Enterobacteriaceae - teoria Flashcards

1
Q

Określ cechy rodziny Enterobacteriaceae

tlenowce - beztleowce

oksydaza cytochromowa

fermentacja glukozy

redukcja azotanów

A

wzgl beztleowce

oksydaza cytochromowa -

fermentacja glukozy - tak

redukcja azotanów - tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Opisz obecny w błonie zewn. cząsteczki LPS

A

lipopolisacharyd - LPS

  • kompleks 3 domen - O + rdzeniowy + lipid A
  • O - ciepłostałe antygeny somatyczne O
  • oligosacharyd rdzeniowy - wspólny antygen dla wszystkich z tego rodzaju

3 najważniejsze antygeny strukturalne - do typowania serologicznego

antygen O somatczny

antygen K ,ciepłochwiejny antygen otoczkowy

antygen H, ciepłochwiejne białko rzęskowe flagelina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

scharakteryzuj cechy E.coli

kształt

rzęski - brak rzęsek

fermentacja glukozy

fermentacja laktozy

rozkład tryptofanu

wytwarzanie ureazy

A

krótkie, proste pałeczki

urzęsione - rzęski wokół kom.

fermentują glukozę szybko - CO2 i H2

fermentują laktozę

rozkładają tryptofan do indolu

nie wytwrzają ureazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Co wchodzi w skład struktury antygenowej E.coli

A

antygen somatyczny O

antygen rzęskowy H

polisacharydowy antygen otoczkowy K

antygeny fimbrialne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wyróżnia się 8 głównych szczepów E.coli, wymień je

A
  1. EPEC - enteropatogenne
  2. ETEC - enterotoksynogenne
  3. EIEC - enteroinwazyjne
  4. EAEC - enteroagregacyjne
  5. EHEC / VTEC - enterokrwotoczne /werotoksyczne
  6. UPEC - uropatogenne
  7. NMEC -neuropatogenne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Opisz EPEC

A

enteropatogenne

biegunki u dzieci

charakterystyczne zmiany histopato tzw AE - przyleganie i zacieranie - prowadzą do zatarcia mikrokosmków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

opisz ETEC

A

enterotoksykogenne

letnie biegunki, biegunki podróżnych

wytwarzają enterotoksyny:

LT - ciepłoLabilną

ST - ciepłoStałą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

opisz EIEC

A

bakteryjny zespół czerwonkowy

penetrują śluzówkę okręznicy

wrzodziejące zmiany

zwykle laktozoo-ujemne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

opisz EAEC

A

przewlekłe sraki u gówniaków

także biegunki podróżnych

fimbrie agregacyjno-adherencyjne AAF

produkują ciepłostałą enterotoksynę EAST1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

opisz EHEC i VTEC

A

enterokrwotoczne /werotoksyczne

krwotoczne zapalenie jelita grubego HC

zespół hemolityczno-mocznicowy HUS

wytwarzają werotoksyny VT czyli toksyny Shiga-podobne

zwykle fenotyp O157:H7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

opisz UPEC

A

uropatogenne

UPEC to uropatogenne E.coli, powodujące infekcje uukładu moczowego:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek
  • zapalenie pęcherza moczowego
  • posocznicę
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

opisz NMEC

A

neuropatogenne

zapalenie opon m-r u noworodków

najczęstszy serotyp O18:K1:H7

fimbrie S

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

wymien i krótko opisz czynniki zjadliwości E.coli

A
  • fimbrie - adherencja , fibrie S - do urotherlium, i OUN
  • otoczka polisacharydowa CP - ochrona przed fagocytozą i dział. pciał
  • endotoksyna LPS -lipopolisacharyd
  • białka sekrecyjne ESP do ertrocytów (epec) Ipa nabł. jelita grubego (eiec) wstrzykiwane przez aparat sekrecyjny typu III T3SS
  • egzotoksyny : LT ciepłochwiejne, ciepłostałe ST, EAST1, werotoksyne VT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Choroby wywoływane przez E.coli

A
  1. biegunki, biegunki podróżnych
  2. krwotoczne zapalenia jelita grubego
  3. zespół hemolityczno-mocznicowy HUS
  4. pozaszpitalne, szpitalne zakażenia ukł. moczowego
  5. pozaszpitalne, szpitalne zakażenia wewnątrzbrzuszne
  6. szpitalne zapalenia płuc
  7. zapalenia opon m-r u noworodków
  8. posocznica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnostyka mikrologiczna E.coli

A

próbka - wymaz z odbytu, kał, mocz, ropa, płyn m-r

podłoże z laktozą MacConkey

kolonie intensywnie różowe

szereg izolacyjny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Leczeni E.coli

A

wg antybiogramu

B-laktamy

  • penicyliny szerokowachlarzowe
  • penicyliny z inhibitorem
  • cefalosporyny I, II, III, IV gen
  • karbapenemy

amonoglikozydy

fluorochinolony

kotrimoksazol

nitrofurany - UPEC!!!

fosfomycyna - tylko do zakażeń ukł. moczowego

Przy biegunkach - objawowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

co to ESBL?

A

szczepy ESBL

Extended Spectrum Beta Lactamases

czyli wytwarzają B-laktamazy o rozszerznym spektrum supstratowym

oporne na większość B-laktamów, aminoglikozydy, fluorochinolony, kotrimoksazol

Leczenie - antybiogram:

penicylina z inhibitorem

cefalosporyna z inhibitorem

cefalosporyny z inhibitorem

karbapenemy

antybiotyk glikocyklinowy - tygecyklina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Jak wyglądają kolonię Klebsiella?

A

duże kleiste, śluzowate paskudy co nam Ewunia Andrzejewska pokazywała

kolor różowo-fioletowy

19
Q

Klebsiella

fermentują laktoze

wytwarzają ureazę

rozkładają truptofan do indolu

A

fermentują laktoze +

wytwarzają ureazę +

rozkładają truptofan do indolu -

20
Q

Czynniki zjadliwości Klebsiella pneumoniae

A
  • otoczka polisacharydowa - ochrona przed fagocytozą i pciałami
  • fimbrie - adherencja do uroepithelium i nabł oddech.
  • endotoksyna LPS - lipopolisacharyd
21
Q

Chorobotwórczość K.pneumoniae

A
  • pozaszpitalnei szpitalne zapalenie płuc
  • pozaszpitalne i szpitalne zakażenia ukł. moczowego
  • posocznica
22
Q

Podłoże mikrobiol. dla K. pnemoniae?

A

MacConkey z laktozą w 37stC

diagnostyka różnicowa

23
Q

Leczenie Klebsiella pneumoniae

A

cefalosporyny,

aminoglikozydy

fluorochinolony

24
Q

Co to KPC?

A

szczepy K.pneumoniae wytwarzające karbapenemazy typu oporne na wszystkie B-laktamy , z karbapenemaimi włącznie

Najniebezpieczniejszy mechanizm oporności, ponieważ brak antybiotyków o udowodnionej skuteczności leczenia

25
Q

Gdzie występuje rodzaj Serratia?

A
  • fizjologiczna flora przewodu pokarmowego
  • woda,
  • gleba,
  • ścieki
  • środowisko szpitalne
26
Q

Czynniki zjadliwości Serratia marcescens

A
  • endotoksyna - LPS
  • egzoenzymy :
  • nukleaza
  • lipaza
  • żelatynaza
27
Q

Chorobotwórczość Serratia

A
  • szpitalne zapalenie płuc i posocznica - zwłaszcza u pacjentów z nowotworami hematologicznymi, w chemioterapii
  • szpitalne zakażenie układu moczowego
  • szpitalne zakażenie miejsca operowanego
28
Q

Leczenie Serratia

A

Wg antybiogramu

  • B-laktamy - cefalosporyny, karbapenemy
  • alternatywnie - fluorochinolony, tygecyklina
29
Q

Co to AmpC?

A

Istnieją szczepy Serratia mercescens które wytwarzają kodowaną chromosomalnie cefalosporynazę AmpC rozkładającą penicyliny, cefalosporyny I-III

30
Q
A
31
Q

Jakie bakterie charakteryzuje wzrost mgławicowy?

A

Proteus mirabilis

ze względu na obecność rzęsek, i w hodowli tworzą charakterysyczne kręgi

32
Q

Zjadliwość Proteus mirabilis

A
  • fimbrie = kolonizacja pęcherza mocz.
  • otoczka polisacharydowa CP- ochrona przed fagocytozą
  • endotoksyna LPS
  • ureaza - intensywnie wytwarzany, rozkład mocznikado amoniaku, alkalizuje drogi moczowe i powoduje powstanie kamieni nerkowych
  • proteazy
33
Q

Chorobotwórczość Proteus spp

A
  • pozaszpitalne i szpitalne zakażenia układu moczowego
  • szpitalne zakażenia ran
  • szpitalne zaplenia płuc
  • posocznica
34
Q

Diagnostyka Proteus mirabilis

A

Próbka - mocz

podłoże MacConkey z laktozą

laktazo ujemne cuchnące kolonie, wzrost rozpełzliwy ( nie na MacConkey, ale na zwykłym agarze

diagnostyka różnicowa

35
Q

Leczenie Proteus spp

A

antybiogram

  • B-laktamowe np penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy
  • amonoglikozydy
  • alternatywnie -fluorochinolony
36
Q

Jaka bakteria podowuje dur brzuszny?

A

Salmonella Typhi

37
Q

Najważniejsze czynniki zjadliwości Salmonella Typhi

A
  • fimbrie - adherencja do nabłonka
  • otoczkowy antygen polisacharydowy Vi - ochrona przed fagocytozą i pciałami
  • endotoksyna LPS
  • białka sekrecyjne aparatu T3SS
38
Q

Diagnostyka Salmonellozy

A
  • diagnostyka mikro - hodowla na podłożu z laktozą McConkey + dwa podłoża wybiórcze np podłoże SS różnicujące Salmonelle i Shigella,
  • podłoże Wilsona-Blaira do izolacji Salmonella.
  • Diagnostyka różnicująca,
  • Trzeba wyizolować S.Typhi z krwi
  • wykonać test Widala - test aglutynacji
39
Q

Leczenie salmonellozy

A

Leczenie-

wg antybiogramu

  • B-laktamy - ampicilina,
  • alternatywnie - fluorochinolony -ciproflaksyna,
  • kotrimoksazol
40
Q

Czerwonka bakteryjna - 2 bakterie, które ją wywołują

A

Shigella dysenteriae , Shigella sonnei

41
Q

Czynniki zjadliwości

A
  • fimbrie
  • endotoksyna LPS
  • białka sekrecyjne
  • egzotoksyna- toksyna Shiga prototyp werotoksyny
42
Q

Choroby Shigella dysenteriae

A

czerwonka bakteryjna,

w przebiegu może wystąpić HUS

43
Q

Diagnostyga Shigella

A