Ictère néonatal Flashcards
1
Q
Dépistage de l’ictère en maternité
A
bilirubinomètre transcutané
=> autorisation sortie si < 75e percentile
2
Q
Indication du dosage sanguin de bilirubine
A
- fdr d’infection néonatale
- terrain favorable à une hyperbilirubinémie
- bilirubine transcutanée > 75e
- signes fonctionnels ou examens orientant vers un ictère pathologique
- prolongation anormale d’un ictère
3
Q
Urgence symptomatique de l’ictère à BL
A
ictère nucléaire !!!!!!!!!
4
Q
Urgence reliée à la cause :
A
incompatibilité MF, infection MF, cholestase (atrésie des VB+++)
5
Q
Signes orientant vers un ictère pathologique
A
- survenue précoce < 24h ou survenue >10J
- ictère intense s’étendant jusqu’à la plante des pieds
- signes de sepsis
- Anomalies de l’ex. neuro
- signes d’hémolyse : sd anémique, SMG
- signes de cholestase : HMG, urines foncées et décolorées
6
Q
Examens de 1ere intention
A
- Bilirubinémie,
- NFS, réticulocytes,
- CRP,
- ECBU,
- groupe sanguin, et
- test de Coombs
7
Q
Ictères bénins : 2 causes
A
- Ictère simple
- Ictère au lait de mère
8
Q
Ictères pathologiques à bili libre
A
==> hémolyse incompatibilités MF, hémolyse constitutionnel = sphérocytose héréditaire, G6PD
==> pas d’hémolyse IMF, hypothyroïdie
9
Q
Arbre dg des ictères du NN
A
