呼吸系統細菌和黴菌感染 Flashcards
鏈球菌屬streptococcus介紹？
革蘭氏陽性厭氧球菌
需要在血液或血清中培養
不具觸媒
具透明環的是那種溶血形式？
β溶血
產生綠色代謝物的是哪一種形式？
α溶血
菌群專一性細胞抗原的成分？
多醣
化膿性鏈球菌抗原構造？
1.菌群專一性抗原（β溶血Group A）
2.玻尿酸夾膜
3.M蛋白質
風濕熱是帶哪種M蛋白質才會引起？
Class I
化膿性鏈球菌用甚麼阻止細菌與C3b結合，避開吞噬作用？
1.M protein
2.M-like proteins
化膿性鏈球菌的附著因子？
1.磷壁酸
2.M蛋白質
3.F蛋白質
化膿性鏈球菌靠什麼侵犯上皮細胞？
1.M protein
2.F protein
鏈球菌產熱外毒素Spe又叫做？
erythrogenic toxins
Spe又分成哪四種？
A, B, C, F
Spe會造成什麼疾病？
1.壞死性筋膜炎
2.鏈球菌中毒休克症候群
3.猩紅熱紅疹
對氧敏感，產生ASO抗體，會被皮膚脂質抑制的是哪個streptolysin？
streptolysin O
鏈球菌中負責溶解血塊及纖維蛋白沉積，產生抗體的是？
streptokinase
皮膚感染鏈球菌的病人靠什麼當指標？
DNase B
猩紅熱的症狀？
1.胸到四肢的紅疹
2.嘴邊蒼白
3.草莓舌
4.巴氏線
化膿性鏈球菌的檢測？
1.皮膚革蘭氏染色
2.咽喉抗原偵測＆核酸檢驗
3.菌體培養（Group A Ag、枯草桿菌素、PYR）
anti-DNase B test主要是測何者？
皮膚感染
化膿性鏈球菌治療？
1.咽炎：penicillin V&amoxicillin
2.過敏：cephalosporin¯olide
3.全身性：靜脈注射penicillin+clindamycin
風濕熱病史的患者手術前做抗生素治療是要預防？
菌血症導致的心內膜炎
肺炎鏈球菌streptococcus pneumoniae介紹？
革蘭氏陽性菌
有夾膜，雙球排列
α溶血
培養基需要血液
會進行自體溶解的是哪一種菌？
肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌的抗原構造？
1.多醣莢膜
2.C polysaccharide
3.CRP
肺炎鏈球菌的致病機轉？
1.pneumolysin：與細胞膜上膽固醇結合產生空洞
2.IgA protease
3.活化替代型＆傳統型的補體活化路徑
4.莢膜躲避吞噬作用
肺炎鏈球菌引起的疾病？
1.肺炎（肺葉型、大葉型）
2.鼻竇炎＆中耳炎
3.菌血症，進一步引起腦膜炎
肺炎鏈球菌的檢測？
1.痰革蘭氏染色
2.腦脊髓液抗原檢測＆核酸偵測
3.菌體培養（含血液）：optochin有抑制環，膽鹽溶解試驗使自體溶解加速
肺炎鏈球菌的治療＆預防？
1.Vancomycin合併ceftriaxone
2.23價多醣體疫苗（兩歲以上）；13價多醣體疫苗（兩歲以下）
克雷白氏菌屬Klebsiella介紹？
革蘭氏陰性桿菌，兼性厭氧菌
沒有內孢子，有莢膜
菌落外觀黏稠
分成K. pneumoniae＆K.oxytoca
原發性肺炎型肺炎、傷口軟組織泌尿道感染、原發性化膿性肝膿傷（肺炎桿菌）
在37度c有雙圈輪廓的是哪一種地方性黴菌？
皮炎芽生菌Blastomyces dermatitis
在37度c呈船舵狀的是哪一種地方性黴菌？
巴西副球孢子菌Paracoccidioides brasiliensis
在25度c有關節孢子，在37度c為囊狀圓球體的是哪一種地方性黴菌？
粗球黴菌Coccidioides immitis
通常會在培養基中加入哪種抗生物抑制快生長酵母菌＆黴菌？
Cycloheximide
在25度c是為瓶梗型，37度c行二分裂繁殖的是哪一種地方性黴菌？
馬爾尼菲青黴菌Talaromyces marneffei
組織胞漿菌病的兩種變種分布在哪裡？
1.capsulatum：美洲，密西西比河
2.duboisii：非洲
地方性黴菌通常從哪裡先感染？
肺
