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4° Sistema Hematopoietico > Introdução hemato > Flashcards

Introdução hemato Flashcards

1
Q

Quais são os componentes do sangue? (13)

A
  • Água
  • Íons
  • Moléculas orgânicas
  • Glicose
  • Lipídeos
  • Resíduos nitrogenados
  • Aminoácidos
  • Proteínas
  • Albuminas
  • Globulinas
  • Fibrinogênio: importante no processo de coagulação. Produzido no fígado.
  • Vitaminas
  • Gases (CO2 e O2)
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2
Q

 Quais são os componentes que chegam ao sangue periférico após a hematopoiese? (7)

A
  • Linfócitos
  • Basófilos
  • Eosinófilos
  • Monócitos
  • Neutrófilos
  • Hemácias – anucleadas
  • Plaquetas – fragmentos citoplasmáticos. Em uma lâmina de sangue periférico, deve aparecer de 4 a 5 plaquetas.
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3
Q

O que é feito durante a coleta de sangue? (2)

A
  • Identificação positiva: Confirmar o nome todo do paciente para evitar troca de pacientes
  • Marcar uma lâmina com sangue periférico na hora do atendimento.
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4
Q

Em uma lâmina de sangue periférica, deve conter quantas plaquetas?

A

De 4-5 plaquetas

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5
Q

O que é o Mielograma?

A

Uma avaliação direta da medula.

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6
Q

Onde ocorre a hematopoiese?

A

Na medula óssea (medula vermelha)

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7
Q

Quais são as células do estroma? (3)

A
  • Osteoblasto
  • Osteócito
  • Osteoclasto
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8
Q

Qual a função do Osteoblasto?

A

Sustenta a matriz do osso. Síntese dos componentes da matriz óssea (colágeno, glicoproteínas e proteinoglicans). Superfície do osso – de células cuboides a colunares.

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9
Q

Qual a função do Osteócito?

A

Osteoblasto maduro, compõe a matriz óssea.

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10
Q

Qual a função do Osteoclasto?

A

Reabsorção óssea – remodelamento citocinas e hormônios, destruição óssea. Evita que o osso seja produzido de forma excessiva. Também possui células reticulares, fagocíticas e não fagocíticas, endoteliais, adipócitos, endotelias

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11
Q

Quais são as células do parênquima?

A

Derivadas das células tronco: Linhagem eritroide, granulocítica, monocítica, megacariocítica. Linfócitos T B e plasmócitos.

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12
Q

Qual a função do Sistema de Havers?

A

Faz a nutrição da medula óssea.

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13
Q

Onde se localiza a medula óssea ao longo da vida humana?

A

No neonato, a medula óssea é ativa em todos os ossos. Na criança, a medula óssea é ativa na maioria dos ossos. Já nos adultos, fica concentrado mais nos ossos axiais. No idoso, fica bem localizado.

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14
Q

Qual a duração normal de uma Hemácia?

A

120 dias

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15
Q

O que ocorre em uma hipoplasia eritroide?

A
  • Se o indivíduo tem uma Hipoplasia eritróide, a hemácia vive menos dias e a quantidade de hemácias também diminui.
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16
Q

O que ocorre em uma hiperplasia eritroide?

A
  • Se o indivíduo tem uma Hiperplasia eritroide (ex. anemia hemolítica), a célula destrói antes do tempo. A medula tenta compensar, com o aumento da produção e do número de hemácias, porém elas vivem pouquíssimo tempo.
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17
Q

O que ocorre se o indivíduo tem uma Eritropoese ineficaz?

A
  • Se o indivíduo tem Eritropoese ineficaz (ex. anemia megaloblástica) a medula não funciona bem.
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18
Q

Qual a porcentagem do HbA, HbF e HbA2 no adulto normal?

A

HbA: 96-98%
HbF: 0,5-0,8%
HbA2: 1,5-3,2%

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19
Q

Quais as características metabólicas da hemácia? (2)

A
  • O metabolismo da hemácia envolve a geração de ATP com a via glicolítica anaeróbia (EM) e NADH.
  • Via hexose monofosfato 10% potencial redutor – NADH/NADPH
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20
Q

Quais as funções da hemoglobina? (3)

A

 Mantém a flexibilidade da membrana
 Transporte de íons através da membrana
 O ferro na hemácia fica na forma ferrosa (para que não haja a oxigenação das proteínas das hemácias).

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21
Q

Como é a composição da membrana da hemácia?

A

Dupla camada lipídica, proteínas integrais e esqueleto da membrana

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22
Q

Como é a composição da membrana da hemácia em porcentagem?

A

50% proteína, 20% fosfolipídios, 20% colesterol e 10% de carboidrato

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23
Q

Quais são os 3 tipos de capilares?

A
  • Capilar contínuo
  • Capilar fenestrado
  • Capilar sinusóide
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24
Q

Qual a característica do Capilar contínuo?

A

Formado por uma camada única de células endoteliais (2 ou 3), mais a lâmina basal

25
Qual a característica do Capilar fenestrado?
Possui orifícios nas paredes dos vasos, os quais possuem uma espécie de diafragma. Estes capilares são encontrados nos rins e intestino e permitem maior troca entre os tecidos e o sangue do que os capilares contínuos
26
Qual a característica do Capilar sinusóide?
Executa um trajeto sinuoso, seu calibre é aumentado, possuem muitos poros e amplos espaços de comunicação com os tecidos circundantes, em suas paredes também ocorrem células fagocitárias. Localizam-se em órgãos como: o fígado, a medula óssea e o baço. Seu objetivo é intensificar o intercâmbio entre o sangue e tecidos.
27
No atendimento ao trauma, por que é necessário manter a temperatura corporal?
Por vários motivos, principalmente para ser possível a coagulação sanguínea para controlar o sangramento.
28
Quais as funções do sangue? (8)
* Transporte de gases * Manutenção da temperatura corporal * Regulação do pH * Transporte de substâncias e nutrientes * Transporte de anticorpos e células de defesa para todo o organismo * Manutenção do teor líquido do organismo * Eliminação de metabólitos * Coagulação sanguínea
29
Quais as importâncias do gráfico da curva de dissociação? (3) - olhar no google
- Trocas gasosas - Processo de coagulação (!) - Migração dos granulócitos para defesa do organismo
30
Quais são as implicações do desvio para a direita na curva de dissociação? (3)
- Acúmulo de 2,3 DPG - Reduções na T e pH - Maior liberação O2
31
Quais são as implicações do desvio para a esquerda na curva de dissociação? (3)
- Diminuição do 2,3 DPG - Elevações da T e pH - Menor liberação O2
32
Qual a importância da hipóxia tecidual?
A hipóxia tecidual é um dos principais fatores determinantes de intervenção. Essa intervenção depende da intensidade da anemia, do grau de alteração da volemia e da capacidade de utilizar mecanismos de intervenção.
33
Se faz transfusão de sangue em todos os indivíduos com anemia?
Não, depende da anemia e da capacidade do indivíduo de se compensar.
34
Como ocorre o transporte de oxigênio em um indivíduo sadio? (valores) (5)
- 1g Hb liga-se a 1,39 mL de O2 - Hb 15g/dL – 99% Sat. O2 e 5 L/min Débito Cardíaco - Oferta de 1.032 mL/min - Indivíduo sadio consome 200 a 300 mL de O2 - Ou seja, em uma situação normal o indivíduo precisa de menos oxigênio do que o corpo oferece (Excede de 2 a 4 vezes necessidade de oxigênio em repouso)
35
Qual o valor mínimo de hemoglobina que o indivíduo consegue suportar continuando bem? (3)
- Hb 5,0g/dL - Oferta de O2 342mL/min - Repouso – consumo 200 a 300 mL/min
36
Quais as características do Choque Hipovolêmico? (6)
- Diminuição dos fluidos corporais - Hemorragia - Queimadura de grandes áreas com perda de muito fluido - Diurese - Diabetes insipidus - Perda Gastrointestinal: sangramento, vômito e diarreia
37
Quais os sinais e sintomas clínicos do choque hipovolêmico? (6)
- Aumento da resistência vascular sistêmica - Pobre turgor cutâneo - Sede - Oligúria - Pré-cargas sistêmicas e pulmonares baixas - Frequências cardíacas aceleradas
38
O que é a Volemia?
É um termo médico para a quantidade de sangue circulando no corpo
39
Qual a fórmula prática para definir a volemia de um adulto?
70-75mL/Kg
40
Quais as características da Classe I de Hipovolemia? (9)
- Porcentagem do volume de perda sanguínea: <15% - Pressão arterial sistólica: Inalterada - Pressão arterial diastólica:Inalterada - Pulso (batimentos/min): Leve taquicardia - Enchimento capilar: Normal - Frequência respiratória (ipm):Normal - Fluxo urinário (mL/h): > 30 - Extremidades: Normais - Estado mental: Alerta
41
Quais as características da Classe II de Hipovolemia? (9)
- Porcentagem do volume de perda sanguínea: 15-30 - Pressão arterial sistólica: Normal - Pressão arterial diastólica: Elevada - Pulso (batimentos/min): 100-120 - Enchimento capilar: Lento (>2s) - Frequência respiratória (ipm): Normal - Fluxo urinário (mL/h): 20-30 - Extremidades: Pálidas - Estado mental: Ansioso e Agressivo
42
Quais as características da Classe III de Hipovolemia? (9)
- Porcentagem do volume de perda sanguínea: 30-40 - Pressão arterial sistólica: Baixa - Pressão arterial diastólica: Baixa - Pulso (batimentos/min): 120 - Enchimento capilar: Lento (>2s) - Frequência respiratória (ipm): Taquipnéia > 20 - Fluxo urinário (mL/h): 10-20 - Extremidades: Pálidas - Estado mental: Ansioso, Agressivo e Sonolento
43
Quais as características da Classe IV de Hipovolemia? (9)
- Porcentagem do volume de perda sanguínea: >40 - Pressão arterial sistólica: Muito baixa - Pressão arterial diastólica: Muito baixa/indetectável - Pulso (batimentos/min): >120 - Enchimento capilar: Indetectável - Frequência respiratória (ipm): Taquipneia > 20 - Fluxo urinário (mL/h): 1-10 - Extremidades: Pálidas e frias - Estado mental: Sonolento, confuso e inconsciente
44
Quais são as 3 proteínas encontradas no plasma?
- Albumina - Globulina - Fibrinogênio
45
Qual a origem e a função da Albumina?
Fígado | Manutenção da pressão osmótica do plasma e carregadora de várias substâncias
46
Qual a origem e a função da Globulina?
Fígado e tecido linfóide | Fatores de coagulação, enzimas*, anticorpos*, carregadoras de várias substâncias
47
Qual a origem e a função do Fibrinogênio?
Fígado | Formação de fibrina
48
Quais as características da Aspiração da medula óssea? (2)
Pode ser em decúbito lateral ou em decúbito ventral. A diferença é na agulha, fazendo a aspiração do mielograma. O risco é pegar uma artéria anômala no local, mas é raro
49
Qual a produção de hemácias, granulócitos, leucócitos, plaquetas de um adulto normal (5L)?
- 2,5 bilhões de hemácias - 1 bilhão de granulócitos/kg - Leucócitos- 5000 - Plaquetas- 150.000-300.000
50
Qual o tempo de vida normal das hemácias, leucócitos(neutrófilos) e linfócitos?
* Hemácias 120 dias * Leucócitos (neutrófilos) – 5 dias (circulação dura em torno de 4 a 8 horas e nos tecidos de 4 a 5 dias) * Linfócitos liberação gradual. Viabilidade semanas a meses.
51
Qual o conceito de Kwashiokor?
Desnutrição produzida por uma quantidade gravemente inadequada de proteína na dieta. Geralmente em crianças. Esse paciente não sorri.
52
No caso clínico, a informação descorada ++/IV significa o que?
Paciente anêmico
53
O que indica o VCM?
Tamanho da hemácia
54
Um indivíduo que tem baixa quantidade de hemoglobina e VCM (tamanho da hemácia) normal tem qual diagnóstico?
Anemia normocítica
55
Paciente com quantidade de leucócitos baixo tem o que?
Leucopenia
56
Quando a contagem de reticulócitos está alta, o que indica para a classificação da anemia?
Que ela é Hiperproliferativa. Exemplo: Anemia normocítica hiperproliferativa
57
Um sumário de urina com presença de piócito sugere o que?
Infecção urinária
58
Quais são as características da Osteopetrose?
Doença que necessita de um transplante de medula óssea, deixa o osso esbranquiçado no raio x. O osso perde a capacidade de fazer eritropoiese e o organismo delega essa função novamente ao fígado e baço.

4° Sistema Hematopoietico (16 decks)

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