Infectologia prova 1 Flashcards

1
Q

No Brasil, AIDS é caracterizada por um número de CD4 < de _________ ou _______.

A

350 ou > 350, mas sintomáticos

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2
Q

Quais dos vírus HIV tem mais patogenicidade?

A

HIV1

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3
Q

Como que o vírus HIV promove a apoptose celular?

A

pois ele se liga aos receptores CD4 dos linfócitos T

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4
Q

O que pode acontecer com os pacientes que possuem a variante delta 32 no HIV?

A

podem ser controladores de elite ou progressores lentos

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5
Q

O que significa que um paciente é um controlador de elite para HIV?

A

Significa que são positivos para o HIV mas mantem a carga viral indetectável.

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6
Q

Um paciente negro pode ser um controlador de elite?

A

não

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7
Q

Profissional da saúde se cortou com um objeto de uma pessoa infectada pelo HIV. Quando deve ser feito o anti-hiv?

A

No momento do corte (para descartar que a paciente não tinha) e 30/45 dias após (janela imunológica)

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8
Q

quais são os picos da carga viral no HIV?

A

na fase aguda e na AIDS (na fase de latência fica baixa)

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9
Q

Qual é a infecção secundária mais comum no HIV e que mais mata?

A

tuberculose (independente do CD4)

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10
Q

Paciente com HIV apresenta CD4 190, ele pode receber vacinas de vírus atenuantes?

A

não. Menor de 200 não pode

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11
Q

A TARV para HIV pode reduzir até 96% da transmissão da doença. V ou F?

A

verdadeiro

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12
Q

A TARV deve ser evitada durante a gestação. V ou F?

A

falso. a TARV ajuda na transmissão vertical

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13
Q

Paciente gestante e com TB grave com HIV, posso usar o doluteglavir?

A

não, devo substiturir por raltegravir

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14
Q

Por que toda dor de quadril deve ser valorizada nos casos de HIV?

A

pois a TARV pode causar osteonecrose de cabeça de fêmur

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14
Q

Qual é a causa mais comum de lesões cerebrais em pacientes com HIV?

A

neurotoxoplasmose

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15
Q

Paciente inicia tto para tuberculose e descobre que é HIV positivo. Quando essa pessoa pode inciar tarv?

A

após duas semanas ha 8 semanas de tratamento pra tuberculose

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16
Q

Quais fases da sífilis que há a maior transmissibilidade?

A

primária e secundári a

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17
Q

Na síflis latente não há nenhum sinal e sintoma. V ou F?

A

verdadeiro

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18
Q

Qual teste para sífilis pode ser usado após o tratamento para acompanhamento da doença?

A

não treponêmico (VDLR)

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19
Q

Qual é o tratamento de escolha pra sífilis?

A

penicilina benzatina

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20
Q

a penicilina benzatina pode ser usada na gestação?

A

pode

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21
Q

O que é a reação de Reação de Jarisch-Herxheimer?

A

reação causada até 24h após a dose de penicilina, cuidar para não confundir com alergia

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22
Q

Tradicionalmente, é indicação de sucesso de tratamento a diminuição da titulação em _____ diluições dos testes não treponêmicos em até _______ meses

A

duas; três

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23
Q

V ou F: a neuro sífilis ocorre na sífilis terciária

A

falso. pode ocorrer em qualquer fase

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24
Quais são as 4 vias de transmissão do HIV?
sangue, esperma, secreção vaginal e leite materno
25
Qual é a relação do HIV com a depressão?
pacientes com HIV 2x mais chance de ter
26
O que é a Síndrome de reconstituição imunológica?
é uma piora de infecções oportunistas e uma síndrome inflamatória após início da TARV em pacientes antes muito imunossiprimidos
27
Qual é a frequencia que deve ser feito a carga viral e a contagem de CD4 num paciente HIV?
6 EM 6 MESES
28
Paciente descobre tuberculose e HIV, como devo iniciar o tratamento de ambos?
primeiro inicio com o da tuberculose. Duas semanas até 8 semanas após, inicio TARV. Paciente deve trocar o DGT por EFV
29
Qual é a quantidade de cada um dos comprimidos indicados para o tratamento do HIV pelo Ministério da saúde? (TC+TDF+DTG)
3:1:1
30
Carga viral detectável após 6 meses do início ou mudança do esquema de ARV’s, desde que confirmada em nova coleta após 4 semanas. O que sugere?
falha terapêutica
31
O acometimento da tuberculose no paciente HIV é menor num paciente com CD4 alta. V ou F?
falso. independe da carga viral
32
Causa mais comum de lesões cerebrais com cefaleia e sinais focais em HIV/AIDS:
neurotoxoplasmose
33
V ou F: a maioria dos paciente com siflis são assintomáticos
verdadeiro
34
Roseola em região palmar e plantar é característica de qual fase da sífilis?
secundária
35
O diagnóstico da sifilis latente é clínico e pelos testes treponêmicos.
falso, apenas pelos testes. Pois não há sintomas.
36
Os exames imunológicos são os mais utilizados na sífilis e pesquisam o T. Pallidum na amostra.
falso. pesquisam os anticorpos
37
O FTA-BS é um teste ________________, e pode ser feito em qual momento da infecção?
treponêmico no início da infecção, pois são os primeiros a se tornarem reagentes e como teste complementar. Permanecem positivos pro resto da vida.
38
Como é feito o tratamento da sífilis tardia?
penicilina benzatina IM 1x por semana por 3 semanas
39
90% dos pacientes com hepatite B se curam espontaneamente
verdadeiro
40
Paciente infectado pelo vírus da hepatite B. Como vão estar os seguintes testes: 1-AntiHBc/IGM 2-HbsAg 3- AntiHBS 4- HBeAg
1: positivo 2: positivo 3: negativo 4: positivo
41
Fase marcada por anti-HBe positivo, progressão da fibrose acelerada e e esgotamento da tolerância imunológica.
fase imunorreativa
42
paciente com resposta vacinal adequada ao vírus da hepatite B vai apresentar qual marcador positivo?
anti-Hbs
43
cite pelo menos 3 situaçoes que deve-se realizar tratamento para hepatite B:
-conifecção com hepatite C ou HIV - HbeAg positivo e ALT 2x acima da normalidade - >30 anos com HbeAg reagente
44
Qual é o exame padrão ouro de fibrose hepatica?
biopsia
45
Qual é o tratamento de primeira linha para hepatite B crônica?
tenofovir
46
Quando a infecção por hepatite B ocorre no segundo ou no terceiro trimestre a chance de transmissão vertical é maior. V ou F?
verdadeiro
47
Como é transmitida a hepatite C? pode ser transmitida verticalmente?
pelo sangue (parenteral). raramente
48
O que é a tuberculose pós primaria/secundária?
é aquela que permanece inativa por anos até que reativa
48
Com quais farmacos é feito o tratamento da hepatite C?
antivirais de ação direta
49
Paciente que apresenta tosse por 3 semanas ou mais deve obrigatóriamente ser investigada tuberculose. V ou F?
verdadeiro
50
Qual é a forma mais comum da tuberculose extra pulmonar em pacientes HIV?
é a pleural
51
Para fazer a baciloscopia direta é necessária quantas amostras de escarro?
duas
52
Qual é o melhor exame para tuberculose resistente a rifampicina?
teste rápido molecular
53
Qual é o teste padrão ouro para diagnóstico de TB? e qual é o problema desse teste?
cultura de micobacterium. demora de 14 a 30 dias para ficar pronto
54
Qual é a principal manifestação da síndrome inflamatória da reconstitução imune (SIR)?
TB
55
A tuberculose latente é transmissível?
não
56
Quais medicações são usadas na fase de manutenção da tuberculose?
rifampicima e isoniazida
57
Quando a prova tuberculínica é indicada?
para diagnóstico de infecção latente e auxiliar em diagnóstico de tb ativa em crianças
58
Qual teste diagnóstico da tuberculose não é influenciado pela vacinação prévia da BCG?
IGRA