Anestesiologia Prova 1 Flashcards

1
Q

A avaliação pré anestésica (APA) pode ser dispensável em qual situações?

A

em urgências e emergências

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Q

V OU F: a legislação brasileira preve que o mesmo anestesista que vai anestesiar o paciente deve ser o que vai realizar o APA.

A

falso

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3
Q

V OU F: O termo de consentimento livre e esclarecido pré operatório é obrigatório mesmo em casos de urgência e emergência

A

FALSO

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4
Q

Paciente tabagista deve parar de fumar quanto tempo antes da cirurgia?

A

de 4 a 6 semanas antes

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5
Q

Paciente menor de 65 anos, sem nenhuma comorbidade, quando devo considerar fazer os exames pré operatórios? e que exames são esses?

A

se ele tiver mais de 45 anos e for passar por uma cirurgia de alto risco.
Os exames são ECG e biomarcadores (troponina, BNP..)

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5
Q

V OU F: em cirurgias de baixo risco, independente da idade e das comorbidades do paciente, não é necessário pedir exames para avaliar o risco cardiovascular antes.

A

VERDADEIRO

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6
Q

Paciente ingeriu um pedaço de carne, quanto tempo deve esperar agora para poder ser anestesiado?

A

8 horas (alimento com gordura)

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7
Q

Paciente ingeriu uma torrada e uma bolacha de água e sal, quanto tempo deve esperar agora para poder ser anestesiado?

A

6 horas
se fosse bolacha recheada, que tem alto teor de gordura, devemos esperar 8 horas.

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8
Q

O que é a hipertermia maligna?

A

é uma elevação da temperatura corporal potencialmente maligna que resulta num estado hipermetabólico desencadeado por relaxantes musculares e anestésicos

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9
Q

Gestante sem nenhuma comorbidade vai ser submetida a uma cirurgia, qual é a a sua classificação ASA?

A

asa II

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10
Q

paciente masculino, com DM e HAS controlada, tem histórico de AIT há 1 ano, vai ser submetido a uma cirurgia. Qual é a sua classificação no ASA?

A

ASA III, pois já teve AIT. Se não tivesse esse histórico, com apenas a HAS e a DM controlada, seria classificado em asa II.
Se esse AIT fosse recente (menor de 3 meses), seria ASA IV.

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11
Q

O que significa um paciente tem a classificação ASA VI?

A

que o paciente já está morto, provável cirurgia de retirada de órgão.

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12
Q

para que serve a escala METS?

A

Para ver a capacidade funcional do paciente, ou seja, a capacidade de fazer atividades aeróbicas.

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13
Q

Quais são os riscos que o paciente com comorbidades pulmonares está sujeito no perioperatório?

A

Broncoespasmo, atelectasia, pneumonia e insuficiência respiratória.

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14
Q

V OU F: a insulina de ação rápida deve ser suspensa no dia da cirurgia.

A

VERDADEIRO

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15
Q

Paciente que faz uso de corticoide deve ser descontinuado para a realização da cirurgia?

A

não. Muitas vezes deve-se aumentar a dose pelo estresse maior que a cirurgia pode desencadear, necessitando de um aporte maior

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16
Q

VERDADEIRO OU FALSO: nenhum achado isolado me confirma uma via aérea difícil, mas um compilado deles sim

A

VERDADEIRO

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17
Q

V OU F: quando maior a protusão da mandíbula, pior será a minha intubação

A

verdadeiro

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18
Q

Por que paciente com Diabetes podem ser mais dificeis de intubar?

A

pois a diabetes de longa data causa restrição de movimento

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19
Q

Qual é a única cartilagem que da a volta completa na traqueia?

A

cartilagem cricoide

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20
Q

o óculos nasal pode ofertar até quantos litros de O2?

A

até 6 litros

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21
Q

Até quantos litros consigo ofertar ao meu paciente com a mascara de venturi?

A

até 15 litros

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22
Q

Qual é a mascara que me possibilita ofertar um fluxo de 15 litros com O2 100%?

A

MÁSCARA com reservatório

23
Q

Por que devemos dar FIO2 alta em alguns casos antes da intubação?

A

para evitar a dessaturação

24
Q

O tubo deve ser inserido em qual posição na intubação?

A

lateralmente, da direita pra esquerda

25
Q

Paciente com limitação na abertura da boca ou lesão de cervical, qual é a alternativa para intubar esse paciente?

A

fibro-bronquioscópio

26
Q

Quais são os 3 principais nervos da via aérea superior?

A

trigêmio (v)
glossofaringeo (IX)
vago (X)

27
Q

a via aérea infantil é _________ na cartilagem cricoide, enquanto a
via aérea adulta é ___________.

A

afunilada, cilíndrica

28
Q

Qual é a máxima fração inspirada de o2 que a canula nasal pode ofertar?

A

44%

29
Q

Para que serve a pinça de Magil?

A

pinça que auxilia na intubação nasal

30
Q

Tecnica que aumenta o O2 disponível na capacidade residual funcional

A

pré oxigenação

31
Q

Paciente com risco de aspiração e pré reversão de bloqueador neuromuscular. O que deve ser feito?

A

pré oxigenação

32
Q

Para obter uma maior pré oxigenação é preciso _______________

A

desnitrogenar

33
Q

Quais são as 3 classes de medicamentos que fazem parte da indução anestésica?

A

hipnotico
analgésico
relaxante neuromuscular

34
Q

Coagulopatia grave é contraindicação de intubação nasal?

A

sim

35
Q

crianças abaixo de 5 anos tem indicação de cricotireoideostomia?

A

é preferível a traqueostomia

36
Q

Onde os anestésicos inalatórios agem?

A

na sinapse

37
Q

Qual é o anestésico inalatório mais hepatotóxico?

A

halotano

38
Q

O óxido nitroso pode causar hipertermia maligna por ser um anestésico inalatório. V ou F?

A

falso

39
Q

O midazolan pode ser usado em pacientes que desejo uma sedação rápida. V ou F?

A

falso

40
Q

Qual anestésico endovenoso reduz nauseas e vômitos e qual aumenta?

A

propofol
etomidato

41
Q

Qual anestésico endovenoso que tem um tempo de meia vida curto e não deve ser usado em pacientes com epilepsia?

A

etomidato

42
Q

Qual é o anestésico endovenoso com efeito piscomimético (alucinações..)?

A

ketamina

43
Q

Paciente entra em overdose por benzodiazepínico, qual deve ser o antagonista que devo administrar?

A

flumazenil
em especial para o midazolan. deixar em infusão contínua

44
Q

Os opioides são _______________, por esse motivo eles ultrapassam a barreira hematoencefálica.

A

lipossolúveis

45
Q

Como agem os opioides nos neurônios?

A

eles hiperpolarizam, o que dificulta a despolarização

46
Q

A naloxona é antagonista dos _________

A

opioides

47
Q

Qual é o efeito dos opioides na FC e na PA?

A

causam bradicardia e diminuem a PA

48
Q

Paciente com cirrose hepática vai passar por uma neurocirurgia rápida, qual deve ser o opioide de escolha?

A

Remifentanil

49
Q

Opoide muito usado em dor crônica por VO, prolonga intervalo QT.

A

METADONA

50
Q

Quais são as vantagens do fentanil?

A

ação em 30 segundos (muito rápido)
ação sinérgica com benzodiazepínicos
n libera histamina
mais estabilidade hemodinâmica

51
Q

Quais são as desvantagens do tramadol?

A

aumenta nauseas e vômitos, diminui limiar convulsivo.

52
Q

Todos os anestésicos inalatórios aumentam a PA intracraniana?

A

sim

53
Q

Como os anestésicos inalatórios agem no volume corrente?

A

diminuem

54
Q

distância interincisivos <3cm é sinal de intubação difícil. V ou F?

A

v