GIGA-Staphylococcus Flashcards
1
Q
- Które z wymienionych toksyn i enzymów nie są wytwarzane przez gronkowce
chorobotwórcze:
a) fibrynolizyna
b) egzotoksyna A
c) plazmokoagulaza
d) TSST-1
A
Trochę kanał, bo gronkwce mają je wszystkie
2
Q
- Jaki czynnik/czynniki są odpowiedzialne za powstawanie gronkowcowych zatruć
pokarmowych:
a) obecność żywych bakterii
b) dezoksyrybonukleaza
c) enterotoksyna
d) CF (Clumping Factor)
A
c) enterotoksyna
3
Q
- Jakie bakterie, spośród podanych poniżej najczęściej wywołują zakażenie dróg moczowych u
młodych kobiet:
a) Staphylococcus epidermidis
b) Staphylococcus saprophyticus
c) Staphylococcus aureus
d) Streptococcus viridans
A
b) Staphylococcus saprophyticus
U młodych kobiet jest to drugi po Ecoli czynnik etiologiczny
4
Q
- Główny czynnik różnicowania S. aureus i S. epidermidis stanowi:
a) barwienie metodą Grama
b) produkcja koagulazy
c) produkcja hemolizyn
d) wrażliwość na antybiotyki
A
b) produkcja koagulazy
5
Q
- Na jaki antybiotyk oporna jest większość szczepów Staphylococcus aureus:
a) penicylinę
b) wankomycynę
c) gentamycynę
d) erytromycynę
A
a) penicylinę
6
Q
- Gronkowcowe zatrucia pokarmowe związane są z produkcją:
a) β-laktamaz
b) hialuronidazy
c) enterotoksyny A
d) toksyn eksfoliatywnych
A
c) enterotoksyny A
7
Q
- Gronkowcowe zapalenie złuszczające skóry (SSSS – sthapylococcal scalded skin syndrom)
wywołane jest przez szczepy wytwarzające:
a) fibrynolizynę
b) toksyny eksfoliatywne
c) hemolizyny
d) enterotoksyny
A
b) toksyny eksfoliatywne
8
Q
- Chorobotwórczość gronkowców złocistych związana jest:
a) z obecnością białka A na powierzchni komórki
b) z wytwarzaniem egzotoksyn
c) z wytwarzaniem β-laktamaz
d) z wszystkimi wyżej wymienionymi czynnikami
A
d) z wszystkimi wyżej wymienionymi czynnikami
9
Q
- Gronkowce złociste MRSA charakteryzują się:
a) opornością na wankomycynę
b) opornością na antybiotyki β-laktamowe, karbapenemy i monobaktamy
c) wrażliwością na antybiotyki β-laktamowe z inhibitorami β-laktamaz
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A
b) opornością na antybiotyki β-laktamowe, karbapenemy i monobaktamy
10
Q
- Od 7 pacjentów, hospitalizowanych w oddziale intensywnej terapii, wyizolowano szczep
Staphylococcus aureus (MRSA). Wobec wszystkich pacjentów zastosowano szczególny reżim
sanitarny, który z powyższych powodów jest najbardziej prawdopodobny:
a) szczepy MRSA są przyczyną TSST
b) szczepy MRSA są najbardziej wirulentnymi gronkowcami
c) szczepy MRSA są wrażliwe na penicylinę
d) szczepy MRSA rozprzestrzeniają się bardzo szybko i mogą być przyczyną zakażeń
szpitalnych, leczonych wankomycyną
A
d) szczepy MRSA rozprzestrzeniają się bardzo szybko i mogą być przyczyną zakażeń
szpitalnych, leczonych wankomycyną
11
Q
- Typowanie epidemiologiczne S. aureus polega na:
a) barwieniu metodą Grama
b) obserwacji zdolności do wytwarzania koagulazy
c) typowaniu bakteriofagami
d) wszystkie powyższe
A
c) typowaniu bakteriofagami
12
Q
- W zakażeniach gronkowcami MRSA lekiem z wyboru jest:
a) Augmentin
b) Cefalosporyny II generacji
c) Wankomycyna
d) Imipenem
A
c) Wankomycyna
13
Q
- Gronkowce metycylinooporne to:
a) szczepy oporne tylko na metycylinę
b) szczepy oporne na aminoglikozydy
c) szczepy oporne na wszystkie antybiotyki β−laktamowe
d) szczepy oporne tylko na penicyliny
A
c) szczepy oporne na wszystkie antybiotyki β−laktamowe
14
Q
- Do czynników chorobotwórczych gronkowców należy:
a) enterotoksyna A
b) TSST-1
c) leukocydyna
d) wszystkie wyżej wymienione
A
d) wszystkie wyżej wymienione
15
Q
- Do zakażeń wywołanych przez S. aureus należy
a) róża
b) płonnica
c) czyrak
d) zgorzel gazowa
A
c) czyrak
16
Q
- Która z wymienionych toksyn jest odpowiedzialna za wystąpienie gronkowcowego zespołu
oparzonej skóry:
a) enterotoksyna A
b) hemolizyna
c) toksyna eksfoliatywna
d) fibrynolizyna
A
c) toksyna eksfoliatywna
17
Q
- Gronkowcowe zatrucia pokarmowe to najczęściej efekt spożycia:
a) lodów
b) ciastek z kremem
c) sałatek z majonezem
d) tortów
e) wszystkich wyżej wymienionych
A
e) wszystkich wyżej wymienionych
18
Q
- Co wytwarza enterotoksynę?:
A
a) S. aureus
19
Q
- Prawdziwe o S. aureus:
a) oporny na penicylinę G
A
a) oporny na penicylinę G
20
Q
- Mechanizm lekooporności wśród szczepów MRCNS związany jest z:
a) zmianą w obrębie miejsca docelowego działania antybiotyków β-laktamowych
b) zdolnością szczepów do wytwarzania β-laktamaz hydrolizujących antybiotyki β-laktamowe
c) zmianą w przepuszczalności błon komórkowych
d) zdolnością do wytwarzania warstwy śluzu utrudniającego penetrację antybiotyku
e) ominięciem ogniwa reakcji szlaku metabolicznego
A
b) zdolnością szczepów do wytwarzania β-laktamaz hydrolizujących antybiotyki β-laktamowe
21
Q
- U młodej kobiety w drugim dniu miesiączki pojawiła się gorączka, której towarzyszą ból mięśni.
W ciągu 48 godzin dochodzi do pogorszenia się objawów i wstrząsu. Posiew krwi jest ujemny.
Pacjentka stosowała tampony.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
a) wstrząs toksyczny spowodowany Streptococcus pyogenes
b) wstrząs toksyczny spowodowany Streptococcus agalactiae
c) wstrząs toksyczny spowodowany Staphylococcus aureus
d) wstrząs toksyczny spowodowany uwolnieniem tkankowego czynnika nekrotycznego
e) wstrząs toksyczny spowodowały Staphylococcus epidermidis
A
c) wstrząs toksyczny spowodowany Staphylococcus aureus
22
Q
- Staphylococcus epidermidis kolonizuje implanty ponieważ:
a) posiada otoczki
b) posiada rzęski
c) wytwarza śluz
d) wszystkie wyżej wymienione
A
c) wytwarza śluz
23
Q
- Gronkowce złociste MRSA charakteryzują się:
a) opornością na wankomycynę
b) wrażliwością na cefalosporyny IV generacji
c) wrażliwością na antybiotyki β-laktamowe z inhibitorami β-laktamaz
d) opornością na wankomycynę i teikoplaninę
e) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
A
e) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
24
Q
- Do mechanizmów oporności na antybiotyki należą:
a) synteza nowych układów białkowych
b) zmiany mutacyjne genów własnych
c) zmiany informacji genetycznej na poziomie translacji lub transkrypcji
d) wszystkie wyżej wymienione
A
d) wszystkie wyżej wymienione
25
Q
- Odczyn immunoenzymatyczny ELISA zastąpił większość diagnostycznych technik
immunologicznych ponieważ jest badaniem swoistym, uniwersalnych i stosunkowo prostym. ELISA
można stosować do wykrywania:
a) antygenów
b) przeciwciał
c) odpowiedzi a i b
d) żadna z wyżej wymienionych
A
c) odpowiedzi a i b
26
Q
- Bakterie mogą wytwarzać swoiste enzymy, które inaktywują lek, np. b-laktamazy, które
hydrolizują pierścień b-laktamowy penicyliny i polisyntetycznych penicylin. Bakterie, które je
wytwarzają to:
a) Gram dodatnie
b) Gram ujemne
c) odpowiedzi a i b
d.) nie barwiące się metodą Grama
A
c) odpowiedzi a i b
27
Q
- Oportunistyczna flora bakteryjna to:
a) drobnoustroje powodujące zakażenie o łagodnym, nietypowym i najczęściej krótkim przebiegu
b) drobnoustroje, którym stworzono warunki wywołania przez nie zakażenia
c) drobnoustroje powodujące zakażenie w wyniku bezpośredniej lub pośredniej styczności z
zakażonym człowiekiem
d) drobnoustroje powodujące zakażenie przebiegające bez widocznych objawów chorobowych
A
b) drobnoustroje, którym stworzono warunki wywołania przez nie zakażenia
28
Q
- Które partie ciała pozbawione są flory bakteryjnej:
a) krew
b) jelito grube i jelito cienkie
c) nosogardziel
d) pochwa
A
a) krew
29
Q
- Zespół gronkowcowego wstrząsu toksycznego (TSS) może być wynikiem:
a) działania toksyn chemicznych
b) działania plazmokoagulazy
c) zatrucia pokarmowego
d) stosowania tamponów absorpcyjnych
A
d) stosowania tamponów absorpcyjnych
30
Q
- S.aureus jest drobnoustrojem, który kolonizuje skórę i błony śluzowe u około 30% zdrowych
ludzi. Najczęstszym miejscem występowania bakterii jest:
a) nozdrza przednie
b) skóra rąk
c) migdałki podniebienne
d) wszystkie wyżej wymienione
A
a) nozdrza przednie
31
Q
- Czyrak i jęczmień są następstwem zakażeń:
a) błony śluzowej jamy ustnej
b) błony śluzowej układu moczowego
c) mieszków włosowych
d) żadne z wyżej wymienionych
A
c) mieszków włosowych
32
Q
- Oporność na metycylinę jest związana z obecnością w ścianie komórkowej gronkowca:
a) białka PBP
b) lipidów PBP
c) polisacharydów PBP
d) białek PBP2a
A
d) białek PBP2a
33
Q
- Hemoliza alfa oznacza:
a) hemolizę całkowitą dającą na agarze bezbarwny pierścień wokół koloni
b) hemolizę częściową dającą na agarze zabarwienie czerwone
c) brak hemolizy
d) hemolizę częściową dającą na agarze zabarwienie zielone
A
d) hemolizę częściową dającą na agarze zabarwienie zielone
34
Q
- Na jaki antybiotyk wrażliwe są S. aureus - MRSA:
a) penicylinę
b) wankomycynę
c) gentamycynę
d) erytromycynę
A
b) wankomycynę
35
Q
- Prawidłowa odpowiedź:
a) MSSA można leczyć metycyliną
A
MSSA ang. methicillin-sensitive Staphylococcus aureus
36
Q
- Co warunkuję odporność Staphyloccoców na penicylinę:
a) wytwarzanie penicylinazy
b) zmiana receptora penicyliny
c) a i b dobrze
A
c) a i b dobrze
37
Q
- G+ dwoinki koagulazo-ujemne, ropień na powiece to:
a) MRSA
b) MSSA
c) MRCNS
d) MSCNS
A
koagulazoujemne to odp C lub D
38
Q
- MIC oznacza:
a) najmniejsze stężenie antybiotyku, które hamuje wzrost bakterii
b) najmniejsze stężenie antybiotyku, które zabija bakterie
A
a) najmniejsze stężenie antybiotyku, które hamuje wzrost bakterii
39
Q
- Skrót MRCNS oznacza:
A
a) koagulazo-ujemny metycylinooporny gronkowiec
40
Q
- Bakteria koagulazo-ujemna, wrażliwa na metycylinę, barwi się fioletem, to:
a) MRSA
b) MSSA
c) MSCNS
d) MRCNS
A
c) MSCNS
41
Q
- 12-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z bólem brzucha. Następnymi objawami były:
biegunki, gorączka, wymioty oraz czerwone plamki na całym ciele. Po 3 dniach zaczęła jej schodzić
skóra z twarzy oraz palców. Po antybiotykoterapii objawy ustąpiły i po 17 dniach została wypisana.
Co było przyczyną objawów?
a) eksfoliatyna,
b) toksyna TSST1,
c) enterotoksyna.
A
a) eksfoliatyna,
42
Q
- Czym będziesz leczył infekcję S. aureus:
a) penicylina G
b) erytromycyna
c) penicylina z inhibitorem β-laktamazy
d) teikoplanina
A
c) penicylina z inhibitorem β-laktamazy
43
Q
- U osoby z alergią krzyżową na antybiotyki β − laktamowe przy leczeniu MSSA stosujemy:
a) wankomycynę
b) trimetoprim-sulfametoksazol
c) ampicylinę
d) amoksycylinę
A
b) trimetoprim-sulfametoksazol
???
44
Q
- MRSA to:
a) wankomycynooporny S. aureus
b) wankomyconwrażliwy S. aureus
c) metycylinooporny S. aureus
d) metycylinowrażliwy S. aureus
A
c) metycylinooporny S. aureus
45
Q
- Diagnostyka różnicowa S. epidermidis - wykorzystamy:
a) agar z krwią i Coco-gel
b) xxx i Coco-gel
c) testy biochemiczne, agar z krwią i podłoże Chapmana
d) testy lateksowe, agar z krwią i podłoże Chapmana
A
c) testy biochemiczne, agar z krwią i podłoże Chapmana
46
Q
- Zwalczenie MRCNS:
a) wankomycyna
b) trimetoprim-sulfametoksazol
c) ampicylina
d) amoksycylina
A
a) wankomycyna
47
Q
- Wankomycyna działa na:
a) MRSA
b) VRE
c) VISA
d) ESβL
A
a) MRSA
48
Q
- U chorego z założonym cewnikiem naczyniowym (przebywającym w naczyniu 72 godz.),
rozwinęła się posocznica odcewnikowa (związana z cewnikiem). Jaki jest najprawdopodobniej
czynnik etiologiczny:
a) Enterobacter
b) Escherichia coli
c) Staphylococcus epidermidis
d) Streptococcus viridans
e) żaden z wyżej wymienionych
A
c) Staphylococcus epidermidis
49
Q
- Zakażenia wywołane przez szczepy MRSA leczy się:
a) antybiotykami aminoglikozydowymi
b) penicylinami z inhibitorem β-laktamaz
c) cefalosporynami III generacji
d) karbapenami
e) żadnymi z w/w antybiotyków
A
e) żadnymi z w/w antybiotyków
50
Q
- Co umożliwia S. saprophyticus przyleganie do układu moczowego:
a) Otoczka
polisacharydowa
b) Ureaza
c) Eksfoliatyny
d) Hemaglutynina włókienkowata
A
d) Hemaglutynina włókienkowata
51
Q
- Kobieta 56 lat. Dwoinki Gram(+) w endoprotezie stawu biodrowego. Jakie gatunki?
a) S.epidermidis
b) MRSA
c) MRCNSA
d) Wszystkie
A
a) S.epidermidis
52
Q
- Zakażenie dróg moczowych “miesiąca miodowego”
A
a) S. saprophiticus
53
Q
- Podłoże Chapmana zawiera:
A
a) mannitol
54
Q
- Mechanizm lekooporności wśród szczepów MRSA związany jest z:
a) modyfikacją antybiotyku przez enzymy wytwarzane przez drobnoustroje
b) zmianą powinowactwa miejsca docelowego działania antybiotyku
c) spadkiem stężenia wewnątrzkomórkowego antybiotyku przez aktywny wypływ z komórki
d) zaburzeniem barier przepuszczalności drobnoustroju
e) ominięciem ogniwa zablokowanego przez antybiotyk
A
a) modyfikacją antybiotyku przez enzymy wytwarzane przez drobnoustroje
55
Q
- Oporność Staphylococcus aureus na metycylinę jest najczęściej spowodowana:
a) zmianą struktury głównego celu dla tego leku
b) nieprzepuszczalnością błony cytoplazmatycznej
c) zmniejszonym pobieraniem antybiotyku
d) inaktywacją autolizyn
e) syntezą beta-laktamazy o dużej aktywności
A
e) syntezą beta-laktamazy o dużej aktywności
56
Q
- W laboratorium wyizolowano drobnoustrój rosnący na agarze z krwią. Kolonie były gładkie,
okrągłe o jasnożółtym zabarwieniu, z wąskim przejaśnieniem wokół, spowodowanym hemolizą.
Drobnoustrój ten fermentuje mannitol, a testy na katalazę i koagulazę są dodatnie. Jaki to
drobnoustrój?
a) Streptococcus pyogenes
b) Streptococcus agalactiae
c) Staphylococcus aureus
d) Staphylococcus epidermidis
e) Staphylococcus saprophyticus
A
c) Staphylococcus aureus
57
Q
- MRSE to:
a) szczepy S. aureus oporne na metycylinę
b) szczepy S. epidermidis oporne na metycylinę
c) szczepy S. saprophyticus oporne na metycylinę
d) szczepy S. intermedius oporne na metycylinę
e) szczepy S. hominis oporne na metycylinę
A
b) szczepy S. epidermidis oporne na metycylinę
58
Q
- Bakteriemia gronkowcowa jest najczęściej wywoływana przez :
a) S. saprophyticus
b) S. pyogenes
c) S. aureus
d) S. epidermidis
e) S. intermedius
A
c) S. aureus
59
Q
- Białko A jest białkiem powierzchniowym :
a) szczepów S. aureus
b) szczepów S.pyogenes
c) E.coli
d) Proteus mirabilis
e) B.fragilis
A
a) szczepów S. aureus
60
Q
- Potencjalną chorobotwórczość szczepów Staphylococcus określa się in vitro badając:
a) wytwarzania koagulazy
b) fermentacji mannitolu
c) wytwarzania hemolizyn
d) wzrost na podłożach zawierających 2 % NaCl
e) wszystkie wyżej wymienione
A
c) wytwarzania hemolizyn
