Infektioner och graviditet

Question 1

Vad händer med immunförsvaret vid graviditet?

Answer 1

Förändrad balans mellan T-celler:
- försvagad cellulär immunitet Th1
- förstärkt humoralt immunsvar Th2
- ökat antal Treg
Förstärkning av icke-specifikt immunitet
- infektionsskydd mot mikroorganismer
- ökad leukocytos i blodet (LPK stiger)

Question 2

Vad är PPROM?

Answer 2

Preterm prelabor rupture of membranes
Vattenavgång utan värkar före 37+0
Positiv odling amnionvätska hos 1/3
Höga nivåer av IL-6 och IL-8 hos 1/2

Question 3

Hur ser infektionsscreening ut i tidig graviditet?

Answer 3

HIV
TBC
Syfilis
Hepatit B
Hepatit C riskgrupper
RUbella AK
Klamydia - gonorre
Urinvägsinfektioner
Cellprov

Question 4

UVI och graviditet?

Answer 4

Ökad risk under graviditet
E. coli och streptokocker vanligast
Anatomis och funktionell förändring av urinvägarna - dilatation
Riskgrupper: tidigare UVI senaste året, njursjukdom, DM, autoimmun sjukdom. Screenas med urinodling

Question 5

ABI och graviditet?

Answer 5

Inga symtom men påvisbara graviditeter vid 2 urinodlingar som lämnats vid 2 tillfällen
Obehandlad ABI leder till pyelonefrit i 20-40%