CANCER (mol, epidemio, fdr, prev, depist)

Question 1

Qu’est-ce que le cancer ?

Answer 1

• Croissance cellulaire incontrôlée 📈🔬
• Multiples types de cancer avec leurs propres caractéristiques et traitements 🧬💊
• Formes sporadiques de cancer les plus courantes, sans antécédents familiaux 🔍👨‍👩‍👧‍👦
• Formes familiales de cancer liées à une prédisposition génétique héritée 🧬🔍

Question 2

Épidémiologie et prévention du cancer

Answer 2

1. Première cause de mortalité en France ☠️🇫🇷
2. Quatre localisations principales : prostate, sein, poumon, côlon-rectum 🎯
3. Augmentation des cancers du poumon chez la femme 🚬📈
4. 3 millions de Français vivants avec un diagnostic de cancer 🏥🇫🇷
5. 40% des cancers liés aux comportements et modes de vie 🍔🚬🛋️
6. Âge : principal facteur de risque 🧓👵
7. Tabac : 45 000 décès annuels 🚬☠️
8. Alcool : 15 000 décès annuels 🍷☠️
9. 20 à 25% des cancers liés à l’alimentation 🍔🍟🥦
10. 4 à 8,5% des cancers d’origine professionnelle 👷‍♀️👨‍🔬
11. 3% des cancers d’origine infectieuse 🦠🧫
12. Vaccination contre l’hépatite B pour prévenir le carcinome hépatocellulaire 💉🦠
13. Programme National de Réduction du Tabagisme (PNRT) 🚭🇫🇷

Question 3

Dépistage du cancer

Answer 3

14. Critère de jugement : réduction de la mortalité ☠️📉
15. Dépistage national pour cancers du sein, côlon-rectum, col de l’utérus 🎯🇫🇷
16. Dépistage du cancer du sein : femmes de 50 à 74 ans, examen clinique et mammographie tous les deux ans 🚺🔬
17. Dépistage du cancer du col : femmes de 25 à 65 ans, frottis cervico-utérin tous les 3 ans après 2 FCU normaux à un an d’intervalle 🚺🔬

Question 4

Immunologie du cancer

Answer 4

18. Cytotoxicité directe par les lymphocytes NK et les cellules dendritiques 🦠🔬
19. Cytotoxicité médiée par les anticorps 🦠🔬
20. Échappement immunitaire : immuno-sélection et immuno-subversion 🛡️🔍
21. Vaccination pour les tumeurs viro-induites 💉🦠
22. Immunothérapie : instillation du vaccin BCG en intravésical pour les tumeurs superficielles de vessie 💉🦠
23. Injections d’interleukine 2 pour les régressions métastatiques dans certains cancers du rein ou dans les mélanomes 💉🦠
24. Anticorps monoclonaux contre des antigènes spécifiques des tumeurs 💉🦠

Question 5

Chirurgie en oncologie

Answer 5

25. Chirurgie de rattrapage après échec d’un premier traitement non chirurgical 🔪⏪
26. Chirurgie des métastases 🔪
27. Chirurgie des métastases 🔪🌍
28. Chirurgie des rechutes rarement indiquée 🔪🔁
29. Réhabilitation : chirurgie des complications et séquelles 🔪🏥
30. Chirurgie prophylactique : exérèse d’un organe sain à fort risque de cancer par anomalie génétique 🔪🧬
31. Chirurgie préventive : exérèse d’un état précancéreux 🔪⚠️
32. Prélèvement pour affirmer la malignité quand ce dernier est impossible par endoscopie ou techniques de radiologie interventionnelles 🔪🔬

Question 6

Génétique du cancer

Answer 6

32. Mutations BRCA1 ou 2 : risque de cancer du sein et de l’ovaire 🧬🎗️
33. Tests génétiques pour identifier les personnes à risque 🧬🔬
34. Dépistage précoce et stratégies de prévention pour les personnes à risque 🧬⏰

Dépistage du cancer colorectal
35. Personnes à risque élevé : pathologie colique nécessitant un contrôle endoscopique programmé, antécédents personnels d’adénomes colorectaux, parent du 1er degré atteint d’un cancer colorectal avant 65 ans, ou au moins deux parents du 1er degré 🎯🔬
36. Coloscopie d’emblée à partir de 45 ans ou 5 ans avant l’âge du diagnostic chez le parent atteint pour les personnes à risque 🎯🔬
37. Coloscopie d’emblée pour les personnes à risque ou symptomatiques, pas de dépistage 🎯🔬

Question 7

Quelle est la différence entre une forme sporadique de cancer et une forme familiale de cancer ?

Answer 7

• Forme sporadique : cancer qui se développe sans antécédents familiaux, souvent dû à des mutations génétiques acquises 🧬
• Forme familiale : cancer qui se développe en raison d’une prédisposition génétique héritée, souvent observé chez plusieurs membres de la même famille 👨‍👩‍👧‍👦

Question 8

Quels sont les différents types de chirurgie utilisés en oncologie et dans quels contextes sont-ils généralement utilisés ?

Answer 8

• Chirurgie prophylactique : exérèse d’un organe sain à fort risque de cancer par anomalie génétique 🧬🔪
• Chirurgie préventive : exérèse d’un état précancéreux 🚫🔪
• Chirurgie de rattrapage : après échec d’un premier traitement non chirurgical ⏪🔪
• Chirurgie des métastases : en cas de découverte de métastases 🌍🔪
• Chirurgie des rechutes : en cas de récidive du cancer 🔁🔪
• Chirurgie de réhabilitation : pour traiter les complications et séquelles 🏥🔪

Question 9

Quel est l’objectif des marqueurs sériques tumoraux ?

Answer 9

• Dépistage précoce, diagnostic et surveillance de différents types de cancer 🧪🔬🩺
• Évaluation du pronostic et de l’évolution de la maladie 📈⌛️
• Suivi de l’efficacité du traitement et de la récidive éventuelle 🔄🔬👨‍⚕️
• Identification des réponses immunitaires et des sous-types de cancer 🧬🔍🔬

Question 10

Quels sont les marqueurs sériques tumoraux utilisés pour le dépistage, le diagnostic, le pronostic et la surveillance du cancer de la prostate ?

Answer 10

PSA total (Prostate Specific Antigen) 🧪🧬🔬

Question 11

Quelles sont les mutations génétiques liées au risque de cancer du sein et de l’ovaire ?

Answer 11

• Mutations BRCA1 et BRCA2 (BRaist CAncer) 🧬🔍👩‍🔬🔬
• Augmentation du risque de cancer du sein et de l’ovaire 📈🎗️
• Transmission héréditaire des mutations de parents à enfants 🧬👨‍👩‍👧‍👦
• Identification par des tests génétiques pour évaluer le risque individuel 🩺🧬🔍

Question 12

Quels marqueurs sériques tumoraux sont utilisés pour le dépistage et la surveillance du cancer de l’ovaire et du sein ?

Answer 12

CA 15-3
(Cancer Antigène 15-3)
🧬🔍🔬

Question 13

Quel marqueur sérique tumoral est utilisé pour le dépistage et la surveillance du cancer du foie ?

Answer 13

AFP
(AlphaFoetoProtéine)
🧬🔍🔬

les journalistes picolent à l’AFP petits fours et canapés au foie gras

Question 14

Quel marqueur sérique tumoral est utilisé pour le dépistage et la surveillance du cancer de la thyroïde ?

Answer 14

TG
(ThyroGlobuline)
🧬🔍🔬

Question 15

Quel marqueur sérique tumoral est utilisé pour le dépistage du cancer du colon et du rectum ?

Answer 15

ACE
(Antigène Carcino-Embryonnaire)
🧬🔍🔬

le jus de carotte dans le cul 🥕🍊

Question 16

Quels sont les facteurs de risque majeurs pour le développement du cancer ?

Answer 16

• Tabagisme : facteur de risque majeur pour de nombreux types de cancer : poumon 🚬🚭
• Alimentation et mode de vie : une alimentation déséquilibrée, l’obésité et le manque d’exercice 🍔🍟🛋️
• Exposition aux rayonnements : ionisants et UV ☀️💡
• Facteurs génétiques et prédisposition héréditaire : mutations génétiques dans certains cancers 🧬
• STRESS : inflammation (lymphome)

Question 17

Comment l’immunité innée combat-elle le cancer ?

Answer 17

• Cytotoxicité directe par les lymphocytes NK (Natural Killer) et les cellules dendritiques 🦠🔫🧪
• Reconnaissance des cellules tumorales anormales et destruction 🎯🔬🛡️
• Activation des mécanismes de défense non spécifiques du système immunitaire 💪🔬🧬
• Élimination des cellules cancéreuses avant leur multiplication incontrôlée 💣🧪🧬

macron destruction

Question 18

Quel est l’objectif du dépistage du cancer ?

Answer 18

• Identifier le cancer avant l’apparition de symptômes ⚠️🔍🩺
• Détection précoce pour un traitement plus efficace et des chances de survie accrues 🕒💪🩺
• Utilisation de tests spécifiques selon le type de cancer concerné 🩺🔬
• Surveillance régulière pour détecter toute évolution ou récidive éventuelle 🔄🧪🩺

Question 19

Qu’est-ce qu’un essai clinique en oncologie et comment peut-il contribuer à l’amélioration des soins aux patients atteints de cancer ?

Answer 19

• Essai clinique : étude de recherche menée pour tester l’efficacité et la sécurité de nouvelles interventions médicales, y compris les médicaments, les chirurgies et les traitements par radiothérapie 📖🔬
• Amélioration des soins aux patients : les essais cliniques peuvent conduire à de nouvelles interventions qui sont plus efficaces ou ont moins d’effets secondaires que les traitements actuels, améliorant ainsi les soins aux patients 🏥💊

Question 20

Qu’est-ce que l’échappement des tumeurs à la réponse immune et comment les stratégies thérapeutiques immunologiques peuvent-elles être utilisées pour traiter le cancer ?

Answer 20

• Échappement immunitaire : processus par lequel les cellules cancéreuses évitent la détection et la destruction par le système immunitaire 🛡️🔍
• Stratégies thérapeutiques immunologiques : approches de traitement qui renforcent la capacité du système immunitaire à combattre le cancer, y compris la vaccination, l’immunothérapie, les injections d’interleukine 2 et les anticorps monoclonaux 💉🦠🔬

Question 21

Quelles sont les modifications typiques du noyau et du cytoplasme observées dans les cellules cancéreuses ?

Answer 21

• Modifications du noyau : augmentation du nombre de cellules en mitose, mitoses anormales 🧬🔬
• Modifications du cytoplasme : anomalies de répartition entre les microtubules, les microfilaments et les filaments intermédiaires par rapport au cytosquelette de la cellule normale, variation de coloration des vacuoles cytoplasmiques, variation dans les sécrétions normales, apparition de substances nouvelles 🦠🔬

Question 22

Quels sont les effets secondaires courants du traitement du cancer ?

Answer 22

• Fatigue 🥱💤
• Douleur 🤕😖
• Nausées et vomissements 🤢🤮
• Perte de cheveux 🧑‍🦲💔

Question 23

Pourquoi le suivi après le traitement du cancer est-il important ?

Answer 23

• Surveiller la récupération du patient et détecter les éventuelles complications 🩺⏳💊
• Gérer les effets secondaires du traitement et améliorer la qualité de vie 🤝💪😌
• Vérifier la récidive éventuelle du cancer et prendre des mesures précoces si nécessaire 🔄🔬🩺
• Fournir un soutien psychosocial pour aider les patients à faire face aux émotions et aux défis liés à la maladie 😌🤗👥