Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endokrin > Behandling av typ 2-diabetes > Flashcards

Behandling av typ 2-diabetes Flashcards

1
Q

Vilka tre behandlingsmål gäller för typ 2 diabetes?

A
  • Symptomfrihet (ej hypo-/hyperglykemi)
  • Förebygga/bromsa kroniska komplikationer
  • God livskvalitet på kort och lång sikt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är förstahandsbehandling för multifaktoriell T2D (farmakologisk)?

A
  • Metformin
  • Monoterapi för HT (ACE-i, ARB, CCB, BB, tiazid)
  • Statin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är andrahandsbehandling för multifaktoriell T2D (farmakologisk)?

A
  • Andra diabetesmediciner (DDP4-h, SGLT2-h, GLP1-RA, insulin)
  • Kombinationsterapi för HT
  • Andra lipidsänkande (ezetimib, PCSK9-h)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Utifrån T2D progressionen, i vilken ordning blir de olika behandlingarna relevanta?

A
  1. Livsstilsförändringar
  2. Beta-cellsskydd/regernation
  3. Insulin sensitiserande
  4. Insulin-sekretagoger
  5. Insulinsubstutition
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Utifrån T2D progressionen, i vilken ordning blir de olika medicinerna relevanta?

A
  1. Metformin
    (2. Sulfonylurea)
  2. Glinider
    (4. Alfaglukosidas-hämmare)
    (5. Glitazoner)
  3. Glucagon-like peptide-1, GLP-1
  4. Dipeptidyl-peptidas-4 (DPP-4)-hämmare
  5. Natrium/glukostransportör-hämmare (SGLT2-h)
  6. Insulin/analoger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur fungerar metformin?

A

Via AMP-activated protein kinase. Minskar leverns glukosproduktion och ökar perifer insulinkänslighet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka viktiga/vanliga biverkningar har metformin?

A
  • Laktacidos vid försämrad njurfunktion

- GI-biverkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur fungerar sulfonureider?

A

Stimulerar insulinfrisättning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka viktiga/vanliga biverkningar har sulfonureider?

A
  • Hypoglykemier
  • Viktuppgång
  • GI-biverkningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur fungerar inkretiner (GLP1 & DDP4-h)?

A 
-Stimulerar insulinfrisättning och syntes av 
proinsulin i β-celler 
-Hämmar glukagonfrisättning
-Långsammare ventrikeltömning  (GLP1)
-Aptitnedsättning (GLP1)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur fungerar SGLT2-hämmare?

A

Blockerar reabsorption av glukos i proximala tubuli.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ser den “vanliga” behandlingsregimen med insulin ut för T2D?

A

Tvåfasinsulin x3/dag (morgon, lunch, middag)

Långverkande insulin till kvällen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

När kan överviktskirurgi vara lämpligt för en diabetespatient?

A

Vid BMI över 35 (ev >30).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka kriterier är det som påverkar vilket individuellt mål-HbA1c (mellan 45 och 70) som man vill sikta på?

A
  • Patientens inställning och förväntade medverkan i behandling
  • Risken för hypoglykemi och andra biverkningar (hög risk för hypoglykemi så lägger man sig närmre 70 i mål-HbA1c)
  • Diabetesduration
  • Förväntad återstående livslängd
  • Klinisk samsjuklighet
  • Manifesta vaskulära komplikationer
  • Sjukvårdsresurser, patientstöd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur är effekten, risken för hypoglykemi, viktpåverkan, biverkningar och kardiovaskulärt skydd för METFORMIN?

A
  • Effekt: hög
  • Hypoglykemirisk: låg
  • Viktpåverkan: neutral
  • Biverkningar: GI-symtom + laktacidos vid sunkiga njurar
  • Kardiovaskulärt skydd: Ja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur är effekten, risken för hypoglykemi, viktpåverkan, biverkningar och kardiovaskulärt skydd för SULFONYLUREA/REPAGLINID?

A
  • Effekt: hög
  • Hypoglykemirisk: hög
  • Viktpåverkan: går upp i vikt
  • Biverkningar: hypoglykemi
  • Inget kardiovaskulärt skydd
17
Q

Hur är effekten, risken för hypoglykemi, viktpåverkan, biverkningar och kardiovaskulärt skydd för DDP4-I?

A
  • Effekt: måttlig
  • Hypoglykemirisk: låg
  • Viktpåverkan: neutral
  • Biverkningar: ovanligt
  • Inget kardiovaskulärt skydd
18
Q

Hur är effekten, risken för hypoglykemi, viktpåverkan, biverkningar och kardiovaskulärt skydd för GLP1-AGONISTER?

A
  • Effekt: hög
  • Hypoglykemirisk: låg
  • Viktpåverkan: går ner i vikt
  • Biverkningar: GI-symtom
  • Kardiovaskulärt skydd: ja, hos vissa preparat
19
Q

Hur är effekten, risken för hypoglykemi, viktpåverkan, biverkningar och kardiovaskulärt skydd för SGLT2-I?

A
  • Effekt: har ingen effekt på insulinet!
  • Hypoglykemirisk: låg risk
  • Viktpåverkan: måttlig viktminskning
  • Biverkningar: Genitala infektioner, uttorkning
  • Kardiovaskulärt skydd: ja, hos vissa preparat
20
Q

Hur är effekten, risken för hypoglykemi, viktpåverkan, biverkningar och kardiovaskulärt skydd för INSULIN?

A
  • Effekt: högst effekt!
  • Hypoglykemirisk: hög!
  • Viktpåverkan: man går upp i vikt
  • Biverkningar: hypoglykemi
  • Inget kardiovaskulärt skydd.

Endokrin (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions