Infecto Flashcards

Leishmaniose, Esquitossomose, Hepatite

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1
Q

A tríade clássica da leishmaniose visceral nas provas é:

A

febre, hepatoesplenomegalia e pancitopenia.

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2
Q

Tto da leishmaniose visceral

A
antimonial pentavalente (glucantime)
Anfotericina B Lipossomal está indicada quando:  idade inferior a 6 meses ou superior a 65 anos, desnutrição grave, comorbidades, incluindo infecções bacterianas ou uma das seguintes manifestações clínicas: icterícia, hemorragia, anasarca, sinais de toxemia
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3
Q

Tto da esquitossomose

A

Praziquantel (1ª escolha) OU oxamniquina

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4
Q

Diagnóstico da esquitossomose

A

EPF, Sorologia, biópsia retal

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5
Q

Diagnóstico do Calazar

A

Aspirado de medula óssea

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6
Q

Transmissão da hepatite E

A

fecal-oral

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7
Q

Vacinação da hepatite A

A

-Vacina inativada indicada dos 15 meses a 4 anos

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8
Q

Profilaxia pós-exposição contra a hepatite A

A

Profilaxia está indicada até 14 dias após a exposição:

  • Imunoglobulina (crianças menores de 1 ano, adultos maiores de 40 anos, portadores de doenças crônicas, imunodeprimidos, ou pacientes que não podem tomar a vacina) ou
  • Vacina (pacientes entre 1 e 40 anos)
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9
Q

Diagnóstico de hepatite C

A

Anti-HCV reagente e HCV-RNA (PCR) positivo.

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10
Q

Tto da hepatite C

A

Não cirróticos genótipo 1: SOFOsbuvir + DAclatasvir (SOFODA) - 12 semanas
Cirróticos: associar ribavarina -24 semanas

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11
Q

Contra-indicações ao uso da Ribavirina

A

anemia (Hb<8,5), DRC, cardiopatia grave, gravidez

>Realizar hemograma e teste de creatinina nas semanas 4, 8 e 12

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12
Q

Cronificação da hepatite B

A

90% dos RN, 20-30% das crianças e 1-5% dos adultos.

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13
Q

Profilaxia da transmissão vertical do HBV

A

Vacina e imunoglobulina específica para o HBV nas primeiras 12h de vida

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14
Q

Indicação do tto da hepatite B

A
  • hepatite fulminante
  • paciente com HBeAg reagente + >30 anos OU ALT > 2x
  • HBeAg não reagente + DNA quantitativo >2000
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15
Q

Dissociação pulso-temperatura é característico de qual doença

A

Febre amarela

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16
Q

A fase aguda ou febril da Chikungunya

Fase subaguda

A

AGUDA: Febre de início súbito e intensa Poliartralgia, geralmente acompanhada de dores nas costas, rash cutâneo, cefaleia e fadiga, com duração média de sete dias. Diferenciar do rash da dengue: surge na fase de convalescença da febre
SUBAGUDA: poliartralgia sem febre

17
Q

Forma mais comum de doença extrapulmonar em CRIANÇAS e em pessoas HIV+

A

TB ganglionar (ou escrofulo)

18
Q

Aspecto radiográfico de “asa de morcego” e aspecto “roda de leme” em biópsia ganglionar sugeram qual diagnóstico

A

Paracoccidioidomicose

19
Q

Principais limitações do uso da vacina contra febre amarela

A

doença viscerotrópica associada à vacina (vacina com agente vivo atenuado), principalmente imunodeprimidos.

20
Q

Principais diferenças das arboviroses

A

Dengue: febre alta, mialgia, choque (forma grave)
Zika: microcefalia fetal, febre baixa intermitente, rash, conjuntivite
Chikungunya: artalgia, febre alta, edema articular, artralgia crônica

21
Q

Definição de caso suspeito de dengue

A

Febre 2-7 dias + duas ou mais das seguintes manifestações: náuseas, vômitos, exantema, mialgia, artralgia, cefaleia, dor retro-orbital, petéquias ou prova do laço positiva e leucopenia + ter estado em área de risco

22
Q

Sinais de alarme na dengue

A

a) Dor abdominal intensa e contínua; b) Vômitos persistentes. c) Ascite, derrame pleural, derrame pericárdico; d) Hipotensão postural e/ou lipotimia; e) Hepatomegalia > 2 cm; f) Sangramento de mucosa; g) Letargia e/ou irritabilidade; h) Aumento progressivo do hematócrito.

23
Q

Infecção prévia por sorotipo diferente de vírus da dengue

A

A resposta imunológica na segunda infecção é exacerbada, o que resulta numa forma mais grave da doença