Jama ustna - koło 1 2019 Flashcards
Co to aseptyka
a) Dążenie do zachowania jałowości
b) Usuwanie drobnoustrojów ze skóry
c) Jakieś inne odp
a)Dążenie do zachowania jałowości
Jakie bakterie pierwotnie zasiedlają jamę ustna
a) S. Mitis
b) S. Oralis
c) S. Mutans
d) Lactobacillus
e) S. aureus
a) S. Mitis
b) S. Oralis
Kiedy zaleca się dezynfekcję podczas zabiegu endo?
a) Nie zaleca się
b) Narzędzia ręczne i mechaniczne
c) Tylko ręczne
d) Wszystko nieprawdziwe
3 gatunki powodujące próchnicę i jaka profilaktyka
Streprococcus viridans :
- S. mutans
- S.milis
- S.oralis
profilaktyka:
- płukanki z chlorheksydyną
- irygacja
- kontrola stomatologiczna
- pasta z fluorem
- odpowiednia dieta
Co to szczepy VRE na co oporne naturalnie i jakie leczenie
Są to szczepy Streptococcus faecium oporne na wankomycynę
Leczenie:
- linezolid
- chinupristyna
- tygecyklina
Wyróżniamy dwa fenotypy
- Van A : oporny na wankomycynę i teikoplaninę
- Van B: oporny na wankomycynę ale wrażliwy na teikoplaninę
Co to szczepy PRSP na co oporne naturalnie i czym się leczy
Są to szczepy Streptococcus pneumoniae o wysokim poziomie oporności na penicylinę
Leczenie:
- fluorochinolon IV generacji
- wankomycyna
- linezolid
- Wymienić powikłania po GAS i leczenie
Powikłania po S.pyogenes
- choroba reumatyczna
- ostre kłębuszkowe zapalenie nerek
- rumien guzowaty
Leczenie:
- penicylina benzylowa G
- alternatywnie - klindamycyna
- Wymienić 3 bakterie G+/G- powodujące zapalenie górnych dróg oddechowych
- Streptococcus agalactiae G+
- Streptococcus pneumoniae G+
- Moraxella catarrhalis G-
- Neisseria meningitidis G-
- Wymienić 2 mikroby powodujące zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i napisać profilaktykę
Neisseria meningitidis
- droga kropelkowa - nie pić z tej samej butelki
- po kontakcie z chorym - rifampicyna, ceftriakson
- szczepienie szczepionką koniugowaną A2, C, W-135, lub osobno B
Streptococcus agalactiae
- badania przesiewowe kobiet ciężarnych po 35tc -wymaz z pochwy i odbytu
- w razie braku GBS lub przy dodatnim wyniku - okołoporodowo ampicylina
Moraxella catarrhalis - jednostki chorobowe, leczenie i oporność
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie zatok przynosowych
- zapalenie wsierdzia
- zakażenia rogówki i spojówki
- zapalenia płuc
- zapalenia opon m-r
Leczenie:
makrolidy - klarytromycyna, azytromycyna
amoksycyklina z inhibitorem B-laktamaz
Naturalna oporność na Klindamycynę,
70% wytwarza B-laktamazy -inaktywujące penicylinę, ampicylinę, amoksycyklinę
Powikłania po Enterococcus i leczenie
- zakażenia układu moczowego
- posocznica
- zapalenie wsierdzia
- zakazenia wewnątrzbrzuszne
- zapalenie opon m-r
- zakażenie ran
VSE - Vankomycin Sensitive Enterococci - E.fecalis
ampicylina, amoksycylina, lub linezolid, teikoplanina, wankomycyna
VRE - Vankomycin Resistant Enterococci - E.faecium
linezolid, tygecyklina, teikoplanina
HLAR - wysoka oporność na aminoglikozydy - wtedy aminoglikozyd z B-laktamem
Naturalnie oporne na cefalosporyny, klindamycyne, sulfonamidy
Zapalenie dolnych dróg oddechowych wywołują
Gram +
Streptococcus pneumoniae
Gram -
Moraxella catarrhalis
Kontrola biologiczna autoklawu
Eksponowanie żywych, wysuszonych i wysoce opornych niepatogennych spor bakterii w cyklu sterylizacji.
1 raz na msc
Sporaltesty - BAcillus atropheus
Geobacillus stearothermophilus
Sporal A - do kontroli sterylizacji w gorącej nasyconej parze wodnej
Sporal B - w suchym, gorącym powietrzu
Po sterylizacji wyciąga się testy i robi posiew w czasie 5h po ekspozycji - nie powinien wystąpić wzrost
Zespół Waterhousa - co go powoduje , leczenie
Zespół Waterhouse’a-Fredrichsena
posocznica meningokokowa, rozsiane zakażenie z wykrzepieniem w małych naczyniach krwionosnch, niewydolność wielonarządowa, wybroczyny skórne, śmiertelna
Neisseria meningitidis
leczenie - penicylina benzylowa G
cefitriakson
Jakie bakterie powodują zapalenie opon mózgowych u noworodków, profilaktyka
- Neisseria meningitidis - droga kropelkowa
w kontakcie z osobą zakażoną - rifampicyna, ciprofloksacyna, cefitriakson
szczepionka koniugowana A,C,Y,W-185 i osobno na gr B
- Streptococcus agalactiae
badanie cięzarnych po 35tc, wymaz z pochwy i odbytu
- H.influeanzae - szczepionka Hib
