伺機性細菌與黴菌感染 Flashcards
葡萄球菌Staphylococci介紹?
革蘭氏陽性菌
有氧無氧、高鹽度、18~40度c皆可生存
觸媒陽性
有凝固酶陽性的是哪一種葡萄球菌?
金黃色葡萄球菌
表皮葡萄球菌S. epidermidis會引起什麼疾病?
1.菌血症
2.(人工瓣膜)心內膜炎
3.伺機性感染
腐生性葡萄球菌S. saprophyticus會引起什麼疾病?
泌尿道感染
腸球菌屬Enterococcus介紹?
革蘭氏陽性菌
原歸類鏈球菌group D,PYR陽性
有氧無氧、高鹽/膽鹽、10~45度c、pH4.6~9.9皆可生存
主要是糞腸球菌Enterococcus faecalis、屎腸球菌Enterococcus faecium
腸球菌會引起何種疾病?
1.泌尿道感染
2.腹膜炎
3.菌血症
4.心內膜炎
5.傷口感染
腸球菌的治療方式?
嚴重感染需合併Aminoglycosides和penicillin, ampicillin, vancomycin
新藥物:linezolid, daptomycin, tigecycline, quinupristin/dalfopristin
腸內桿菌科Enterobacteriaceae介紹?
革蘭氏陰性菌
有觸媒、無氧化酶,可發酵
伺機性細菌
大腸桿菌Enterichia coli疾病與致病因子?
1.尿道感染,P線毛、Dr fimbriae(吸附);溶血素
2.新生兒腦膜炎,K1莢膜
3.菌血症,腹腔內感染
變形桿菌proteus介紹?
1.swarming
2.尿素酶促進腎結石產生
檸檬酸桿菌citrobacter koseri會引起什麼疾病?
1.新生兒腦膜炎
2.膿瘍
綠膿桿菌Pseudomonas aeruginosa介紹?
葡萄糖非發酵性革蘭氏陰性菌,需氧
具氧化酶
造成β溶血
發出甜甜的葡萄氣味
綠膿桿菌生長產生的色素?
1.pyocyanin(膿綠素):藍
2.pyoverdin(螢綠素):黃綠
3.ptorubin(綠膿紅素):紅棕
綠膿桿菌的高風險族群?
1.嗜中性白血球減少
2.免疫有缺陷
3.肺囊性纖維化
4.燒傷
燒傷傷口附近呈現綠色,可能是被什麼感染?
綠膿桿菌
綠膿桿菌引起的外耳炎又叫做什麼?
swimmer’s ear
綠膿桿菌引起的惡性外耳炎高風險族群?
1.糖尿病患者
2.老年人
綠膿桿菌引起的心內膜炎高風險族群?
濫用靜脈注射藥物的人
綠膿桿菌引起的菌血症可能進一步感染什麼?
壞疽性膿瘡
綠膿桿菌的治療與預防?
1.合併aminoglycoside和β-lactam
2.院內感染控制
3.避免廣效性抗生素的不當使用
洋蔥伯克氏菌群Burkholderia capacity complex介紹?
革蘭氏陰性菌
伺機性病原
肺部感染易發有囊性纖維化或慢性肉芽腫的病人
泌尿道感染易發裝置導尿管的人
敗血症易發血管內導管污染的人
類鼻疽桿菌Burkholderia pseudomallei介紹?
屬於伯克氏菌(革蘭氏陰性)
腐生菌,藉由吸入或傷口感染
引起的疾病叫做melioidosis
治療:trimethoprim-sulfamethoxazole
會讓肺部形成空腔,演變成敗血菌甚至死亡的是哪一種菌?
類鼻疽桿菌
嗜麥芽寡養單胞菌Stenotrophomonas maltophilia治療方法?
1.TMP-SMX
2.ciprofloxacin配合ticarcillin-clavulanate
3.ceftazidime
不動桿菌Acinetobacter介紹?
革蘭氏陰性需氧球桿菌
無氧化酶,腐生菌
伺機性引起感染、敗血症
體外藥敏試驗決定藥物種類
最常引起感染的不動桿菌是?
鮑氏不動桿菌A. baumannii
臨床上最常被分離出來的念珠菌是?
白色念珠菌Candida albicans
95%的血流感染由哪四種菌引起?
1.C. albicans
2.C. glabrata
3.C. parapsilosis
4.C. tropicalis
念珠菌會進行出芽生殖,形成什麼?
芽生孢子
不會形成真假菌絲的是哪一種念珠菌?
C. glabrata
會形成芽管和厚壁孢子的是哪一種念珠菌?
白色念珠菌
有瓶梗phialides的是哪一種黴菌?
麴菌Aspergillus