ANTIVIRALES VIRUS ADN Flashcards
Como o Aciclovir e o Valaciclovir atuam no combate aos vírus de DNA?
São análogos nucleosídicos da guanina que passam por três fosforilações. Após a ativação, inibem competitivamente a DNA polimerase viral, incorporando-se ao DNA e causando a terminação precoce da cadeia.
Contra quais vírus o Aciclovir e o Valaciclovir são eficazes?
Ativos contra HSV-1 e HSV-2, VZV (varicela-zoster) e em menor grau contra CMV e EBV.
Quais são os principais efeitos adversos do Aciclovir e Valaciclovir?
Oral: Distúrbios gastrointestinais, nefrotoxicidade (mais comum).
IV: Nefropatia por cristais (reversível com hidratação) e neurotoxicidade (agitação, alucinações, tremores).
Como é a farmacocinética do Aciclovir e Valaciclovir?
Absorção: Valaciclovir tem melhor biodisponibilidade (50-70%) que Aciclovir (20%).
Distribuição: Passa a barreira hematoencefálica (BHE) e placenta.
Excreção: Renal.
Ajuste de dose: Necessário em pacientes com insuficiência renal.
Como o Ganciclovir e o Valganciclovir atuam no combate ao CMV?
Análogos nucleosídicos que inibem a DNA polimerase viral, levando à interrupção da replicação viral. Efetivos contra CMV e são utilizados para o tratamento e profilaxia de infecções por CMV em pacientes imunocomprometidos.
Quais são os principais efeitos adversos do Ganciclovir e Valganciclovir?
Mielossupressão: Neutropenia, trombocitopenia.
Neurotoxicidade: Cefaleia, confusão.
Nefrotoxicidade.
Como é a farmacocinética do Ganciclovir e Valganciclovir?
Absorção: Valganciclovir tem melhor biodisponibilidade oral.
Distribuição: Alta penetração em tecidos, incluindo BHE.
Excreção: Renal, ajuste necessário em insuficiência renal.
Como o Foscarnet atua no combate a infecções por CMV e HSV resistentes?
Inibe a DNA polimerase viral e transcriptase reversa de forma direta, sem necessidade de ativação por fosforilação. Utilizado para CMV resistente e HSV/VZV resistentes a Aciclovir.
Quais são os principais efeitos adversos do Foscarnet?
Nefrotoxicidade (necessita controle frequente).
Distúrbios eletrolíticos: Hipo ou hipercalcemia, hipofosfatemia, hipocalemia.
Neurotoxicidade: Cefaleia, tremores, convulsões.
Como é a farmacocinética do Foscarnet?
Administração: Via intravenosa.
Distribuição: Boa penetração em tecidos, exceto no SNC.
Excreção: Renal, ajuste de dose necessário em pacientes com insuficiência renal.
Como a Amantadina e a Rimantadina atuam no combate à Influenza A?
Bloqueiam a proteína M2 do vírus da Influenza A, impedindo a entrada de íons de hidrogênio na partícula viral, o que é essencial para a fusão da membrana viral com o endossomo e a liberação do RNA viral no citoplasma.
Contra qual vírus a Amantadina e Rimantadina são eficazes?
Eficazes apenas contra o vírus da Influenza A.
Quais são os principais efeitos adversos da Amantadina e Rimantadina?
SNC: Nervosismo, insônia, delírios, alucinações, convulsões (principalmente em idosos).
Anticolinérgicos: Boca seca, constipação, retenção urinária.
Gastrointestinais: Náuseas e vômitos.
Como é a farmacocinética da Amantadina e Rimantadina?
Absorção: Via oral.
Excreção: Predominantemente renal.
Meia-vida: Amantadina (12-18 horas), Rimantadina (24-36 horas).
Como o Oseltamivir e o Zanamivir atuam no combate à Influenza?
São inibidores da neuraminidase viral, impedindo que o vírus se separe da célula infectada e se dissemine pelo organismo, interrompendo o ciclo de replicação viral.
