Kognitionsdiagnostik

Question 1

Was ist ein zentraler Mediator der therapeutischen Veränderung?

Answer 1

Die Veränderung von dysfunktionalen Kognitionen

Question 2

Kognitionen sind Zielgröße für:

Answer 2

• Störungsdiagnostik (kategoriale Diagnostik)
• für die Verhaltensdiagnostik (funktionale Bedingungsanalyse)
• für die Therapieplanung und -durchführung

Question 3

Kognitionen sind:

Answer 3

alle jene Prozesse und Mechanismen, die mit dem Denken verbunden sind, einschließlich der Inhalte oder Produkte dieser Prozesse, insbesondere der Gedanken selbst

Question 4

Diagnostik von Kognitionen: Theorie Ellis

Answer 4

o Emotionale und verhaltensbezogene Probleme sind Folge von
dysfunktionalen Annahmen (beliefs= unhinterfragte Überzeugungen über
eigenes Verhalten oder das, anderer Personen)
o ABC-Schemata: negative Gefühle (C) entstehen nicht automatisch durch
Auslösesituationen (A), sondern durch Bewertung (B) der Auslösesituation
von der Person –> Arbeit an Bewertungen wichtig

Question 5

Diagnostik von Kognitionen: Theorie Beck

Answer 5

o Verzerrte (dysfunktionale) Gedanken erhalten psy. Störungen aufrecht; zeigen sich als negative automatische Gedanken
o Dysfunktionale/automatische Gedanken gehen auf zugrundeliegende, im Gedächtnis gespeicherte Annahmen und Überzeugungen zurück
o Diese Annahmen und Überzeugungen sind relativ stabile Wissensstrukturen, die Informationsverarbeitung schematisch organisieren
o Aktivierte Schemata beeinflussen den Wahrnehmungsprozess sowie die Informationsverarbeitung und -speicherung sowie Bewertung von Erfahrungen🡪Einfluss auf Verhalten

Question 6

Diagnostik von Kognitionen: Theorie Wells

Answer 6

• Verzerrte, dysfunktionale Gedanken, die psychische Störungen aufrechterhalten
• Dysfunktionale Kognitionen zeigen sich als negative, automatische Gedanken
  o Dysfunktionale Metakognitionen: Fehlannahmen darüber, welche Gedanken normal und adaptiv sind und welche Strategien für den Umgang mit vermeintlich schädlichen Gedanken eingesetzt werden können

Question 7

Taxonomie für Diagnostik von Kognitionen nach Kendall und Ingram:

Answer 7

• Kognitive Strukturen (Organisation von Informationen)
• Kognitive Propositionen (oder Inhalte) (gespeicherte Informationen in
  Strukturen - Bedeutungseinheiten)
• Kognitive Operationen (oder Prozesse) (Prozeduren und Mechanismen, mit denen
  Informationen enkodiert, gespeichert und abgerufen werden)
• Kognitive Produkte (Grundüberzeugungen/Annahmen - Schemata und aus ihnen resultierende automatische Gedanken)

Question 8

Bestätigungsmethoden (Passive Instrumente)

Answer 8

bestimmte Kognitionen vorgegeben in diagnostischen Manuals, wie bspw. ob er bestimmte Gedanken schon einmal hatte, wie häufig er bestimmte Gedanken hat oder ob er bestimmten Gedanken zustimmt oder nicht

Question 9

Bestätigungsmethoden in Forschung Pros & Cons

Answer 9

Pro: Effizient (verwendete Methoden sind wenig kosten- und zeitintensiv)
Con: Beurteilung schwierig in Hinblick auf Gütekriterien (Reliabilität, Validität), weil Kognitionen stark zeit-, situations- und kontextspezifisch sind

Question 10

Bestätigungsmethoden in Praxis Pros & Cons

Answer 10

Con: Schwierigkeiten Auszudrücken, Gedächtnis nicht perfekt, Abweichung Äußerung vs. wirklich Gedacht

Question 11

Produktionsmethoden (Aktive Instrumente)

Answer 11

• Patient soll in eigenen Worten Kognitionen ausformulieren
• Nicht vorgegeben, werden selbst berichtet

Question 12

Produktionsmethoden (Beispiele)

Answer 12

• Strukturierte Tagebücher und Gedankenprotokolle
• Methode des lauten Denkens („think aloud technique“)
• Methode der Gedankenauflistung („thought listening“)
• Methode der Ereignissammlung (mit Wecker)

Question 13

Positive- und Negative Selbstaussagen

Answer 13

• Positive und negative Gedanken interagieren miteinander und werden von Individuen
  nicht als getrennte Einheiten wahrgenommen
• Balance zwischen positiven und negativen Gedanken
• Wichtiger ist die Abwesenheit negativer Gedanken als viele positive Gedanken

Question 14

Grad kognitiver Anpassung (Formel)

Answer 14

Anzahl positiver Kognitionen / Summe positiver und negativer Kognitionen

Question 15

Diagnostik von dysfunktionalen Kognitionen (Wells’ 10 Wege)

Answer 15

• Worst-case Scenario
• Wiedergabe spezifischer Episoden
• Affektveränderung
• Protokoll dysfunktionaler Gedanken
• Expositionsaufgaben
• Rollenspiele
• Audio-Video-Feedback
• Veränderung des Sicherheitsverhaltens
• Symptominduktion
• Exploration bildhafter Vorstellungen
  (Ebenfalls Identifikation von dysfunktionalen metakognitiven Strategien durch diese 10 Techniken möglich)

Question 16

Stavemann (2005) differenziert Kognitionen innerhalb des ABC-Schematas:

Answer 16

B1) die persönliche Sichtweise von A, in B2) die darauf aufbauenden Schlussfolgerungen und Konsequenzen und in B3) die eigentliche Bewertung