線蟲II

Question 1

鞭蟲Trichuris trichiura生活史？

Answer 1

1.成蟲在人類盲腸產卵
2.卵隨糞便排到泥土發育成胎蟲卵
3.胎蟲卵進入人體在小腸形成幼蟲

Question 2

鞭蟲症狀？

Answer 2

腹痛、血便
tenesmus、直腸脫垂＆出血
貧血、嗜酸性白血球增加
生長遲緩

Question 3

鞭蟲診斷？

Answer 3

糞便檢體經濃縮以Kato-Katz技術定量蟲卵

Question 4

蟲卵為酒桶狀，外殼黃褐色，有兩個polar plugs的是？

Answer 4

鞭蟲

Question 5

鞭蟲的治療？

Answer 5

Mebendazole
替代：Albendazole, ivermectin, nitazoxanide

Question 6

感染人類線蟲前三名？

Answer 6

1.蛔蟲
2.鉤蟲
3.鞭蟲

Question 7

糞小桿線蟲Strongyloides stercoralis生活史？

Answer 7

(1)indirect cycle
一直維持R form在土裡生長
(2)direct cycle（營養不足，孤雌生殖）
1.R form在土壤發育成F form
2.F form幼蟲鑽入皮膚經由血液循環至心肺，再從咽喉進入消化道，在十二指腸變成蟲
3.成蟲在腸黏膜產卵，發育形胎蟲卵
4.胎蟲卵發育成蟲或在R form幼蟲時隨糞便一起排到土壤

Question 8

糞小桿線蟲的症狀？

Answer 8

皮膚炎、紅疹
肺部症狀、Leoeffler’s syndrome
腸胃症狀
血液嗜酸性球增加
瀰漫性感染

Question 9

何者比較容易有瀰漫性感染？

Answer 9

霍奇金氏淋巴瘤
AIDS
長期服用類固醇
自體免疫疾病

Question 10

糞小桿線蟲的治療？

Answer 10

Ivermectin（神經傳導抑制物）
替代Albendazole, Thoabendazole

Question 11

旋毛蟲Trichinella spirals生活史？

Answer 11

1.幼蟲在豬骨骼肌形成encysted larva
2.人吃到未煮熟豬肉，幼蟲在胃被釋放
3.在十二指腸形成公母蟲，寄生在小腸
4.小腸中的成蟲直接生出幼蟲，從腸黏膜進入血管跑到骨骼肌形成囊狀構造
（正常宿主：人、老鼠、豬）

Question 12

以胎生方式從腸黏膜出生的是何者？

Answer 12

旋毛蟲

Question 13

旋毛蟲症狀？

Answer 13

胃腸疾病
幼蟲移行
偶發性感染
囊化構造

Question 14

旋毛蟲治療？

Answer 14

Steroids（消炎鎮痛）
Mebendazole, Albendazole
在一周內服藥

Question 15

菲律賓毛線蟲Capillaria philippinensis生活史？

Answer 15

1.成蟲在河口鳥類腸道內產卵
2.卵排到河口形成胎蟲卵
3.胎蟲卵被河口魚吃掉形成L3
4.魚被鳥或人類吃掉
還沒排出人體就孵化形成自體感染

Question 16

菲律賓毛線蟲症狀？

Answer 16

腹痛、腹瀉、腹鳴
蛋白質流失腸病變
惡質病、死亡
肌肉萎縮、水腫
心臟衰竭、低血壓

Question 17

菲律賓毛線蟲診斷？

Answer 17

糞便檢體中可見成蟲、幼蟲、蟲卵

Question 18

東方毛線蟲Trichostrongylus orientalis生活史？

Answer 18

偽絲狀幼蟲透過口服進入草食動物腸道內，在裏面發育成蟲

Question 19

東方毛線蟲症狀？

Answer 19

嗜酸性球少量增加
腸胃道不適、貧血

Question 20

東方毛線蟲治療？

Answer 20

Pyrantel pamoate（神經肌肉阻斷劑）
Mebendazole, Albendazole