INMUNOSUPRESORES

Question 1

Qual é o mecanismo de ação da Ciclosporina?

Answer 1

A Ciclosporina inibe a ativação dos linfócitos T helper ao inibir a calcineurina, impedindo a desfosforilação do fator de transcrição NFAT, o que diminui a produção de interleucina-2 e reduz a ativação dos linfócitos T.

Question 2

Como é a farmacocinética da Ciclosporina?

Answer 2

Administração: Via oral e intravenosa.
Metabolismo: Hepático, metabolizada pelo CYP3A4.
Excreção: Predominantemente biliar.
Meia-vida: 5 a 18 horas.

Question 3

Quais são os principais efeitos adversos da Ciclosporina?

Answer 3

Nefrotoxicidade (frequente e grave).
Hipertensão arterial, tremores, hiperplasia gengival, hipertricose.
Hepatotoxicidade e dislipidemia

Question 4

Quais são as principais interações medicamentosas da Ciclosporina?

Answer 4

Interage com medicamentos metabolizados pelo CYP3A4 (por exemplo, rifampicina, anticonvulsivantes).
Pode aumentar a toxicidade quando combinada com medicamentos nefrotóxicos como vancomicina, aminoglicosídeos e AINEs.

Question 5

Qual é o mecanismo de ação do Tacrolimus?

Answer 5

Atua inibindo a ativação dos linfócitos T pela inibição da calcineurina, resultando na diminuição da produção de interleucina-2 e outros mediadores inflamatórios.

Question 6

Como é a farmacocinética do Tacrolimus?

Answer 6

Administração: Via oral e intravenosa.
Metabolismo: Hepático, metabolizado pelo CYP3A4.
Excreção: Predominantemente biliar.
Meia-vida: 8 a 12 horas.

Question 7

Quais são os principais efeitos adversos do Tacrolimus?

Answer 7

Nefrotoxicidade.
Neurotoxicidade (tremores, cefaleia, insônia).
Hiperglicemia, hipertensão, hiperlipidemia.

Question 8

Quais são as principais interações medicamentosas do Tacrolimus?

Answer 8

Metabolizado pelo CYP3A4, interage com medicamentos que afetam essa via, como rifampicina e cetoconazol.
Aumenta a toxicidade quando combinado com medicamentos nefrotóxicos.

Question 9

Qual é o mecanismo de ação do Sirolimus?

Answer 9

Inibe a mTOR (proteína quinase alvo de rapamicina), bloqueando a proliferação de linfócitos T ao inibir a resposta à interleucina-2.

Question 10

Como é a farmacocinética do Sirolimus?

Answer 10

Administração: Via oral.
Metabolismo: Hepático, metabolizado pelo CYP3A4.
Excreção: Principalmente fecal.
Meia-vida: 57 a 63 horas.

Question 11

Quais são os principais efeitos adversos do Sirolimus?

Answer 11

Dislipidemia, trombocitopenia, anemia.
Toxicidade renal, retardando a cicatrização de feridas.
Hipertensão, proteinúria.

Question 12

Quais são as principais interações medicamentosas do Sirolimus?

Answer 12

Interage com medicamentos metabolizados pelo CYP3A4.
Pode aumentar a toxicidade de medicamentos nefrotóxicos.

Question 13

Qual é o mecanismo de ação da Azatioprina?

Answer 13

Pró-fármaco que se converte em 6-mercaptopurina (análoga das purinas), inibindo a síntese de nucleotídeos e a proliferação de linfócitos T e B.

Question 14

Como é a farmacocinética da Azatioprina?

Answer 14

Administração: Via oral e intravenosa.
Metabolismo: Hepático, convertida em 6-mercaptopurina.
Excreção: Renal.
Meia-vida: Aproximadamente 5 horas.

Question 15

Quais são os principais efeitos adversos da Azatioprina?

Answer 15

Mielossupressão.
Hepatotoxicidade e risco aumentado de infecções.
Úlceras orais e alopecia.

Question 16

Quais são as principais interações medicamentosas da Azatioprina?

Answer 16

Interage com Alopurinol, necessitando ajuste de dose (inibição da xantina oxidase).
Interações com anticoagulantes e alguns anti-inflamatórios.

Question 17

Qual é o mecanismo de ação do Micofenolato Mofetil?

Answer 17

be a enzima inosina monofosfato desidrogenase, essencial para a síntese de purinas em linfócitos T e B, bloqueando sua proliferação.

Question 18

Como é a farmacocinética do Micofenolato Mofetil?

Answer 18

Administração: Via oral e intravenosa.
Metabolismo: Hepático, convertido em ácido micofenólico (metabólito ativo).
Excreção: Renal.
Meia-vida: 16 a 18 horas.

Question 19

Quais são os principais efeitos adversos do Micofenolato Mofetil?

Answer 19

Mielossupressão (anemia, leucopenia, trombocitopenia).
Gastrointestinais: diarreia, náuseas, vômitos.

Question 20

Quais são as principais interações medicamentosas do Micofenolato Mofetil?

Answer 20

Interage com antiácidos e medicamentos que afetam o metabolismo ácido-base.
Evitar coadministração com ciclosporina (pode reduzir a eficácia).

Question 21

Interage com antiácidos e medicamentos que afetam o metabolismo ácido-base.
Evitar coadministração com ciclosporina (pode reduzir a eficácia).

Answer 21

A Timoglobulina é uma globulina policlonal que atua como um agente imunossupressor por meio de citotoxicidade direta contra linfócitos T.

Question 22

Como é a farmacocinética da Timoglobulina

Answer 22

Administração: Via intravenosa.
Distribuição: Principalmente no compartimento vascular.
Excreção: Desconhecida.
Meia-vida: Varia dependendo da resposta imune.

Question 23

Quais são os principais efeitos adversos da Timoglobulina?

Answer 23

Reações alérgicas (erupções cutâneas, febre).
Neutropenia e trombocitopenia.

Question 24

Quais são as principais interações medicamentosas da Timoglobulina?