Klinische Gerontopsychologie Flashcards
Gesundheitsmonitoring im Lebensverlauf
Energie & Vitalität:
- Frauen < Männer
- junge Leute < alte Leute
psychische Belastung:
- in allen Altersklassen Frauen > Männer
- Belastung Junge > Alte
Depressivität:
- Frauen > Männer
- Junge > Alte
- Bildungsabhängig
Behandlung psychischer Probleme:
- Mittelalte > Junge > Alte
Hospitalisierungen wegen psychischen Störungen
Frauen:
- Depressionen
- mittleres Alter
- im hohen Alter wegen Demenz & Depression
Männer:
- Alkoholkonsum
- mittleres Alter
- im jungen Alter wegen Schizophrenie
Demenz: Risikofaktoren
- Alter
- weibliches Geschlecht
- ApoE-Gen-Variation
- Bildung (höheres Niveau, also langsamerer Regress)
- Diabetes
- Rauchen
ICD 10 Kriterien für Demenz
1. Kognititive Defizite in 2 Bereichen: Abnahme des Gedächtnisses, Abnahme anderer kognitiver Fähigkeiten
2. Fehlen einer Bewusstseinstrübung (als Ausschlusskriterium)
3. Beeintrchtigung in mind. 1 Bereich: emotionale Labilität, Reizbarkeit, Apathie, Vergröberung des Sozialverhaltens
4. mind. 6 Monate
Demenz Einteilung nach ICD-10
- Alzheimer: schleichender Beginn (keine anderen organischen Ursachen)
- vaskuläre Demenz: plötzlicher Beginn (vaskuläre Erkrankung)
- andere Ursachen (Pick, Huntington, Parkinson, HIV)
Verlauf von Alzheimer Demenz: Anfangsstadium
Gedächtnisverlust, Wortfindungsstörungen, Schwierigkeiten bei komplexen Tätigkeiten (z.B. Kochen), örtliche und zeitliche Desorientierung (Datum, Jahreszeit usw.) -> Anfangsstadium ähnelt einer Depression
Verlauf von Alzheimer Demenz: Mittleres Stadium
Störung des Tag-/Nachtrhythmus, Sprachstörungen, Schwierigkeiten bei einfacheren Hausarbeiten, Verhaltensprobleme (z.B. Umherwandern, Aggressivität)
Verlauf von Alzheimer Demenz: Schweres Stadium
Totale Abhängigkeit, Halluzinationen, Agitiertheit, Aufgeregtheit, Verlust der Körperfunktionen, Inkontinenz
Klinische Kriterien für Schweregrad: Leicht
- soziale Aktivitäten und Arbeit deutlich eingeschränkt
- Fähigkeit, unabhängig zu leben, weitesgehend erhalten
Klinische Kriterien für Schweregrad: mittelschwer
- selbstständige Lebensführung mit Schwierigkeiten möglich
- Aufsicht erforderlich
Klinische Kriterien für Schweregrad: schwer
- Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigt
- ständige Betreuung nötig
- motorische Fähigkeiten zunehmend gestört
- Persönliche Hygiene kann nicht alleine aufrecht erhalten werden
Depressionen im Alter
Häufiger in Form einer „Depression nicht näher bezeichnet“
-> körperliche / somatische Symptome im Vordergrund, aber auch Angststörungen und Hypochondrie
„Pseudodemenz“: Depression kann sich als anfängliche Demenz präsentieren, unterscheidet sich in:
- Pseudodemenz: Klagsam, Herausstellung der kognitiven Defizite
- Demenz: Bemühungen, kognitive Defizite zu vermeiden