Images Flashcards
Sur les champs visuels de Goldman, quelle est l’atteinte de gauche? l’atteinte de droite?
A gauche: HLH gauche donc atteinte des voies rétro-chiasmatiques droites
A droite HLH droite donc atteinte des voies rétro-chiasmatiques gauches
Sur les champs visuels de Goldlan ci-joint, quelles sont les atteintes à droite et à gauche?
A gauche: quadranopsie bitemporale supérieure
A droite: hémianopsie bitemporale
Fond d’oeil après photocoagulation pan rétinienne, que voit-on?
Cicatrices de laser, en noir
Patient consultant pour sécheresse oculaire. Quel test réalise-t-on ici?
Break up time: instillation d’une goutte de fluorescéine et mesure du temps de rupture du film lacrymal
Quelle est la gravité de cette brûlure par base?
Moyenne
Diagnostic?
Brûlure sévère par base
Diagnostic?
Carcinome épidermoïde de la paupière supérieure
Diagnostic?
Cataracte brune
Diagnostic?
Cataracte corticale
Examen à lampe à fente. Diagnostic?
Cataracte nucléaire, atteinte du noyau du cristallin
Diagnostic?
Cataracte totale = visible à l’oeil nu
Quel est le symptôme? quels sont les diagnostics possibles?
Cercle périkératique. Kératite ou uvéite possibles
Diagnostic? Traitement?
Chalazion enkysté.
traitement = incision chir et curetage
puis collyre antibiotique 8j et hygiène palpébrale
Diagnostic? Traitement?
Chalazion non enkysté.
ttt= pommade corticoiïe 10j et soins de paupières
Diagnostic? Traitement?
Chalazion prédominant au bord interne de la paupière
ttt= pommade corticoides 10j
Patient ayant une conjonctivite. Diagnostic?
nombreuses papilles conjonctivale= conjonctivite allergique
Diagnostic?
Conjonctivite bactérienne car sécrétions muco-purulentes
Diagnostic?
Conjonctivite folliculaire. Les follicules sont des hyperplasies lymphoïdes cf flèches sur la conjonctive palpébrale inférieure
Diagnostic? Plutôt viral ou bactérien?
Conjonctivite unilatérale =soit bactérienne soit début de virale (contagieuse donc bilatéralisation ++)
regarder si sécrétions claires ou mucopurulentes
Diagnostic?
Corps étranger cornéen superficiel
Diagnostic?
Corps étranger cornéen
Diagnostic?
Décollement de rétine tractionnel (on voit la déchirure rétinienne sur l’image de droite)
Diagnostic? Traitement?
Carcinome basocellulaire de la paupière inférieure. /!\ peut mimer un chalazion!
ttt= exérèse chir avec 4 mm de marge + extemporané des berges
Angiographie à la fluorescéine et OCT chez un patient diabétique. Que voit-on?
Sur l’angiographie: accumulation de fluide dans les logettes cystoïdes sur toute la macula. Sur l’OCT =épaississement microkystique rétinien maculaire
Un patient consulte pour diplopie. Que voit-on au niveau de l’oeil droit?
Dilatation des veines conjonctivales en tête de méduse; Fistule carotido-caverneuse
Sur l’angiographie à la fluoresceine d’un patient atteint de DMLA, quel est le stade?
DMLA atrophique
Sur l’angiogrpahie à la fluorescéine d’un patient venant pour amputation du champ visuel, que voit-on? quel est le diagnostic probable?
(indice: au fond d’oeil: oedème papillaire et hémorragies en flammèches)
oedème papillaire prenant le contraste = NOIAA
angiographie à la fluorescéine réalisée dans le cadre de la surveillance du plaquenil. Que voit-on?
Maculopathie aux APS
Patient avec atcd d’OVCR ischémique, arrive pour BAV aiguë. Diagnostic?
Semi-midriase, diminution transparence cornée = oedème cornéen= hypertonie oculaire = glaucome néovasculaire dans le contexte d’OVCR ischémique
Patient avec atcd d’OVCR, examen ophtalmo de surveillance. Que voit on? Diagnostic?
Néovaisseaux iriens. C’est une rubéose irienne
Patient consultant pour BAV brutale. oeil blanc indolore. Diagnostic?
déficit altitudinal horizontal inférieur gauche oeil droit ok = NOIAA oeil gauche
Juste pour montrer les différents types de kératite.
Voilà
BAV brutale, oeil blanc indolore. Fond d’oeil ci joint. Diagnostic?
Dilatations et tortuosités veineuses, hémorragies en flammèche, pas de territoire infarci = OVCR à priori non ischémique
Voici l’angiographie à la fluorescéine d’un patient diabétique, que voit-on? Quel est le diagnostic?
On voit des nappes de fluorscéine. Il s’agit donc d’une rétinopathie diabétique proliférante, les néo-vaisseaux ayant une perméabilité anormale laissent partir la fluorescéine en nappe
Lampe à fente: diagnostic?
cataracte nucléaire: à la lampe à fente le cristallin est de couleur vert caca d’oie
Diagnostic?
décollement de rétine
Diagnostic? (patient atteint de DMLA)
DMLA avec néovaisseaux choroidiens
Fond d’oeil d’un patient atteint de DMLA: que voit-on?
DMLA: drüsens
Diagnostic ?
DMLA forme atrophique atteignant la foveola
Diagnostic?
Ectropion. Faire attention à la kératite d’exposition
Diagnostic?
Ectropion sénile
Patient présentant une BAV avec oeil blanc et indolore, voici le FO et l’angiographie à la fluorescéine correspondante. Diagnostic?
au FO: hémorragies diffuses en plaques avec nodules cotoneux dans un territoire
angiographie à la fluo: des zones restent noires (ne prennent pas le contraste donc non vasc= infarctus = OBVR ischémique
Patient présentant une BAV avec oeil rouge douloureux, que voit-on à la lampe à fente?
Vous observez l’oeil du patient, quel diagnostic probable?
lampe à fente: précipités rétro-cornéns
uvéite à hypopion
Fonds d’oeil chez un même patient: quel diagnostic pour l’oeil droit (a gauche sur l’image) et pour l’oeil gauche?
à G c’est l’oeil droit= toxoplasmose récente car foyer blanchâtre à D c’est l’oeil gauche =foyer cicatriciel de toxoplasmose
Ulcérations oculaires: quel diagnostic en haut à gauche (image a), en haut à droite (b) et bas à gauche (c) et en bas à droite (d)?
en a: ulcère dendritique
en b: ulcère dendritique après fluorescéine
en c: ulcère en carte de géographie
en d: kératite stromale
BAV avec oeil blanc indolore. Voici le FO et le l’angiographie, diagnostic?
à G: visualisation des emboles
à D: angiographie à la fluorescéine montrant défaut de perfusion dans le territoire de l’artériole occluse
Diagnostic?
engainement artériel
Le patient se plaint de douleur oculaire, vous observez son oeil: quel diagnostic?
Entropion avec trichiasis = frottement des cils sur la cornée
Patient avec atcd d’uvéite se plaint de photophobie et BAV. Examen à la lampe à fente: que voit-on?
synéchies irido-cristalliniennes + cataracte car couleur jaune du crsitallin
Que voyez vous sur cet examen à la lampe à fente?
subluxation du cristallin dans la chambre antérieure
Fond d’oeil de contrôle d’un glaucome chronique à angle ouvert: diagnostic?
excavation papillaire avancée d’un glaucome chronique
Fond d’oeil: quel diagnostic?
excavation papillaire avec rapport cup sur disc sup à 0,3 = glaucome chronique
BAV brutale avec oeil blanc. Voici le FO, quel diagnostic?
flèches montrent une déchirure rétinienne en temporal gauche donc BAV lié à décollement de rétine
