GIGA - Mycobacterium, Corynebacterium Flashcards
- 4-letnia dziewczynka od kilku dni skarżyła się na ból gardła. Matka zgłosił się do lekarza pediatry z
powodu gorączki dziecka i bólu gardła. W badaniu fizykalnym lekarz zdiagnozował tworzenie się
błon rzekomych na migdałkach, języczku podniebiennym i ścianie gardła oraz znaczny obrzęk
szyjnych węzłów chłonnych. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
a) angina
b) mononukleoza
c) błonica gardła
d) szkarlatyna
e) zapalenie nagłośni
c) błonica gardła
- Błonicę wywołuje:
a) Streptococcus pyogenes
b) Corynebacterium diphteriae
c) Bordatella pertusis
d) Haemophilus influenzae
e) Listeria monocytogenes
b) Corynebacterium diphteriae
- Leczenie błonicy polega na podaniu:
a) szczepionki DPT
b) anatoksyny i antybiotyku
c) antytoksyny i antybiotyku
d) tylko antybiotyku
e) żadna z wyżej wymienionych
c) antytoksyny i antybiotyku
Pamietaj, anatoksyna jest w szczepionce
- Gruźlica jest chorobą zakażną, która może rozwijać się w różnych narządach. Najczęstszym
miejscem zakażenia są:
a) jelita
b) kości i stawy
c) narządy moczowo - płciowe
d) płuca
e) węzły chłonne
d) płuca
- Grużlica prosówkowa (rozsiana) rozwija się:
a) u pacjentów z immunosupresją
b) u pacjentów zakażonych wirusem HIV
c) w wyniku pęknięcia czynnego gruzełka grużliczego i wysiewu bakterii do krwioobiegu
d) w wyniku pokonania miejscowych mechanizmów obronnych i wysiewu bakterii do krwioobiegu
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
- Która z wymienionych postaci gruźlicy przebiega w postaci choroby ostrej
a) gruźlica płuc
b) gruźlica jelit
c) gruźlica nerek
d) gruźlica prosówkowa
e) gruźlica kości
d) gruźlica prosówkowa
- Dodatni test skórny z leprominą jest diagnostyczny dla:
a) grużlicy płuc
b) grużlicy prosówkowej
c) grużlicy nerek
d) postaci tuberkuloidowej trądu
e) postaci lepromatycznej trądu
d) postaci tuberkuloidowej trądu
- Metoda Ziehl - Neelsena służy do:
a) różnicowania prątków grużlicy od prątków MOTT
b) różnicowania prątków grużlicy od prątków trądu
c) wykrywania prątków saprofitycznych
d) wykrywania prątków kwasoopornych
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d) wykrywania prątków kwasoopornych
- Dodatni test skórny z tuberkuliną zależy od obecności:
a) swoistych przeciwcial klasy IgM
b) swoistych przeciwciał klasy IgG
c) swoistych przeciwciał klasy IgE
d) uczulonych limfocytów T
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d) uczulonych limfocytów T
- Czynna postać grużlicy może rozwinąc się w następstwie:
a) reinfekcji
b) zakażenia pierwotnego
c) reaktywacji wcześniejszego zakazenia
d) kontaktu z osobą zakażoną
e) wszystkich w/w
e) wszystkich w/w
- Dodatni test niacynowy jest diagnostyczny dla:
a) Mycobacterium avium complex
b) Mycobacterium leprae
c) Mycobacterium kansassi
d) Mycobacterium tuberculosis
e) wszystkich w/w
d) Mycobacterium tuberculosis
- Podłoże Lövensteina - Jensena jest stosowane do hodowli :
a) Mycobacterium leprae
b) Mycobacterium tuberculosis
c) Listeria monocytoge
d) Corynebacterium diphteriae
e) Lactobacillus sp.
b) Mycobacterium tuberculosis
- Diagnostyka trądu opiera się na:
a) objawach klinicznych
b) badaniach mikroskopowych w kierunku obecności bakterii kwasoopornych
c) hodowli czynnika etiologicznego na podłożach wybiórczych
d) testach serologicznych
e) odpowiedzi a i b są prawidłowe
e) odpowiedzi a i b są prawidłowe
M.leprae nie hoduje się na podłożach wybiórczych i liniach komórkowych, bastard
- Zakażenia prątkami MOTT stanowią istotny problem kliniczny
a) na oddziałach pediatrycznych
b) na oddziałach urologicznych
c) na oddziałach chirurgicznych
d) u pacjentów z obniżona odpornościa, szczególnie u pacjentów zakażonych wirusem HIV
e) u pacjentów z dodatnią próbą tuberkulinową.
d) u pacjentów z obniżona odpornościa, szczególnie u pacjentów zakażonych wirusem HIV
- Wskaż nieprawidłową charakterystykę Corynebacterium diphtheriae:
a) to pleomorficzne, Gram-dodatnie maczugowce
b) mogą zawierać wewnątrzkomórkowe ziarnistości metachromatyczne
c) rosną najlepiej w warunkach tlenowych
d) posiadają polisacharydowe otoczki
e) są katalazo-dodatnie
d) posiadają polisacharydowe otoczki
- Zapobieganie gruźlicy polega na:
a) jednokrotnym szczepieniu szczepionką BCG
b) wielokrotnym szczepieniom po uprzednim wykonaniu próby tuberkulinowej
c) podawaniu antytoksyny
d) podawaniu wyłącznie antybiotyków
a) jednokrotnym szczepieniu szczepionką BCG
- Toksyna błonicza jest białkiem zbudowanym:
a) Frakcji B (podjednostka wiążąca)
b) Frakcji A (podjednostka aktywna)
c) odpowiedź a i b
d) żadna z wyżej wymienionych
c) odpowiedź a i b
- Do rodzaju Corynebacterium należy kilka gatunków, większość z nich wchodzi w skład
prawidłowej flory:
a) części ustnej gardła
b) przewodu pokarmowego
c) dróg moczowych
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
- Objawy kliniczne błonicy to:
a) błonica nozdrzy przednich
b) błonicze zapalenie migdałków
c) błonica gardła
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
- Możliwe drogi zakażenia prątkami Mycobacterium spp. to:
a) droga wziewna
b) droga pokarmowa
c) droga przyranna
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
- Leczenie błonicy polega na:
a) podaniu antytoksyny błoniczej
b) podaniu anatoksyny błoniczej
c) odpowiedź a i b
d) żadna z wyżej wymienionych
a) podaniu antytoksyny błoniczej
- Błony rzekome są koloru:
a) szarego
b) zielonego
c) czarnego
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
- Przy pobieraniu materiału biologicznego w gruźlicy należy uwzględnić:
a) objętość pobranego materiału
b) ilość pobranych próbek
c) czas pobierania materiału
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
- Celem homogenizacji jest:
a) zagęszczenie prątków w jednostce objętości
b) zabicie innych bakterii znajdujących się w materiale
c) upłynnienie materiału
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
- Egzotoksyna C. diphtheriae przedostaje się do krążenia gdzie powoduje:
a) tylko zapalenie mięśnia sercowego
b) tylko obwodową neuropatię
c) odpowiedź a i b
d) żadna z wyżej wymienionych
c) odpowiedź a i b
- Gruźlica prosówkowa charakteryzuje się:
a) krwiopochodnym szerzeniem się bakterii
b) zakażeniem wszystkich narządów
c) wysokim stopniem śmiertelności
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
- Szczepionka DPT zawiera:
a) anatoksynę błoniczą
b) antytoksynę błoniczą
c) odpowiedź a i b
d) żadna z wyżej wymienionych
a) anatoksynę błoniczą
- Testem Eleka wykrywany:
a) C. diphtheriae
b) toksyny
c) odpowiedź a i b
d) żadna z wyżej wymienionych
c) odpowiedź a i b
lub jedynie a)
pamiętajmy że to test skierowany na jedną konkretną toksynę błoniczą…
- W rozpoznaniu klinicznym błonicy należy uwzględnić:
a) paciorkowcowe zapalenie gardła
b) białaczkę z agranulocytozą
c) mononukleozę
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
- Kwasooporność Mycobacteriaceae w barwieniu Ziehl-Neelsena warunkuje:
a) kwas mikolowy
b) LPS
c) PRP
d) białko M
a) kwas mikolowy
- Diagnostyka mikrobiologiczna gruźlicy polega na:
a) hodowli i identyfikacji prątków gruźlicy
b) badaniach serologicznych określających poziom przeciwciał
c) wykonaniu preparatu przyżyciowego z plwociny
d) wszystkie prawidłowe
d) wszystkie prawidłowe
potwierdzić
- Tuberkulina jest to:
a) zawiesina zabitych prątków gruźlicy
b) zawiesina atenuowanych prątków gruźlicy
c) oczyszczony przesącz z hodowli prątków gruźlicy
d) zawiesina żywych prątków typu bydlęcego
b) zawiesina atenuowanych prątków gruźlicy
- Szczepionka BCG indukuje odpowiedź:
a) komórkową
b) humoralną
c) komórkową i humoralną
d) żadną z powyżej wymienionych
a) komórkową
- Po wniknięciu prątków gruźlicy do płuc ognisko pierwotne powstaje najczęściej:
a) w miąższu płucnym
b) w węzłach chłonnych
c) pod opłucną
d) prawidłowa odpowiedź a i b
a) w miąższu płucnym
- Źródłem zakażenia M. tuberculosis są:
a) osoba prątkująca
b) chore zwierzęta
c) osoba po szczepieniu
d) odpowiedź a i b są prawidłowe
a) osoba prątkująca
36 Szczepionkę BCG podaje się:
a) wszystkim noworodkom
b) tylko noworodkom z ujemną próbą tuberkulinową
c) wszystkim osobą mającym kontakt z chorymi na gruźlicę
d) po przebytej antybiotykoterapii przeciwgruźliczej, w celu zapobiegania nawrotom
a) wszystkim noworodkom
- Materiałem do badań w kierunku gruźlicy może być:
a) płyn mózgowo-rdzeniowy
b) mocz
c) plwocina
d) wszystkie w/w materiały
d) wszystkie w/w materiały
- Do najczęstszych zakażeń prątkowych u chorych z AIDS należą zakażenia wywołane przez:
a) Mycobacterium tuberculosis
b) Mycobacterium smegmatis
c) Mycobacterium avium-complex
d) Mycobacterium bovis
a) Mycobacterium tuberculosis
- Zakażenia Mycobacterium tuberculosis jest funkcją zarówno zjadliwości drobnoustroju i odporności chorego. Która z następujących zmian jest szczególnie charakterystyczna dla okresu choroby zaawansowanej?
a) nacieki monocytarne
b) wysypka na rękach i stopach
c) ziarniniak i komórki epitelioidalne
d) wielonarzadowe zmiany ziarnicowe
e) rozsiane nacieki plamiste
c) ziarniniak i komórki epitelioidalne
- Czynny proces gruźliczy po wniknięciu prątków do organizmu ludzkiego związany jest z :
a) włóknieniem gruzełków gruźliczych
b) serowaceniem gruzełków gruźliczych
c) prawidłowe odpowiedzi a i b
d) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
c) prawidłowe odpowiedzi a i b
- U pacjenta stwierdzono silnie dodatni odczyn tuberkulinowy, które z poniższych stwierdzeń jest
najbardziej prawdopodobne:
a) jest chory na gruźlicę
b) nie można wykluczyć odczynu poszczepiennego
c) obie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
d) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
c) obie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
- Czynna postać gruźlicy może się rozwijać:
a) w następstwie zakażenia pierwotnego
b) w następstwie reinfekcji lub reaktywacji wcześniejszego zakażenia
c) w następstwie reinfekcji u dzieci powyżej 6 roku życia
d) a i b są prawidłowe
d) a i b są prawidłowe
- Gruźlica błony śluzowej jamy ustnej występuje najczęściej:
a) na języku
b) na podniebieniu miękkim
c) na wargach
d) na policzku
a) na języku
- Która z wymienionych metod diagnostycznych pozwala skrócić czas uzyskania dodatniego
wyniku (unikając fałszywie dodatnich wyników) :
a) hodowla na podłożu Lővenstein-Jensena
b) technika molekularna
c) metody radiometryczne
d) wszystkie wyżej wymienione
c) metody radiometryczne
- Stwierdzenie obecności czerwonych prątków w plwocinie barwionej met. Ziehl-Neelsena może
świadczyć o obecności:
a) Mycobacterium tuberculosis
b) Mycobacterium serofulaceum
c) Mycobacteriumavium-intracellulare
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
- Do namnażania Mycobacterium leprae stosuje się:
a) podłoże Lővensteina-Jensena
b) podłoże wzbogacone krwią
c) próby biologiczne na pancernikach
d) wszystkie wyżej wymienione
c) próby biologiczne na pancernikach
- W diagnostyce Mycobacterium tuberculosis stosuje się:
a) bakterioskopię
b) hodowlę
c) test niacynowy
d) wszystkie wyżej wymienione metody
d) wszystkie wyżej wymienione metody
- Zapobieganie gruźlicy polega na:
a) eliminacji chorych krów
b) stosowaniu szczepień
c) izolacji i leczeniu chorych prątkujących
d) wszystkie powyższe
d) wszystkie powyższe
- Mycobacterium leprae jest chorobotwórczy:
a) wyłącznie dla ludzi
b) wyłącznie dla zwierząt
c) dla ludzi i zwierząt
d) nie należy do gatunków chorobotwórczych
a) wyłącznie dla ludzi
- W rozpoznaniu laboratoryjnym gruźlicy stosuje się:
a) hodowle na podłożach
b) diagnostykę za pomocą PCR
c) obydwie metody
d) testy serologiczne
c) obydwie metody
- Gruźlica prosówkowa lub rozsiana rozwija się:
a) gdy zostaną pokonane miejscowe mechanizmy obronne i prątki dostaną się do krwioobiegu
b) w następstwie pęknięć czynnego ziarniniaka do naczyń krwionośnych
c) obie odpowiedzi są prawidłowe
d) obie odpowiedzi są nieprawidłowe
c) obie odpowiedzi są prawidłowe
- Dodatni test tuberkulinowy zależy od:
a) obecności uczulonych limfocytów T
b) swoistych przeciwciał
c) obu typów odpowiedzi immunologicznej
d) żadnej z nich
a) obecności uczulonych limfocytów T
- Gruźlica jest chorobą, którą mogą być zajęte różne narządy i układy. Najczęstszymi miejscami
zakażenia są:
a) płuca i węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe
b) jelita i otrzewna
c) kości i stawy
d) opony mózgowo-rdzeniowe
a) płuca i węzły chłonne tchawiczo-oskrzelowe
- Prątki gruźlicy hoduje się na podłożu:
a) Lővensteina-Jensena
b) Clauberga
c) Loefflera
d) bulionie Todd-Hewitta
a) Lővensteina-Jensena
- W zapobieganiu gruźlicy stosuje się:
a) szczepionkę inaktywowaną
b) szczepionkę atenuowaną
c) antytoksynę
d) wyłącznie antybiotyki
b) szczepionkę atenuowaną