPI ma działanie przeciwbakteryjne B

Question 42

samarama

P - prawda B - błąd

Które z twierdzeń dotyczących płytki są prawdziwe?

a) matryca pochodzenia organicznego stanowi 70%
b) matryca ułatwia rozwój odporności przeciwbakteryjnej
c) biofilm pokrywający bruzdy trzonowe nosi miano płytki naddziąsłowej
d) ponad 80% dojrzałego kamienia składa się ze zmineralizowanego materiały
e) przepływ śliny jest jedynym mechanizmem pozwalającym drobnoustrojom dostać się na powierzchnię zębów

Answer 42

a) matryca pochodzenia organicznego stanowi 70% B
b) matryca ułatwia rozwój odporności przeciwbakteryjnej P
c) biofilm pokrywający bruzdy trzonowe nosi miano płytki naddziąsłowej P
d) ponad 80% dojrzałego kamienia składa się ze zmineralizowanego materiały P
e) przepływ śliny jest jedynym mechanizmem pozwalającym drobnoustrojom dostać się na powierzchnię zębów B

Question 43

SAMARAMA

P - PRAWDA B- BŁĘDNE

Które z poniższych twoerdzeń dotyczących płytki wewnątrzustnej są prawdziwe?

a) pionierska grupa drobnoustrojów skada się często z pałeczek G-
b) wahania Eh płytki są kluczowe dla rozwoju próchnicy
c) wcześni kolonizatorzy płytki obniżają potencjał redoks, tak by sprzyjał rozrostowi beztlenowców
d) wartość kumulacyjna dotyczy komórek planktonowych
e) bakterie zcdegenerującej płytki mogą służyć jako zalążek kamienia nazębnego

Answer 43

a) pionierska grupa drobnoustrojów skada się często z pałeczek G- B
b) wahania Eh płytki są kluczowe dla rozwoju próchnicy B
c) wcześni kolonizatorzy płytki obniżają potencjał redoks, tak by sprzyjał rozrostowi beztlenowców P
d) wartość kumulacyjna dotyczy komórek planktonowych B
e) bakterie zcdegenerującej płytki mogą służyć jako zalążek kamienia nazębnego P