240- Atteinte oculaire de l'hyperthyroïdie Flashcards
Classification des orbitopathies dysthyroidiennes ?
Classification de NOSPECS
V/F: les manifestations ophtalmologiques peuvent précéder les manifestations générales
Vrai
Manifestations palpébrales de l’orbitopathie Basedowienne non compliquée?
- rétraction paupière sup
- asynergie oculo-palpébrale
V/F: Les ophtalmopathies dysthyroidiennes peuvent consister en une myopathie des muscles oculomoteurs
Vrai, myopathie liée à l’oedème maculaire et la fibrose musculaire
Pourquoi les ophtalmopathies dysthyroidiennes peuvent elles donner des kératites?
kératites d’exposition liée à malocclusion palpébrale
V/F: Les ophtalmopathies dysthyroidiennes peuvent donner une neuropathie optique
Vrai, neuropathie optique par compression
Qualifier l’exophtalmie dans l’orbithopathie Basedowienne non compliquée
EXOPHTALMIE REDUCTIBLE, sup à 20mm
bilatérale, axile, asymétrique, non puslatile
Quel examen complémentaire confirme l’exophtalmie?
TDM ou IRM orbitaire avec mesure de l’index oculo-orbitaire
ttt médical de l’orbitopathie basedowienne?
ttt anti-inflammatoire
- corticothérapie +/- bolus si forme sévère
- radiothérapie si résistance au traitement
ttt chirurgical de l’orbitopathie basedowienne?
décompression orbitaire
chir des muscles oculomoteurs
chir palpébrale
Une infection bactérienne peut elle donner une exophtalmie?
Oui, par ex cellulite orbitaire, via l’oedème
Quelle atteinte vasculaire peut donner une exophtalmie?
fistule artério-carverneuse
Quelles tumeurs peuvent donner une exophtalmie?
- adénome pleimorphe de la glande lacrymale
- gliome du nerf optique
- lymphome
- métastases
NB (je sais pas où le mettre): une exophtalmie peut être liée à des orbitopathies inflammatoires chroniques
voilà