GIGA - Strepto Flashcards
1
Q
- Zjadliwość dwoinek zapalenia płuc związana jest z:
a) posiadaniem otoczki chroniącej przed fagocytozą
b) z wytwarzaniem toksyn
c) z aktywnością enzymatyczną
d) z posiadaniem lancetowatego kształtu
A
a) posiadaniem otoczki chroniącej przed fagocytozą
2
Q
- Jaka toksyna S. pyogenes pełni istotną rolę w rozwoju płonicy:
a) streptolizyna
b) enterotoksyna
c) leukocydyna
d) toksyna erytrogenna
A
d) toksyna erytrogenna
3
Q
- Enterokoki wywołują najczęściej:
a) zatrucia pokarmowe
b) choroby układu oddechowego
c) zakażenia dróg moczowych
d) choroby weneryczne
A
c) zakażenia dróg moczowych
4
Q
- Wysokie miano ASO świadczy o przebytym zakażeniu wywoływanym przez:
a) Staphylococcus aureus
b) Streptococcus pyogenes
c) Streptococcus pneumoniae
d) Staphylococcus saprophyticus
A
b) Streptococcus pyogenes
5
Q
- Identyfikację paciorkowców grupy A można wykonać przy pomocy testu:
a) z optochiną
b) z bacytracyną
c) testu na rozpuszczalność w żółci
d) pęcznienia otoczek
A
b) z bacytracyną
6
Q
- Czynniki wirulencyjne S. pneumoniae to:
a) hemolizyny
b) otoczki
c) dezoksyrybonukleaza
d) CF (Clumping Factor)
A
b) otoczki
7
Q
- Wysypka szkarlatynowa spowodowana jest przez:
a) toksyny erytrogenne
b) streptolizynę O
c) streptokinazę
d) hialuronidazę
A
a) toksyny erytrogenne
8
Q
- Noworodki urodzone przez skolonizowane tymi bakteriami matki mogą ulec groźnemu dla życia
zakażeniu. Te bakterie to:
a) S. epidermidis
b) S. viridans
c) S. agalactiae
d) S. mutans
A
c) S. agalactiae
9
Q
- Powikłania wynikłe z częstych zakażeń paciorkowcowych grupy A mogą być:
a) kłębuszkowe zapalenie nerek
b) choroba reumatyczna
c) obie wyżej wymienione
d) żadne z wyżej wymienionych
A
c) obie wyżej wymienione
10
Q
- Do bakterii biorących udział w procesie próchnicy zębów należy:
a) S. agalactiae
b) S. mutans
c) S. pneumoniae
d) wszystkie wyżej wymienione
A
b) S. mutans
11
Q
- Do szpitala przyjęto 70-letnią kobietę z wysoką gorączką (40°C) i dreszczami. W posiewie krwi
wykryto Gram dodatnie ziarenkowce oporne na penicylinę. Którą z poniżej podanych bakterii
zidentyfikowano:
a) Enterococcus
b) Streptococcus grupa A
c) Streptococcus grupa B
d) S. pneumoniae
A
d) S. pneumoniae
12
Q
- Czym nie leczymy zapalenia migdałków?
A
a) Penicylina
13
Q
- ASO jest istotne diagnostycznie w zakażeniach:
a) MRSA
b) M. catarrhalis
c) S. pyogenes
d) Enteroccocus spp.
A
c) S. pyogenes
14
Q
- S. agalactiae wywołuje:
a) zapalenie ucha zewnętrznego
b) zakażenia okołoporodowe
c) ostre zapalenie gardła
d) zapalenie kości i szpiku
A
b) zakażenia okołoporodowe
15
Q
- Mianem odczynu ASO nazywamy:
a) najniższe rozcieńczenie surowicy pacjenta, w którym stwierdza się już hemolizę
b) najwyższe rozcieńczenie badanej surowicy, w której zachodzi hemoliza
c) najwyższe rozcieńczenie surowicy badanej, w której nie obserwuje się jeszcze hemolizy
d) najwyższe rozcieńczenie surowicy pacjenta, w której nie stwierdza się śladu hemaglutynacji
A
c) najwyższe rozcieńczenie surowicy badanej, w której nie obserwuje się jeszcze hemolizy
16
Q
- Toksyna erytrogenna jest odpowiedzialna za powstanie:
a) choroby reumatycznej
b) czyraczności
c) wysypki płoniczej
d) podwyższonego poziomu ASO
A
c) wysypki płoniczej
17
Q
- S.pneumoniae wytwarzają otoczkę polisacharydową. Powstanie otoczki jest kodowane przez gen
chromosomowy. Jest to przykład:
a) koniugacji
b) transformacji
c) transdulacji
d) wszystkie wyżej wymienione
A
b) transformacji
18
Q
- Białko M obecne w komórce S. pyogenes jest:
a) silnie immunogenne
b) ma własności antyfagocytarne
c) ma własności antykomplementarne
d) wszystkie wyżej wymienione
A
d) wszystkie wyżej wymienione
19
Q
- Streptococcus agalactiae może być przyczyną okołoporodowego zakażenia noworodka takich jak:
a) bakteremii
b) zapalenia płuc
c) zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
d) Wszystkie wyżej wymienione
A
d) Wszystkie wyżej wymienione
20
Q
- Odczyn ASO służy do określenia przeciwciał przeciwko:
a) koagulazie
b) streptolizynie O
c) toksynie erytrogennej
d) streptolizynie S
A
b) streptolizynie O
21
Q
- Klasyfikacja serologiczna paciorkowców opiera się na występowaniu różnych typów:
a) białka C
b) streptolizyny S
c) polisacharydu C
d) streptolizyny O
A
c) polisacharydu C
22
Q
- Różę wywołuję:
a) S. aureus
b) S. pneumoniae
c) S. saprophyticus
d) S. pyogenes
A
d) S. pyogenes
23
Q
- Profilaktyka przeciwko zakażeniu S. pneumoniae to:
a) szczepionka zawierająca polischarydową otoczkę
b) szczepionka zawierająca całe zabite bakterie (inaktywowana)
c) szczepionka zawierająca całe osłabione bakterie (atenuowana)
d) szczepionka zawierająca toksoid (?) S. pneumoniae
A
a) szczepionka zawierająca polischarydową otoczkę
24
Q
- Toksyna o właściwościach antygenowych, należąca do hemolizyn, występująca u S. pyogenes to:
a) streptodomaza
b) streptokinaza
c) streptolizyna O
d) toksyna erytrogenna
A
c) streptolizyna O
25
60. Profilaktyka zakażeń S. agalactiae u kobiet w ciąży:
a) wymaz po 35 tygodniu ciąży z pochwy i odbytu
b) wymaz po 35 tygodniu z pochwy i gardła
c) podawanie czegoś tam po 35 tygodniu ciąży
d) podawanie czegoś tam przed rozpoczęciem ciąży (jakoś tak)
z tego co pamiętam
a) wymaz po 35 tygodniu ciąży z pochwy i odbytu
okołoprorodowo sie podaje jakiś anybiotyk rifampycynę chyba (jęsli chora lub nie wiemy)
26
64. MIC oznacza:
a) najmniejsze stężenie antybiotyku, które hamuje wzrost bakterii
b) najmniejsze stężenie antybiotyku, które zabija bakterie
a) najmniejsze stężenie antybiotyku, które hamuje wzrost bakterii
27
66. Gorączka, wysypka na zgięciach kończyn, pachwinach, tułowiu. Przyczyna:
a) S. aureus
b) S. pyogenes
b) S. pyogenes
28
67. Wykrycie antygenu D:
a) S. pyogenes
b) S. agalactiae
c) E. faecalis
c) E. faecalis
29
68. Gorączka, płaskie pęcherze, złuszczający się naskórek. Po antybiotykach objawy ustąpiły - co to
za choroba:
a) szkarlatyna
b) róża
c) złuszczające zapalenie skóry
c) złuszczające zapalenie skóry
30
71. Dlaczego infekcji S. pyogenes towarzyszy wzrost liczby leukocytów obojętnochłonnych i bakterie
mogą namnażać się na zewnątrz komórek.:
a) białko M
b) streptokinaza
c) egzotoksyna A
a) białko M
31
77. S. pneumoniae - jak odkryjemy:
a) test z optochiną
b) test z bacytracyną
c) barwienie Gram
d) wszystko
a) test z optochiną
32
78. Który z poniższych gatunków wywołuje kłębuszkowe zapalenie nerek i choroby reumatyczne:
a) S. pyogenes
b) S. agalactiae
a) S. pyogenes
33
84. Zaznacz prawidłową opcję:
a) S. pyogenes - grupa B - hemoliza alfa
b) S. pneumoniae - grupa C - hemoliza beta
c) S. agalactiae - grupa B - hemoliza beta
d) S. viridans- grupa A - hemoliza alfa
c) S. agalactiae - grupa B - hemoliza beta
34
86. S. agalactiae wywołuje:
a) zapalenie ucha zewnętrznego
b) przewlekłe zapalenie zatok
c) ostre zapalenie gardła
d) zapalenie kości i szpiku
e) żadna z wyżej wymienionych odpowiedzi
d) zapalenie kości i szpiku
35
87. U kobiet profilaktyka agalactiae:
a) wymaz tylko z pochwy
b) badania obowiązkowe
c) obowiązkowa powyżej 35tyg. ciąży
d) wszystko
c) obowiązkowa powyżej 35tyg. ciąży
pochwa i odbyt,
u kobiet po 35 roku życia?????? (tak mówiła babka, ale podobno są ogólnie obowiązkowe )
36
90. Płonica szerzy się głównie jako:
a) zakażenie kropelkowe
b) zakażenie pokarmowe
c) zakażenie zwierzę-człowiek
d) zakażenie przenoszone drogą płciową
e) wszystkie powyższe
a) zakażenie kropelkowe
37
91. Paciorkowce zieleniące wytwarzają:
a) endotoksyny
b) egzotoksyny
c) endo- i egzotoksyny
d) enterotoksyny
e) nie wytwarzają toksyn
e???
Paciorkowce zieleniejące – jest to pseudo-taksonomiczny termin odnoszący się do grupy paciorkowców, do której należą bakterie α-hemolizujące, dające zielony kolor na agarze z krwią, oraz bakterie γ-hemolizujące.
Do Streptococcus viridans zaliczamy m.in.:
bakterie α-hemolizujące:
S. mitis,S. oralis,S. sanguinis
bakterie γ-hemolizujące:
S. salivarius, S. mutans
38
92. Typowym powikłaniem nieleczonej infekcji paciorkowcowej S.pyogenes jest:
a) zapalenie ucha środkowego i ropne zapalenie stawów
b) gorączka reumatyczna i kłębuszkowe zapalenie nerek
c) bakteryjne zapalenie płuc i kłębuszkowe zapalenie nerek
d) zapalenie zatok i ucha środkowego
e) zapalenie serca i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
b) gorączka reumatyczna i kłębuszkowe zapalenie nerek
39
93. Zakażenia wywoływane przez enterokoki to:
a) zapalenie wsierdzia
b) zakażenia układu moczowego u osób z niedoborem odporności
c) zapalenia stawów
d) prawidłowe a i b
e) wszystkie wymienione
d) prawidłowe a i b
40
94. Skrót HLAR oznacza i dotyczy:
a) wysoki poziom oporności na ampicylinę i dotyczy szczepów MRSA
b) wysoki poziom oporności na aminoglikozydy i dotyczy enterokoków
c) wysoki poziom oporności na amoksycylinę i dotyczy szczepów MRSA
d) wysoki poziom oporności na aminoglikozydy i dotyczy pneumokoków
e) żaden z powyższych
b) wysoki poziom oporności na aminoglikozydy i dotyczy enterokoków
41
95. Szczepionka obecnie stosowana w profilaktyce zakażeń powodowanych przez Streptococcus
pneumoniae jest wytwarzana z:
a) mieszaniny 23 rekombinowanych szczepów S. pneumoniae
b) zabitych komórek S.pneumoniae z najczęstszych 23 serotypów S.pneumoniae
c) otoczki wielocukrowej z 23 serotypów S.pneumoniae
d) toksoidu błoniczego połączonego z otoczką wielocukrową z 23 serotypów S.pneumoniae
e) białka M ze ściany komórkowej z 23 najczęstszych serotypów S.pneumoniae
c) otoczki wielocukrowej z 23 serotypów S.pneumoniae
42
97. Synteza toksyny erytrogennej wydzielanej przez specyficzne szczepy paciorkowców z grupy A
jest determinowana przez:
a) bakteryjny gen chromosomalny
b) gen przenoszony przez fag lizogenny
c) specyficzny plazmid warunkujący zjadliwość
d) transpozon
e) żadna z wymienionych
b) gen przenoszony przez fag lizogenny
43
98. Który z antygenów Streptococcus pyogenes jest odpowiedzialny za wzbudzanie przeciwciał
ochronnych:
a) białko G
b) hialuronidaza
c) białko M
d) polisacharyd otoczki
e) streptolizyna
c) białko M
44
100. MAP ( M-associated protein) jest:
a) białkiem M ze szczepów S. Pyogenes
b) superantygenem S.aureus
c) antygenem opornym na trypsynę
d) powoduje zmianę plazminogenu w plazminę
e) wykorzystywany w chirurgii do rozpuszczania ropy
a) białkiem M ze szczepów S. Pyogenes
45
103. Charakterystyczną cechą posocznicy paciorkowcowej jest:
a) martwica niedokrwienna skóry
b) rozwój osutki i pęcherzy krwotocznych
c) żółtaczka
d) zakrzepowe zapalenie żył
e) biegunka
a?
Trudno powiedzieć, bo może to być pyogenes albo pneumokoki
Sepsa nie ma typowych objawow, ale na jakimś forum przeczytałam, że:
"Wstrząs paciorkowcowy rozwija się przeważnie na skutek zakażenia głębokiego mięśni i tkanki podskórnej" "Dodatkowo paciorkowce grupy A mogą wywołać również paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego (STSS)."
46
104. Cechy charakterystyczne E.faecalis to:
a) grupa E wg Lancefield
b) flora górnych dróg oddechowych
c) oportunistyczne drobnoustroje powodujące zakażenia dróg moczowych i zapalenie wsierdzia
d) czynnik etiologiczny próchnicy zębów
e) prawidłowe c i d
c) oportunistyczne drobnoustroje powodujące zakażenia dróg moczowych i zapalenie wsierdzia
47
105. S.pneumoniae :
a) są beta hemolizującymi paciorkowcami wrażliwymi na żółć i optochinę
b) alfa hemolizującymi paciorkowcami wrażliwymi na żółć i optochinę
c) są beta hemolizującymi paciorkowcami katalizo dodatnimi
d) są beta hemolizującymi paciorkowcami gram dodatnimi
e) są beta hemolizującymi paciorkowcami gram dodatnimi tworzącymi pary
b) alfa hemolizującymi paciorkowcami wrażliwymi na żółć i optochinę
48
106. Kryteria Jonesa służące do rozpoznania gorączki reumatycznej to:
a) zapalenie serca, biegunki, wysypka, zapalenie zatok, rumień brzeżny
b) guzki podskórne, biegunki, wysypka, zapalenie ucha środkowego
c) zapalenie serca, , zapalenie ucha środkowego, zapalenie naczyń, guzki podskórne
d) zapalenie serca, , zapalenie ucha środkowego, zapalenie kłębuszkowi nerek, zapalenie opon
mózgowo-rdzeniowych
e) zapalenie serca, zapalenie wielostawowe, pląsawica, guzki podskórne, rumień brzeżny
e) zapalenie serca, zapalenie wielostawowe, pląsawica, guzki podskórne, rumień brzeżny
49
107. Który z mechanizmów patogennych jest najważniejszy w wywoływaniu zapalenia serca u
chorych na gorączkę reumatyczną?
a) indukcja swoistej odpowiedzi immunologicznej na tkankę serca
b) stałe uwalnianie antygenów paciorkowcowych z utajonych ognisk zakażenia
c) uwalnianie substancji toksycznej dla tkanki serca
d) istnienie wspólnych epitopów między glikoproteinami paciorkowców i tkanek serca
e) powinowactwo paciorkowców z grupy serologicznej A do zastawek serca
niech kto poszuka
50
108. Erytrogenna toksyna A jest wytwarzana przez:
a) S. aureus
b) S. pneumoniae
c) N. meningitidis
d) S. pyogenes
e) S.pneumoniae
d) S. pyogenes
51
109. Rumień guzowaty jest objawem zakażenia wywołanego przez:
a) ETEC
b) N.gonorrhoeae
c) HCV
d) S.pyogenes
e) Moraxella catharalis
powikłania po pierwotnej infekcji
d) S.pyogenes
52
111. Penicylina jest lekiem z wyboru w zakażeniach wywołanych przez:
a) bakterie z rodziny Enterobacteriaceae
b) paciorkowce
c) gronkowce MRSA
d) beztlenowce
e) chlamydie
b) paciorkowce
53
113. Klasyfikacja Lancefield dotyczy następujących mikroorganizmów:
a) Streptococcus pneumoniae
b) Klebsiella pneumoniae
c) Streptococcus pyogenes
d) Streptococcus viridans
e) Staphylococcus aureus
c) Streptococcus pyogenes
"Należy zauważyć, że gatunki **S. pneumoniae, S. mitis, S. thermophilus, S. acidominimus oraz S. uberis** nie wytwarzają wielocukru i nie mogą być klasyfikowane według powyższego podziału."
(Streptococcus pyogenes)-**A**,
(Streptococcus agalactiae)-**B**,
(Streptococcus equisimilis, Streptococcus zooepidermicus, Streptococcus equi)-**C**,
(Streptococcus equinus, Streptococcus faecium, Streptococcus avium)-**D**,
(Streptococcus salivarius)-**K**
54
114. Do późnych następstw zakażenia paciorkowcem grupy A zaliczamy:
a) płonicę
b) gorączkę reumatyczną
c) zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych
d) paciorkowcowy zespół wstrząsu toksycznego
e) wszystkie wyżej wymienione odpowiedzi są fałszywe.
b) gorączkę reumatyczną
55
115. Wybierz nieprawidłową charakterystykę Streptococcus pyogenes:
a) wytwarza α hemolizę na agarze z krwią
b) jest czynnikiem etiologicznym zapalenia migdałków podniebiennych
c) jest zazwyczaj wrażliwy na penicylinę
d) może być czynnikiem etiologicznym róży
e) może być odpowiedzialny za powikłania późne (gorączka reumatyczna)
a) wytwarza α hemolizę na agarze z krwią
56
13. Infekcje wywołane przez Neisseria gonorrhoeae mogą przebiegać jako:
a) zapalenie kanału szyjki macicy i cewki moczowej
b) zapalenie odbytu
c) zapalenie gardła
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
57
14. Najczęstszą drogą zakażenia Neisseria meningitidis jest:
a) droga kropelkowa
b) droga płciowa
c) droga parenteralna
d) wszystkie wyżej wymienione
a) droga kropelkowa
58
17. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez N.meningitidis może przebiegać:
a) jako schorzenie epidemiczne
b) jako schorzenie ostre
c) obydwie wyżej wymienione możliwości
d) jako schorzenie przewlekłe
c) obydwie wyżej wymienione możliwości
59
18. W ostrym okresie rzeżączki dwoinki ułożone są głównie:
a) wewnątrz leukocytów
b) na zewnątrz leukocytów
c) ułożenie dwoinek nie ma znaczenia diagnostycznego
d) brak leukocytów w preparacie
a) wewnątrz leukocytów
60
20. Moraxella catarrhalis może wywoływać:
a) nieżyty śluzówek dróg oddechowych
b) infekcje oczu
c) zakażenie układu moczowego
d) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
a) nieżyty śluzówek dróg oddechowych
61
22. W środowiskach zamkniętych (internaty, przedszkola) notuje się zwiększoną liczbę nosicieli
Neisseria meningitidis grupy serologicznej:
a) A i C
b) B i W 135
c) D i Z
d) wszystkich wymienionych
a) A i C
62
24. Mikrobiologiczna diagnostyka rzeżączki polega na pobraniu do badań następującego materiału
biologicznego:
a) ropnego wycieku z dróg rodnych lub moczowych
b) wymazu z cewki moczowej u mężczyzn, u kobiet z dróg rodnych
c) wymazu z odbytu
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
63
27. Neisseria meningitidis może wywołać:
a) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
b) bakteriemię
c) zakażenia jamy nosowo-gardłowej
d) wszystkie te zakażenia
d) wszystkie te zakażenia
64
28. Dokładne ustalenie czynnika etiologicznego zapalenia opon mózgowo rdzeniowych polega na
badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego następującymi metodami:
a) barwienie metodą Grama
b) testy do szybkiej diagnostyki (np. lateksowe)
c) posiew
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
65
29. Neisseria gonorrhoeae wywołuje:
a) chorobę weneryczną
b) zatrucia pokarmowe
c) owrzodzenia skóry
d) zapalenie płuc
a) chorobę weneryczną
66
30. W leczeniu ostrej rzeżączki zaleca się:
a) podawanie antybiotyków
b) stosowanie szczepionki
c) podawanie antytoksyny
d) wszystkie wyżej wymienione
a) podawanie antybiotyków
67
32. Epidemie meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych najczęściej wywołane są
przez serotyp:
a) A i C
b) Z
c) W 135
d) nie ma związku między serotypem N. meningitidis a zachorowaniami epidemicznymi
a) A i C
68
34. Charakterystycznym objawem ostrego okresu rzeżączki u mężczyzn jest:
a) owrzodzenie cewki moczowej
b) obfita ropna wydzielina
c) wysypka na skórze
d) wszystkie wyżej wymienione objawy
b) obfita ropna wydzielina
69
35. Moraxella catarrhalis może powodować:
a) zapalenie ucha środkowego
b) zapalenie zatok
c) stany zapalne górnych dróg oddechowych
d) wszystkie wyżej wymienione zakażenia
d) wszystkie wyżej wymienione zakażenia
70
36. Powikłania po przebytej rzeżączce to:
a) niepłodność
b) zapalenie stawów
c) zapalenie wsierdzia
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
71
37. Infekcje wywołane przez Neisseria gonorrhoeae mogą przebiegać jako:
a) zapalenie kanału szyjki macicy i cewki moczowej
b) zapalenie odbytu
c) zapalenie gardła
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
72
39. Najczęstszą drogą zakażenia Neisseria meningitidis jest:
a) droga kropelkowa
b) droga płciowa
c) droga parenteralna
d) wszystkie wyżej wymienione
a) droga kropelkowa
73
41. W przypadku meningokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych materiał do badań winien
być transportowany:
a) w temperaturze pokojowej
b) w temperaturze 37˚ C
c) c. schłodzony do temperatury 4˚ C
d) temperatura w czasie transportu nie jest istotnym parametrem
b) w temperaturze 37˚ C
74
42. Zabieg Crede’go stosuje się w profilaktyce:
a) ostrej rzeżączki
b) rzeżączkowego noworodkowego zapalenia gałki ocznej
c) zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych
d) w żadnym z wyżej wymienionych
b) rzeżączkowego noworodkowego zapalenia gałki ocznej
75
46. Test aglutynacji lateksu wykonujemy u pacjentów:
a) z zapaleniem płuc
b) z zapaleniem zatok
c) z zapaleniem opon mózgowych
d) wszystkie wyżej wymienione
c) z zapaleniem opon mózgowych (najprawdopodobniej)
76
47. Okres wylęgania rzeżączki wynosi:
a) 2-5 dni
b) 10-14 dni
c) powyżej 21 dni
d) 24 godziny
a) 2-5 dni
77
48. N.meningitidis jest przyczyną ostrej posocznicy meningokokowej. 50% zgonów ma miejsce:
a) w ciągu doby od pierwszych objawów
b) w ciągu 4 godzin od pierwszych objawów
c) w ciągu 4 dni od pierwszych objawów
d) żadna z wyżej wymienionych
a) w ciągu doby od pierwszych objawów
78
49. Objawy posocznicy przypominają:
a) zatrucie pokarmowe
b) zapalenie gardła
c) grypę
d) wszystkie wyżej wymienione
kolejne głupie pytanie
grypa chyba najogólniej
79
50. Do zakażenia N.meningitidis dochodzi przy kontakcie:
a) jedzeniu z jednego talerza
b) pocałunku
c) odpowiedź a i b
d) żadna z wyżej wymienionych
c) odpowiedź a i b
80
51. N.gonorrhoeae można podzielić na:
a) serotypy
b) auksotypy
c) odpowiedź a i b
c) odpowiedź a i b
81
52. N.gonorrhoeae – czynniki determinujące chorobotwórczość:
a) fimbrie
b) endotoksyny
c) peptydoglikan
d) wszystkie wyżej wymienione
d) wszystkie wyżej wymienione
82
54. Objawy kliniczne wrzodu miękkiego to:
a) bolesne owrzodzenia oraz powiększenie najbliższych węzłów chłonnych
b) obfity wyciek ropny z narządów płciowych
c) niebolesne owrzodzenia na narządach płciowych z sączącą się surowiczo-krwistą wydzieliną
d) żadne z wyżej wymienionych
a) bolesne owrzodzenia oraz powiększenie najbliższych węzłów chłonnych
83
59. Moraxella catarrhalis najczęściej powoduje:
a) zapalenie ucha środkowego i zatok
b) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
c) ropne zapalenie stawów
d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
a) zapalenie ucha środkowego i zatok
b i c rzadko
84
68. Zespół Fitza-Hugh i Curtisa znany jako zapalenie torebki wątroby wywołany jest przez:
a) HCV
b) HBV
c) N.gonorrhoeae
d) Chlamydia trachomatis
e) CMV
c) N.gonorrhoeae
85
69. Jakim antybiotykiem leczymy rzeżączke?
a) cefalosporyna III generacji
b) wankomycyna
c) penicylina benzylowa G
a) cefalosporyna III generacji
c) penicylina benzylowa G
penicylina (benzylowa G)
cefalo III i IV generacji (cefotaksyn i ceftriakson)
aletrnatywnie - meropenem, chloramfenikol
86
70. Fałszywe o rzeżączce:
a) antybiotyk z wyboru to wankomycyna
penicylinka albo cefalo
87
71. Skąd pobierany jest materiał do badań przy podejrzeniu rzeżączki
a) cewka moczowa u mężczyzn i kanał szyjki macicy kobiety
wydzieliny ropne z tych narządów
88
72. Meningokoki wywołują ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych szczególnie w grupie
wiekowej:
a) od 0 do 5 lat
b) dzieci powyżej 5 roku życia
c) osoby dorosłe
d) osoby starsze powyżej 65 roku życia
a) od 0 do 5 lat
89
73. Szybka diagnostyka meningokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest możliwa w
oparciu o:
a) wykazanie obecności swoistych przeciwciał przeciwko Neisseria meningitidis w surowicy krwi
chorego
b) wykrycie antygenów Neisseria meningitidis w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjenta
c) izolację ziarenkowców Gram-ujemnych z jamy nosowo-gardłowej gorączkującego pacjenta
d) stwierdzenie obecności Gram-dodatnich bakterii wewnątrz leukocytów płynu mózgowo-
rdzeniowego
b) wykrycie antygenów Neisseria meningitidis w płynie mózgowo-rdzeniowym pacjenta
90
76. Z czego pobieramy materiał do badań płynu mózgowo rdzeniowego:
a) krew i płyn mózgowo-rdzeniowy,
b) płyn mózgowo-rdzeniowy i wymaz z gardła,
c) krew i wymaz z gardła
a) krew i płyn mózgowo-rdzeniowy
idiotycznie zadane pytanie, chyba chodziło przy zapaleniu opon m-r
91
77. Prawidłowe dotyczące rzeżączki:
a) u osób ciężarnych może uszkodzić płód
b) próbki materiału można pobierać z gardła i odbytu
b) próbki materiału można pobierać z gardła i odbytu
???
92
78. Zapobieganie zapaleniom opon mózgowo-rdzeniowych wywoływanych przez Neisseria
maningitidis polega na:
a) podawaniu antybiotyków
b) stosowaniu szczepionki
c) podawaniu surowicy leczniczej
d) stosuje się wszystkie w/w metody
d) stosuje się wszystkie w/w metody
93
79. Rzeżączka wywoływana jest przez:
a) Streptococcus faecalis
b) Neisseria meningitidis
c) Staphylococcus saprophiticus
d) Neisseria gonorrhoeae
d) Neisseria gonorrhoeae
94
82. Choroby wywoływane przez N. meningitidis występują zazwyczaj jako:
a) choroby odzwierzęce
b) wskutek nosicielstwa bakterii w przewodzie pokarmowym
c) zakażenia endemiczne w szkołach , przedszkolach i koszarach
d) choroby weneryczne
c) zakażenia endemiczne w szkołach , przedszkolach i koszarach
95
90. Lipopolisacharyd u Neisseria meningitidis:
a. ) ma własności antyfagocytarne
b) rozcina IgA w rejonie zawiasowym
c) jest endotoksyną
d) jest czynnikiem przylegania
c) jest endotoksyną
96
91. W szybkiej diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez Neisseria
meningitdis wykorzystuje się:
a) aglutynację szkiełkową
b) test lateksowy
c) hodowlę na podłożu Thayera-Martina
d) hodowlę na podłożu Bordet-Gengou
b) test lateksowy
97
94. Nieprawda o N. gonnorhea:
a) 50% bezobjawowo u kobiet
b) przenosi się drogą seksualną
c) występuje tylko u ludzi
d) leczy się antybiotykami glikopeptydowymi
d) leczy się antybiotykami glikopeptydowymi
98
95. Na co nie ma szczepionki:
a) N. meningitidis
b) N. gonnorhoea
b) N. gonnorhoea
99
97. Bakterie N. gonorrhoea:
a) rosną w 5% CO 2 na podłożu Thayer-Martin
b) w fazie ostrej wewnątrz leukocytów
c) w fazie ostrej na zewnątrz leukocytów
d) a i b prawidłowe
d) a i b prawidłowe
100
98. Fałsz o N. meningitidis:
a) od innych gatunków Neisseriaceae odróżniamy na podstawie właściwości
sacharolitycznych
b) kolonizują górne drogi oddechowe
c) wywołuje zapalenie wsierdzia i osierdzia
d) endotoksyna to LPS
d) endotoksyna to LPS
101
100. Kiedy pobierany jest płyn mózgowo-rdzeniowy:
a) bezpośrednio przez podaniem antybiotyku
b) w trakcie antybiotykoterapii
c) 2 godziny przed pobraniem antybiotyku
d) czas i miejsce nie ma w tym wypadku znaczenia diagnostycznego
wydaje mi się, że przed
102
101. Ostre zapalnie oskrzeli wywołuje:
a) S. pneumoniae
b) H. influenza
c) M. catarhallis
d) wszystkie
c) M. catarhallis
103
102. Zespół Waterhouse'a-Friderichsena wywołuje:
a) H. ducreyi
b) H. influenza
c) N. meningitidis
c) N. meningitidis
104
106. Profilaktyka rzeżączki u młodych osób
a) badania skryningowe
b) szczepionka pełnokomórkowa
c) szczepionka z otoczek
d) żadne z w/w
szczepionek nie ma
105
107. Od 2-letniego dziecka z objawami wysokiej gorączki i sztywność karku pobrano płyn mózgowo–rdzeniowy, w którym wykryto Gram ujemne ziarenkowce. Która z powyższych procedur
diagnostycznych jest testem rapid:
a) wykonanie tylko testu lateksowego z płynu mózgowo- rdzeniowego
b) posiew płynu mózgowo - rdzeniowego
c) wykonanie testu na obecność PRP z wyhodowanej bakterii
d) bezpośredni posiew na podłoże czekoladowe
e) wykonanie testu API STAPH
z innych pytań wynika
a) wykonanie tylko testu lateksowego z płynu mózgowo- rdzeniowego
106
108. Czynnikami zjadliwości N.gonorrhoeae, które umożliwiają przyleganie do komórek błon
śluzowych i maja właściwości antyfagocytarne to:
a) białka Opa
b) białko M
c) otoczka hialuronowa
d) egzotoksyna
e) LOS
Opa
thx u Szkarad
jak coś to jeszcze fimbrie
107
109. Bezpośrednie badanie płynu mózgowo-rdzeniowego w przypadku meningokowego zapalenia
opon mózgowo-rdzeniowych powinno być wykonane przy użyciu:
a) preparatu barwionego metoda Gram (dwoinki wewnątrzleukocytarne)
b) preparatu bezpośredniego
c) mikroskopu fluorescencyjnego
d) mikroskopu odwróconego
e) preparatu przyżyciowego
Gram
Szkard tyś miłością
przpraszam jest 1 nocy i robię nam te głupie fiszki
108
110. Pacjentka lat 23 z zapaleniem zatok szczękowych, leczona stomatologicznie od około 2 miesięcy.
Pojawiły się tez problemy ze strony wsierdzia. Przyczyna w/w dolegliwości może być spowodowana
przez:
a) Enterococcus faecalis
b) S.aureus
c) S.pyogenes
d) M.catarrhalis
e) S.epidermidis
d) M.catarrhalis
109
111. Młody mężczyzna z nawrotowymi owrzodzeniami rogówki. Silna erozja rogówki leczona
kilkukrotnie bez powodzenia. Przyczyną może być:
a) S.epidermidis
b) E.faecies
c) M.catarrhalis
d) P.aeruginosa
e) S.aureus
Moraxella
110
112. Zespól Waterhouse Friderichsena, w którym występuje ostry krwotok do nadnerczy
spowodowany jest przez:
a) Haemophilus influenzae
b) Streptococcus pyogenes
c) Streptococcus agalactiae
d) Neisseria meningitis
e) E.coli
d
111
118. Jest wiele niespecyficznych bakterii, które wywołują infekcje u ludzi. Podczas gdy rzadko
choroby spowodowane są przez te mikroorganizmy są poważne i czasami trudne do identyfikacji.
Który z poniższych stwierdzeń najlepiej charakteryzuje Moraxella catarrhalis.
a) Gram ujemne, pleomorficzne pałeczki mogą powodować zapalenie wsierdzia
b) Gram ujemne pałeczki, kształtu wrzecionowatego związane z chorobami przyzębia i mogą
powodować sepsę.
c) może być czynnikiem wywołującym zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc
d) może być czynnikiem wywołującym gorączkę okopową
c) może być czynnikiem wywołującym zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc
112
119. Do izolacji specyficznych bakterii z próbek klinicznych potrzebne jest użycie różnych podłóż,
które mogą być selektywne, a inne nieselektywne. Jakie jest najlepsze podłoże do hodowli
N.gonorrhoeae.
a) Loffler
b) Lowenstein-Jensen
c) podłoże z krwią baranią
d) Thayer Martin agar
e) podłoże Chapmana
d) Thayer Martin agar
113
120. Rzeżączkę diagnozujemy poprzez :
a) wykonanie preparatu barwionego metodą Gram
b) VDRL test
c) PRP test
d) FTA ABS
e) RPR
Gram
114
121. Czynnikami wirulencyjnymi N.meningitidis odpowiedzialnym za ulatwienie adherencji do błon
śluzowych nosogardzieli są:
a) pile i proteaza IgA1
b) OMPs
c) otoczka i LOS
d) rzęski i przetrwalniki
e) antygen O iH
fimbrie i białko Opa
omp to są ogólnie białka zewnętrzne, nie wiem czy wszystkie odpowiadają za adher
115
122. Szczepionki p/zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych:
a) są tworzone ze ściany komórkowej N.meningitis
b) rzadko chronia rozsianiu organizmów
c) są specyficzną serogrupą, z otoczka polisacharydową
d) Są efektywne we wszystkich grupach wiekowych
e) nie ma takich szczepionek
116
123. Antybiotyki wykorzystywane przy leczeniu N. meningitidis to:
a) makrolity
b) Penicylina G i cefalosporyna III generacji
c) aminglikozydy
d) cefalosporyny I i II generacji
e) fluorochinolony
b) Penicylina G i cefalosporyna III generacji
117
129. Czynnikiem etiologicznym urethritis acuta (ostre zapalenie cewki moczowej) u mężczyzn
objawiające się ropnymi zmianami i występowaniem wydzieliny może być:
a) Neisseria gonorrhoeae
b) Neisseria sp.
c) Pseudomonas aeruginosa
d) Haemophilus ducrei
e) Trichomonas vaginalis
N gono?
118
130. Ziarenkowce gram ujemne o nerkowatym kształcie często obserwowane jako dwoinki, maja
otoczki, są urzęsione. W/w charakterystyka dotyczy:
a) S.pneumoniae
b) Wszystkich ziarniaków z rodzaju Staphylococcus
c) H.influenzae
d) Enterobacteriaceae
e) Neisseriaceae
e) Neisseriaceae
119
137. Który z następujących czynników są charakterystyczne tylko dla N.meningitidis natomiast nie dla
N.gonorrhoeae:
a) fermentuje glukozę
b) wytwarzają protezę IgA
c) jest oksydazo dodatnia
d) wiele izolatów jest opornych na penicylinę
e) posiada otoczkę polisacharydową
120
139. 21 letni student skarży się na bolesne oddawanie moczu i obfitą wydzielinę z cewki moczowej.
Dolegliwości te utrzymują się od 2 dni. Prowadzi życie seksualne z kilkoma studentkami i nie stosuje
prezerwatyw. W wywiadzie nie podaje przebytych chorób i nie jest mu wiadome, aby któraś partnerka
była chora. Badanie fizykalne nie wykazuje odchyleń od stanu prawidłowego poza zapaleniem ujścia
cewki moczowej i obecnością swobodnie wypływającej żółtej ropnej wydzieliny. Barwienie metodą
Gram rozmazu wydzieliny wykazało obecność licznych leukocytów wielojądrzastych. Jeden na
dwadzieścia zawiera Gram-ujemne dwoinki kształtu fasolkowatego i leukocyty. Jakim badaniem
należy potwierdzić rozpoznanie?
a) odczynem VDRL-USR
b) hodowlą materiału na podłożu Thayera-Martina
c) hodowlą materiału na podłożu Löwenstein –Jensena
d) odczynem FTA-ABS
e) wszystkie odpowiedzi są nieprawdziwe
e??
121
140. Dostępne szczepionki przeciwko zapaleniom opon mózgowo-rdzeniowym spowodowane przez
Neisseria meningitidis zawierają polisacharydy serotypów za wyjątkiem:
a) A
b) B
c) C
d) W-135
e) Y
B
122
141. Czynnikiem determinującym chorobotwórczość Neisseria meningitidis są za wyjątkiem
a) fimbrie
b) Proteza IgA
c) Pile F
d) Otoczka
e) LPS
Lps
123
142. 14-miesięczny chłopiec z gorączką, wymiotami, w letargu od 24 h. Nie wystąpiła sztywność
karku ani fotofobia. Na klatce piersiowej zauważono wysypkę bez wydzieliny. W badaniu
przedmiotowym wykazano zapalenie migdałków. Chłopca przewieziono do szpitala. Wieczorem, stan
dziecka pogorszył się. Rozpoczęto dożylne podawanie płynów oraz ceftriaxon. Kilka godzin później u
chłopca rozwinęły się drgawki. Chłopca przeniesiono na Oddział Intensywne Opieki pediatrycznej,
gdzie zauważono niereagujące źrenice na światło . Następnego dnia stwierdzono śmierć pnia mózgu.
Dziecko zmarło 2 dni później. W diagnostyce wykazano grupę B meningokoków testami szybkimi co
zostało potwierdzone w hodowli. Najbardziej prawdopodobnym źródłem zakażenia
meningokokowego było:
a) aktywacja endogennego N.meningitidis
b) bliski kontakt z nosicielem
c) kontakt z odpadami medycznymi
d) bliski kontakt z zakażonym zwierzęciem
e) zakażona żywność
nosiciel
124
4. Dziewczynka po profilaktycznym wymazie z tylnej ściany gardła, wykryto Neisseria sp. ale nie
wykonano antybiogramu ponieważ:
a) jest to flora fizjologiczna
b) lek z wyboru to makrolidy
c) lek z wyboru to cefalosporyny
d) bakteria jest nadzwyczaj wrażliwa i zginęła w hodowli
a) jest to flora fizjologiczna
125
5. Wysypka i malinowy język u dziewczynki
a) S. pyogenes
126
10. S. pneumoniae - jak odkryjemy:
a) test z optochiną
b) test z bacytracyną
c) podłoże ze znaczną zawartością NaCl
d) wszystko
a) test z optochiną
127
14. Bakteria ropotwórcza:
a) S. pneumoniae
S. pyogenes też, ale nie wiem czy był wymieniony czy nie
128
1. Aso = 100 - co to znaczy:
A. Stan fizjologiczny
B. Zarażenie paciorkowcami
C. Zapalenie nerek
D. Gorączka reumatyczna
A. Stan fizjologiczny
129
2. Chłopczyk chory, coś tam, coś tam, zrobiono testy diagnostyczny - bakteria rozpuszczalna w zolci i
wrazliwa na optochine - co to za bakteria [kilka wymienionych].
a) S.pneumonie
130
3. podział Lancefielda- białko C+ kw. tejchójowy
4. antygen D- enterokoki
5. kobiety po 35 tyg ciąży- badania w kier. agalactiae
7. Jaki patogen wywołuje gorączkę reumatyczną? -S. pyogenes
10. enterokoki- dlaczego są takie niebezpieczne?- są oporne na większość antybiotyków
131
1. Student, kontakt seksualny ropna wydzielina z cewki gram ujemne dwoinki/bakterie. Czym
charakteryzuje sie ta bakteria
A) endotoksyny LOS
B) endotoksyny LPS
C) eksfoliatyny
A) endotoksyny LOS
132
2.Wykrycie rzezaczki u ciężarnej. Moze zagrozić dziecku. Co robimy.
A) podac antybiotyki dopochwowe w 3 trymestrze ciąży
B) zastosować antybiotykoterapię od razu po wykryciu
C) wykonać zabieg credego w 3 dobie po porodzie
D) żadna z ww wymienionych
D) żadna z ww wymienionych
Potwierdzona odp, niby chodziło co konkretnie mamy zrobić PO PORODZIE, więc antybiotyki dla
matki dziecku już nie pomogą :P zabieg Credyego w 1 dobie po porodzie!
133
3.Jakie należy podjąć działania profilaktyczne przeciwko zarazeniu rzeżączką:
A) podawanie szczepionek polisacharydowych serogrup A, C, W135, Y
B) szczepionka przeciw otoczce gr serologicznej B
C) stosowanie prezerwatyw
D) wdrożenie antybiotykow po ryzykownych kontaktach seksualnych
C) stosowanie prezerwatyw
134
4. Materiał do zdiagnozowania N. gonorrhoeae, pobiera się:
a) wymaz z cewki moczowej, szyjki macicy u kobiet
b) wymaz z gardła, odbytu
c) wymaz z pochwy, nasienie
d) wszystkie powyżej
d) wszystkie powyżej
135
5. Prawda a memingokokach:
a) oporne na trudne warunki środowiskowe
b) wrażliwe na trudne warunki środowiskowe
c) bytują na martwej materii organicznej
d) a i c poprawne
b) wrażliwe na trudne warunki środowiskowe
136
6. Antybiotyk zalecany dla N.gonorrhoeae:
a) penicylina G
b) erytromycyna
c) ceftriakson
d) wazomycyna
c) ceftriakson
cefikym, fluorochinolony IV gen, azytromycyna
137
8. Meningokoki są u:
a. ludzi
b. zwierzaków
c. szympansow i ludzi
d. b i c
a. ludzi
138
9. Zakazenie o etiologii Neisseria gonorrhea - profilaktyka. Wybierz prawidlowa odpowiedz:
a) rutynowe szczepienie mlodziezy gimnazjalnego preparatem polisacharydowym,
b) szczepionka polisacharydowa ACYW-135
c) brak szczepienia
d) badania przesiewowe
c) brak szczepienia
NIE D
139
12.Z jakich serogrup tworzy się szczepionki na N. Meningitidis
A) A,B,C,D
B) A,C,W135, Y
C) A,C, W135, X
D) A,B, W135, Y
B) A,C,W135, Y
140
13. Dwoinka powodujaca zespol Waterhouse'a- Friederchsen'a może takze wywolywac:
A. Zapalenie płuc
B. Zapalenie spojówek
C. Ropne zapalenie spojówek
D. Wszystkie
D. Wszystkie
141
15. Zapalenie zatok przynosowych może byś wywołane zakażeniem:
a. moraxella catarrhalis
b. h. influenze
c. s. pneumoniae
d. Wszystkie
a i c
hemofilusa nei pamiętam
pewnie D
142
17. Zaznacz prawdę o Neiserii:
A. Występuje tylko u ludzi
B. 8% populacji jest nosicielami N. meningitis
C. U wszystkich nosicieli N. gonnorhea występują objawy?
D. wszystkie prawda
D?
c (u kobiet)
b (3-20%)
a (chyba z poprzednich pytań wynika, że też prawda)
143
4. Neisseria:
a) gram -, katalazo-, oksydazo -
b) gram -, katalazo -
c) gram -, wytwarzaja katalaze, wytwarzaja oksydaze cytochromowa
d) gram +, ...
c) gram -, wytwarzaja katalaze, wytwarzaja oksydaze cytochromowa
144
14. Co powoduje toksycznosc S. Pyogenes :
A) streptolizyna O
B) białko M
C) białko A
A) streptolizyna O
145
16. Paciorkowce gr D wg Lancefield posiadają :
A) polisscharyd C
B) kwas lipotejcholowy
B) kwas lipotejcholowy
