INSUFFISANCES SURRENALIENNES Flashcards
Qu’est ce que l’insuffisance surrénalienne ?
- manque de cortisol et aldostérone
- biologie : troubles ioniques / glycémie basse / discrète anémie
Quels sont les signes d’une insuffisance surrénalienne ?
- Asthénie + mélanodermie
- Anorexie, amaigrissement, hypotension, hypoglycémie et troubles digestifs
Si le test ACTH n’augmente pas la corticolémie qu’est ce que c’est ?
insuffisance rénalien PRIMITIF
Si le test ACTH augmente le cortisol qu’est ce que c’est ?
insuffisance d’origine hypophysaire
Si ACTH plasmatique élevé ?
Origine primitive
Diagnostic étiologique de l’insuffisance primitive ?
- Auto immune
- maladie Addison ( tuberculose surrénalienne)
- infection
- métastase bilat
Diagnostic étiologique de l’insuffisance secondaire ?
- Deficit corticotrope par diminution de l’ACTH
- PAS de mélanodermie
Causes
- Corticothérapie long cours
- panhypopritritarisme lol
- déficit isolé en ACTH
Traitement substitutif à VIE ?
GLUCOCORTICOIDE / adixone
Si insuffisance surrénalienne aiguë ?
– **Urgence vitale **
Collapsus cardio vasculaire + adynémie + nausées vomissement
Quels TTT pour insuffisance surrénalienne AIGUE (ISA) ?
Réhydratation / Hormonal
