Coma

Question 1

Qual a definição de coma?

Answer 1

Estado em que o indivíduo não demonstra conhecimento de si nem do ambiente, com ausência do nível de consciência e sem resposta aos estímulos internos e externos.

Question 2

Quais estruturas são responsáveis por manter o indivíduo em alerta?

Answer 2

Formação reticular ativadora ascendente e sistema ativador reticular ascendente.

Question 3

Em quais estruturas ocorrem lesões originando coma?

Answer 3

Tanto na formação reticular, sistema ativador reticular ascendente e no córtex cerebral (bilateral, unilateral extenso ou multifocal).

Question 4

Quais etiologias das lesões cerebrais?

Answer 4

Estruturais, tóxicas e metabólicas.

Question 5

Exemplos de lesões estruturais que podem levar ao coma.

Answer 5

AVE, hemorragia, tumor, hidrocefalia, aneurisma.

Question 6

Exemplos de lesões tóxicas que podem levar ao coma?

Answer 6

Abuso de drogas e medicamentos.

Question 7

Exemplos de lesões metabólicas que podem levar ao coma?

Answer 7

Hipoglicemia, cetoacidose diabética, hipopotassemia, uremia, sepse, encefalite e meningite.

Question 8

Como se dá a fisiopatologia do coma?

Answer 8

Essas lesões na formação reticular ou que acometem os hemisférios cerebrais ocasionam uma alteração no nível de consciência, podendo, comprometendo as áreas de vígilia, podendo evoluir para coma.

Question 9

Como se realiza a avaliação do estado mental do paciente?

Answer 9

Por meio da escala de glasglow que leva em conta: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.

Question 10

Quais outras avaliações são realizadas no paciente em coma?

Answer 10

-reatividade pupilar
-movimento ocular
-presença ou não de reflexos
-avaliação do padrão respiratório

Question 11

Como se realiza a abordagem de um paciente em coma?

Answer 11

Primeiro, avaliação de emergência ABC, seguida de solicitação de exames e tomografia de crânio. Os resultados alterados devem ser regularizados.