AVC hemorrágico Flashcards

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1
Q

O que é AVC hemorrágico?

A

É uma hemorragia intracraniana espontânea no parênquima cerebal, decorrente ou não de um trauma.

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Q

Quais são possíveis fatores de risco para hemorragia?

A

Idosos, diabéticos, hipertensos, cardíacos, obesos, alcoólatras, sedentários, fumantes e com ameaça de AVC prévio.

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3
Q

O que é a hemorragia subaracnóide?

A

É um tipo de AVC hemorrágico.

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4
Q

Qual a definição de hemorragia subaracnóide?

A

Hemorragia súbita entre o espaço subaracnóideo entre a pia-máter e a aracóide.

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5
Q

No que consiste esse tipo de AVC hemorrágico?

A

É uma emergência neurológica, com alta morbidade e mortalidade e prognóstico baixo.

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6
Q

Quais são as principais etiologias da hemorragia subaracnóide?

A

Trauma é a principal causa e aneurisma é a principal causa espontânea.

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7
Q

O que é aneurisma sacular?

A

Dilatações em artérias intracranianas que rompem.

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8
Q

Onde é mais comum ocorrer aneurismas?

A

Nos ramos principais do polígono de Willis, principalmente em bifurcações.

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9
Q

Por que ocorre principalmente em bifurcações?

A

Por conta do turbilhonamento sanguíneo nessa região e é onde a túnica elástica e média tendem a se dilatar.

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10
Q

Quais fatores podem levar ao rompimento do aneurisma?

A

Exercício, atividade normal, defecação/ micção, tensão emocional, dormindo, tosse, parto, trauma.

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11
Q

O que acontece com esse sangue no espaço subaracnóide?

A

Produz uma meningite química.

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12
Q

Qual a consequência dessa meningite química?

A

-nas primeiras 24 horas: ↑ pressão intracraniana, ↓ fluxo sanguíneo e ↓ perfusão

-nas 74 horas: edema cerebral, ocasionando quebra de barreira

-3 a 14 dias: vasoespasmo

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13
Q

Quais as consequências do vasoespasmo?

A

Contração anormal gera hipóxia que pode evoluir para isquemia, resultando em déficits, agravo da hemorragia e até morte.

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14
Q

Quais são as manifestações clínicas do AVC hemorrágico?

A

Cefaléia súbita e intensa, podendo ter associado náuseas e vômitos, perda de consciência, fotofobia…

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15
Q

Para avaliar a condição do paciente, o que é realizado?

A

Escala de Hunt-Hess.

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16
Q

Como se dá os diagnósticos de AVC hemorrágico?

A

Tomografia e punção lombar, quando tomografia -.

17
Q

Quais alterações podem ocorrer na tomografia?

A

Hiperdensidade por elementos figurados do sangue.

18
Q

Por que a tomografia pode dar -, não detectar a hemorragia?

A

Sensibilidade da TC diminui com o tempo, estando mais sensível das primeiras 6 a 12 horas, podendo ser o sangue reabsorvido pelo organismo e não aparecer na TC.

19
Q

Quais características que a punção lombar apresenta em um AVE hemorrágico?

A

Líquor pode estar sanguinolenta ou amarelada (xantocrômica) ou com aumento da pressão.

20
Q

Qual o tratamento realizado?

A

Manter parâmetros adedquados e normalmente cirurgia.

21
Q

O que se realiza para evitar vasoespasmo?

A

Hipervolemia, hipertensão e hemodiluição.