Insuficiência Cardíaca Flashcards
O que é insuficiência cardíaca?
Desordem progressiva da incapacidade do coração de bombear sangue corretamente.
O que pode causar ICC?
(patologias)
Infarto, valvopatias, HAS, diabetes, álcool, DRC, histórico familiar de doenças cardiovasculares…
Essa patologia representa o que?
Via final para maioria das doenças cardiovasculares crônicas.
Por que a maioria dos pacientes é assintomática?
Pois mesmo com essa disfunção cardíaca, há mecanismos adaptativos do organismo.
Quando os sintomas começam a aparecer?
Quando tais mecanismos adaptativos falham.
O que é débito cardíaco?
Fluxo de sangue que o coração bombeia por minuto.
O que acontece com o débito cardíaco durante a ICC?
Tende a estar reduzido.
Por que o débito cardíaco reduz?
Porque há um aumento da resistência vascular sistêmica difícil de ser vencida.
O que é a função diastólica do ventrículo esquerdo?
Relaxamento ventricular e as propriedades elásticas envolvidas nesse.
Na ICC, como essa função diastólica do VE se apresenta?
Disfuncional.
Por que a função diastólica do VE está disfuncional?
Por conta da hipertrofia do ventrículo esquerdo e aumento da pressão dentro dessa cavidade.
O que é pré carga?
Quantidade de sangue que preenche o ventrículo antes da sístole.
Como está a pré carga na ICC?
Aumentada.
Por que a pré carga está aumentada na ICC?
O ventrículo não relaxa adequadamente e a pressão desse está aumentada.
O que é pós carga?
Força na qual o músculo cardíaco ejeta sangue para aorta.
Como se encontra a pós carga na ICC?
Aumentada.
Por que há um aumento da pós carga na ICC?
Pois há um aumento da resistência periférica, portanto o ventrículo esquerdo necessita de mais força para ejetar sangue na aorta.
Quais são os mecanismos fisiopatológicos compensatórios que ocorrem na ICC? (6)
-SRAA
-SNA
-peptídeos natriuréticos
-remodelamento cardíaco
-disfunção endotelial
-fatores inflamatórios
O que leva a ativação do SRAA?
↑ FC e o estiramento das artérias renais que é detectado pelos barorreceptores, ocasionando assim a liberação de renina.
Quem libera renina?
Células justaglomerulares.
Qual o papel da renina?
Atua sobre o angiotensinogênio, transformando-o em angiotensina I.
O que ocorre com a angiotensina I?
No pulmão, é convertida pela ECA em angiotensina II.
Qual o resultado da angiotensina II?
Se liga ao receptor AT1 ocasionando: vasocontrição, liberação de aldosterona, retenção de Na, liberação de noradrenalina, aumento da contratilidade cardíaca, fatores inflamatórios…
O que leva a ativação do sistema nervoso autônomo? E qual sua resposta?
↓ débito cardíaco, que leva a liberação de noradrenalina.
