IV- 20 : Infections à Dermatophytes

Question 1

Quelles sont les trois espèces de dermatophytes au programme?

Answer 1

Microsporum canis ; Trichophyton rubrum ; Trichophyton mentagrophytes

Question 2

Comment est-on contaminé par un dermatophyte?

Answer 2

Contamination directe (sols, douche…) favorisée par la chaleur, l’humidité, manque d’hygiène, hormones, immunodépression…

Question 3

Comment se développe un dermatophyte sur la peau?

Answer 3

A partir d’une lésion pré-existante : extension circulaire centrifuge (champignon actif en périphérie, disparaissant au centre)

Question 4

Comment se développe un dermatophyte dans le cheveux/poil?

Answer 4

A partir de l’ostium folliculaire (orifice de sortie du poil) jusqu’au bulbe

Question 5

Quelle est la caractéristique de la teigne favique?

Answer 5

Faible multiplication (le cheveu reste long)

Question 6

Quelle est la caractéristique de la teigne endothrix?

Answer 6

Multiplication à l’intérieur du cheveu (le cheveu se casse ras)

Question 7

Quelle est la caractéristique de la teigne ecto-endothrix?

Answer 7

Multiplication à l’intérieur et à l’extérieur du cheveu

Question 8

Quelle est la caractéristique de la teigne ecto-endothrix microsporique?

Answer 8

Le champignon forme une gaine de petites spores non compactes

Question 9

Quelle est la caractéristique de la teigne ecto-endothrix microïde?

Answer 9

Le champignon forme une gaine de petites spores dissociées en chainettes

Question 10

Quelle est la caractéristique de la teigne ecto-endothrix mégasporique?

Answer 10

Les spores du champignon sont grosses

Question 11

Dans quelle teigne la multiplication du dermatophyte est-elle faible?

Answer 11

Teigne favique

Question 12

Dans quelle teigne la multiplication du dermatophyte se fait-elle à l’intérieur du cheveu?

Answer 12

Teigne endothrix

Question 13

Dans quelle teigne la multiplication du dermatophyte se fait-elle à l’intérieur et à l’extérieur du cheveu?

Answer 13

Teigne ecto-endothrix

Question 14

Comment se développe un dermatophyte dans l’ongle?

Answer 14

Pénétration dans l’ongle qui a eu un traumatisme, envahissement du bord libre vers la matrice proximale

Question 15

Quel est le seul dermatophyte responsable de maladies de l’ongle?

Answer 15

T. rubrum

Question 16

Que cause T. rubrum au niveau du cheveu?

Answer 16

Teignes trichophytriques (petites plaques)

Question 17

Que cause T. rubrum au niveau de la peau?

Answer 17

Herpès circiné, eczéma marginé de Hébra, Pied d’athlète

Question 18

Que cause T. mentagrophytes au niveau du cheveu?

Answer 18

Teignes suppurées (inflammatoires)

Question 19

Que cause T. mentagrophytes au niveau de la peau?

Answer 19

Herpes circiné

Question 20

Que cause M. canis au niveau du cheveu?

Answer 20

Teignes tondantes (grandes plaques)

Question 21

Que cause M. canis au niveau de la peau?

Answer 21

Herpes circiné

Question 22

Quels dermatophytes peuvent causer un herpes circiné?

Answer 22

Tous

Question 23

Quel dermatophyte peut causer le pied d’athlète?

Answer 23

T. rubrum

Question 24

Quel dermatophyte cause une teigne trichophytrique à petites plaques?

Answer 24

T. rubrum

Question 25

Quel dermatophyte cause une teigne suppurée inflammatoire?

Answer 25

T. mentagrophytes

Question 26

Quel dermatophyte cause une teigne tonadnte à grandes plaques?

Answer 26

M. canis

Question 27

Quelle est la caractéristique d’une teigne tondante à M. canis?

Answer 27

Teigne microsporique ecto-endothrix.

M. canis = fluorescence verte à la lumière de Wood

Question 28

Quelle différence clinique entre une atteinte de l’ongle à C. albicans et à dermatophytes?

Answer 28

Dermatophytes = jamais de perionyxis. Couleur jaunâtre (C. albians = couleur verdâtre)

Question 29

Où prélever une lésion de dermatophyte?

Answer 29

En périphérie (ou jonction ongle sain/ongle mort)

Question 30

Quel milieu ensemencer lorsque l’on suspecte une infection à dermatophyte?

Answer 30

Sabourand (+ chloramphénicol + actidione)

Question 31

Quel est le traitement d’une dermatophytose localisée?

Answer 31

Dérivés imidazolés… (les antifongiques locaux ne sont pas au programme)

Question 32

Quelles molécules peuvent être utilisées pour un traitement par voie générale d’une dermatophytose?

Answer 32

Terbinafine, griséofulvine