Kalcium Flashcards
Vilka är de fyra hormon/substanser som är bidrar till kalciumbalansen?
PTH, kalcitonin, vitamin D3, PTHrp
Om PTH-nivåerna ökar, vad händer då med S-kalcium?
Det ökar
PTH ökar S-kalcium på tre sätt, vilka?
- Ökad osteoclastaktivitet => Ca resorberas från ben
- Ökad reabsorption från njurarna (liten effekt)
- Aktiverar Vitamin D i njuren => ökar Ca-upptag från tarmen
Hyperkalcemi kan ha många symptom, men vilka organ/organsystem påverkar det?
- Njurar
- CNS + PNS
- GI-kanalen
- Hjärtat
- Skelett
Vilka symptom av hyperkalcemi kan ses i njurarna?
- Polyuri
- Dehydrering
- Nefrokalcinos
- Njursten
- Njurinsufficiens
Vilka symptom av hyperkalcemi kan ses i nervsystemet?
- Trötthet
- Förvirring
- Depression
- Koma
- Muskelsvaghet
Vilka symptom av hyperkalcemi kan ses i GI-kanalen?
- Illamående
- Obstipation
Vilka symptom av hyperkalcemi kan ses i det kardiovaskulära systemet?
- EKG förändringar (ffa kort QT-tid)
- Arytmier
Vilka symptom av hyperkalcemi kan ses i skelettet?
Osteoporos
Vilket av följande labbprover är mest pålitligt för att mäta en patients kalcium: Totalt kalcium, Joniserat kalcium eller Albumin-korrigerat totalkalcium?
Joniserat kalcium
Vilka är de fem behandlingsalternativen för hyperkalcemi?
- Rehydrering
- Forcerad diures
- Osteoklasthämning
- Glukokortikoider
- Dialys
Vad är den vanligaste orsaken till hypokalcemi?
Hypoparatyreos
Vilket är det vanligaste symptomet vid hypokalcemi?
Kramper
Vad är den enklaste behandlingen av hypokalcemi?
Kalciumtillskott, ibland i kombination med aktivt vitamin D och/eller magnesium
Vilka uppföljningar bör göras för en hypokalcemi-patient?
- S-kalcium 2-4 ggr/år
- Utökad provtagning, inkl njurfunktion, U-kalcium varje år
- Ulj eller CT av njurar någon gång
- Ev DXA
