呼吸系統細菌和黴菌感染

Question 1

鏈球菌屬streptococcus介紹？

Answer 1

革蘭氏陽性厭氧球菌
需要在血液或血清中培養
不具觸媒

Question 2

具透明環的是那種溶血形式？

Answer 2

β溶血

Question 3

產生綠色代謝物的是哪一種形式？

Answer 3

α溶血

Question 4

菌群專一性細胞抗原的成分？

Answer 4

多醣

Question 5

化膿性鏈球菌抗原構造？

Answer 5

1.菌群專一性抗原（β溶血Group A）
2.玻尿酸夾膜
3.M蛋白質

Question 6

風濕熱是帶哪種M蛋白質才會引起？

Answer 6

Class I

Question 7

化膿性鏈球菌用甚麼阻止細菌與C3b結合，避開吞噬作用？

Answer 7

1.M protein
2.M-like proteins

Question 8

化膿性鏈球菌的附著因子？

Answer 8

1.磷壁酸
2.M蛋白質
3.F蛋白質

Question 9

化膿性鏈球菌靠什麼侵犯上皮細胞？

Answer 9

1.M protein
2.F protein

Question 10

鏈球菌產熱外毒素Spe又叫做？

Answer 10

erythrogenic toxins

Question 11

Spe又分成哪四種？

Answer 11

A, B, C, F

Question 12

Spe會造成什麼疾病？

Answer 12

1.壞死性筋膜炎
2.鏈球菌中毒休克症候群
3.猩紅熱紅疹

Question 13

對氧敏感，產生ASO抗體，會被皮膚脂質抑制的是哪個streptolysin？

Answer 13

streptolysin O

Question 14

鏈球菌中負責溶解血塊及纖維蛋白沉積，產生抗體的是？

Answer 14

streptokinase

Question 15

皮膚感染鏈球菌的病人靠什麼當指標？

Answer 15

DNase B

Question 16

猩紅熱的症狀？

Answer 16

1.胸到四肢的紅疹
2.嘴邊蒼白
3.草莓舌
4.巴氏線

Question 17

化膿性鏈球菌的檢測？

Answer 17

1.皮膚革蘭氏染色
2.咽喉抗原偵測＆核酸檢驗
3.菌體培養（Group A Ag、枯草桿菌素、PYR）

Question 18

anti-DNase B test主要是測何者？

Answer 18

皮膚感染

Question 19

化膿性鏈球菌治療？

Answer 19

1.咽炎：penicillin V&amoxicillin
2.過敏：cephalosporin&macrolide
3.全身性：靜脈注射penicillin+clindamycin

Question 20

風濕熱病史的患者手術前做抗生素治療是要預防？

Answer 20

菌血症導致的心內膜炎

Question 21

肺炎鏈球菌streptococcus pneumoniae介紹？

Answer 21

革蘭氏陽性菌
有夾膜，雙球排列
α溶血
培養基需要血液

Question 22

會進行自體溶解的是哪一種菌？

Answer 22

肺炎鏈球菌

Question 23

肺炎鏈球菌的抗原構造？

Answer 23

1.多醣莢膜
2.C polysaccharide
3.CRP

Question 24

肺炎鏈球菌的致病機轉？

Answer 24

1.pneumolysin：與細胞膜上膽固醇結合產生空洞
2.IgA protease
3.活化替代型＆傳統型的補體活化路徑
4.莢膜躲避吞噬作用

Question 25

肺炎鏈球菌引起的疾病？

Answer 25

1.肺炎（肺葉型、大葉型）
2.鼻竇炎＆中耳炎
3.菌血症，進一步引起腦膜炎

Question 26

肺炎鏈球菌的檢測？

Answer 26

1.痰革蘭氏染色
2.腦脊髓液抗原檢測＆核酸偵測
3.菌體培養（含血液）：optochin有抑制環，膽鹽溶解試驗使自體溶解加速

Question 27

肺炎鏈球菌的治療＆預防？

Answer 27

1.Vancomycin合併ceftriaxone
2.23價多醣體疫苗（兩歲以上）；13價多醣體疫苗（兩歲以下）

Question 28

克雷白氏菌屬Klebsiella介紹？

Answer 28

革蘭氏陰性桿菌，兼性厭氧菌
沒有內孢子，有莢膜
菌落外觀黏稠
分成K. pneumoniae＆K.oxytoca
原發性肺炎型肺炎、傷口軟組織泌尿道感染、原發性化膿性肝膿傷（肺炎桿菌）

Question 29

在37度c有雙圈輪廓的是哪一種地方性黴菌？

Answer 29

皮炎芽生菌Blastomyces dermatitis

Question 30

在37度c呈船舵狀的是哪一種地方性黴菌？

Answer 30

巴西副球孢子菌Paracoccidioides brasiliensis

Question 31

在25度c有關節孢子，在37度c為囊狀圓球體的是哪一種地方性黴菌？

Answer 31

粗球黴菌Coccidioides immitis

Question 32

通常會在培養基中加入哪種抗生物抑制快生長酵母菌＆黴菌？

Answer 32

Cycloheximide

Question 33

在25度c是為瓶梗型，37度c行二分裂繁殖的是哪一種地方性黴菌？

Answer 33

馬爾尼菲青黴菌Talaromyces marneffei

Question 34

組織胞漿菌病的兩種變種分布在哪裡？

Answer 34

1.capsulatum：美洲，密西西比河
2.duboisii：非洲

Question 35

地方性黴菌通常從哪裡先感染？

Answer 35

肺