Bröst 1 +2 (web) Flashcards
Hur ser överlevnaden ut vid lokal bröstcancer, vid lymfkörtelmetastaser och vid fjärrspridning?
Femårsöverlevnad:
Lokal sjukdom: >95 %
Lymfkörtelmetastaser: 75-80 %
Fjärrspridning 20-25 %
Sverige har bäst överlevnad i världen!
Vilka gener ökar risken för bröstcancer?
BRCA1 och BRCA2
Vad innebär trippeldiagnostik av bröstcancer?
- klinisk undersökning
- mammografi/UL
- cytologi/histopatologi
När börjar man screena för bröstcancer, och hur ofta screenas man?
Screeningen börjar då patienten är 40 år. Mellan 40 och 60 års ålder sker screeningen med 18 månadersintervall. Mellan 60 och 74 års ålder är intervallet 24 månader.
Förutom att operera bort hela eller delar av bröstet vid en bröstcanceroperation, vad mer tar man bort?
Sentinel node / lymfkörtlar (ca 10 st) från axillen för att bedöma om det finns någon spridning av tumören.
Det vanligaste vid bröstcanceroperation (65 %) är att bara en del av bröstet tas bort (BCS) och att detta sedan följs upp med strålbehandling. Vilka indikationer finns för att istället ta bort hela bröstet?
- om tumören är >1/4 av bröstets storlek, ca 4 cm
- flera tumörer
- recidiv (kan bara stråla en gång i samma bröst)
- hög ålder - tål ej strålning
- önskemål från patienten
- profylax
Vad innebär “sentinel node”?
Portvaktskörtel: vi har länge vetat att bröstet dräneras på lymfa till axillen, men detta bygger på kunskapen att det dräneras till en lymfkörtel före de andra. Om denna körtel kan identifieras kan den opereras ut och om den är frisk är de andra också friska! (För att hitta körteln sprutar vi in en radioaktiv markör i tumören och kan sedan se till vilken lymfkörtel den dräneras.)
Vilka är de vanligaste komplikationerna efter en bröstoperation?
- blödning
- infektion
- serom
- kosmetik