IV- 17 : Fasciolose à Fasciola hepatica

Question 1

Quel est l’agent responsable de la fasciolose?

Answer 1

Fasciola hepatica (grande douve du foie)

Question 2

Quelle est la position de F. hepatica dans la classification animale?

Answer 2

Plathelminthe, Trématode

Question 3

Quel est l’hôte définitif de F. hepatica?

Answer 3

Herbivore (l’homme est hôte accidentel)

Question 4

Où se trouve les douves adultes de F. hepatica chez l’hôte définitif, que comment continuent-elles le cycle parasitaire?

Answer 4

Parasites dans les voies biliaires qui pondent des oeufs rejetés dans les fécès

Question 5

Les oeufs pondus par F. hepatica sont ils embryonnés?

Answer 5

Non, ils s’embryonnent en 3 semaines

Question 6

Une fois l’oeuf de F. hepatica dans l’eau, il s’embryonne puis donne naissance ç…?

Answer 6

Un miracidium

Question 7

Quel est le devenir du miracidium de F. hepatica?

Answer 7

Le miracidium nage jusqu’à l’hôte intermédiaire (Limnée : Galba truncatula) où il se transforme en sporocyste, puis rédie, puis cercaire qui sort de la Limnée

Question 8

Quel est le devenir des cercaires de F. hepatica, une fois sortis de l’hôte intermédiaire?

Answer 8

Ils s’enkystent en métacercaires sur un support végétal

Question 9

Comment F. hepatica contamine l’hôte définitif?

Answer 9

Ingestion de métacercaires enkystés (cresson, mâche, pissenlit…). La larve est libérée, traverse le tube digestif et gagne les canaux biliaires

Question 10

Quel est le tableau clinique d’une fasciolose?

Answer 10

Rarement symptomatique, sinon :
Invasion (2-3 mois) : douleurs hypochondre droit, diarrhée/constipation, prurit, hépatomégalie, AEG, fièvre
Etat : angiocholite fébrile, vomissements, diarrgées, frissons…

Question 11

Quelle peut être, sans diagnostic, le risque d’évolution d’une fasciolose?

Answer 11

Cirrhose

Question 12

Quels signes d’orientation biologique (hémogramme, biochimie…) peuvent faire suspecter une fasciolose?

Answer 12

Forte hyperéosinophilie, bilan hépatique pouvant être perturbé (inconstant)

Question 13

Peut-on faire un diagnostic parasitologique de fasciolose sur les selles durant la phase d’invasion (3 mois)?

Answer 13

Non, puisqu’il n’y a pas d’émission d’oeufs

Question 14

En phase d’invasion d’une fasciolose, comment établir le diagnostic?

Answer 14

Sérologie (IFI, hémagglutination, ELISA)

Question 15

En phase d’état d’une fasciolose, comment établir le diagnostic?

Answer 15

Mise en évidence d’oeufs operculés dans les sells après concentration de Bailenger

Question 16

Quel est le traitement d’une fasciolose?

Answer 16

Triclabendazole en une prise