Hypnosedativa Flashcards
Co su hypnotika?
Latky ktore navodzuju stav podobny fyziologickemu spanku, tlmia CNS
Co su sedativa?
Latky navodzujuce sedaci,zklidneni aj pocas dne,tlmia CNS
Indikacie hypnotik
Proti insomnii - nespavosti AK
Neni mozna kauzalna liecba alebo este nezabrala
Závažná porucha spanku
Indikace sedativ
Na zklidnení, uzkostnych poruch s hyperaktivitou a u agresivnych pacientov
Ako suvisia hypnotika a sedativa?
Je medzi nimi neostra hranica (hypnosedativa)
Povolená delka uzivania hypnotik?
Dva tydny max - 4 tydny maxmax
Co patri do 1.generace hypnotik?
Barbituraty - klomethiazol
Je na barbituraty antidotum?
Nie
Vznika pri barbituratoch zavislost?
Ano
Indikace klomethiazolu
Akutne abstinencne stavy pri odvykackach a deliriu tremens
Porucha spanku,neklid a zmatenost ve stari
MU Benzodiazepinov
Selektivne obsadia vazebne miesto na GABAa - zvysia frekvenciu otvarania Cl kanalu = inhibice prenosu vzruchu
Ucinky BZD
Hypnosedativni Anxiolyticke Antikonvulzivni Myorelaxacni Amnesticke
Ktore BZD maju hlavne antikonvulzivni ucinek?
Diazepam
Klonazepam
Ktore BZD ma myorelaxacni ucinek?
Klonazepam
Ktore BZD maju anxiolyticku ucinok?
Oxazepam,bromazepam,alprazolam
Podanie BZD
P.o., dobre sa vstrebaju z GIT
I.m. ale nepredvidatelne vstreb
I.v.,per rect. krece u deti
Viazu sa BZD na plazmaticke Bi?
Ano
Biotransformace BZD?
V JÁTRECH dealkylace,hydroxylace a glukuronizace(konjugace s k.glukuronovou)
Exkrece BZD?
Močí vo forme metabolitov
NÚ BZD? 9
Unava,zmatenost,zavrate Paradoxni reak Zavislost Narušenie kogni f Utlm DC Svalova slabost Rebound GIT Floppy baby
Ako sa prejavi rebound fenomen u BZD?
Tremor Tinitus Ospalost Naruseni spanku Prodlouzeni rem
Môžu sa BZD v gravidite a pri laktaci?
Nieeee Floppy baby
Dalsie KI BZD
Alkohol
Dechova insuf
Drogy
Myastenia gravis a ine svalove onemocneni
Môžu pacienti uživajuci BZD darovat krev?
Nie
Môžu pacienti BZD šoferovat?
Nie
Liek prvej volby u febrilnych kreci + kombinuje sa s niecim?
Diazepam (mykroklysma) + VZDY antipyretika
Opakuju sa u deti febrilne krece?
Ano, az u 20%
Narusuju BZD strukturu spanku?
Ano, zkracuju REM
Na co sa pouziva flumanezil?
Otrava BZD
Konec anestezie
Čo môže flumazenil vyvolať u BZD zavislakov?
Superakutni syndrom z odneti
Ako rychlo nastupuje ucinok flumazenilu a aky ma t1/2?
1-2 min
Biol.polc 1h - preto kontinualne v infuzi
Vymenuj 3 hypnotika 3.generace (Z latky)
Zolpidem
Zopiklon
Zaleplon
Vznika u Z-latok zavislost?
Ano
Vyhody Z-latok?
Nevznika zavislost
Nevyvolaju rannu ospalost
Setrnejsie k starym
Aky ucinok maju Z latky?
IBA hypnoticky (a ne ze myorelax,anxiolyt) Nemaju BZD strukturu
Menuj 5 rostlinnych hypnosedativ
Meduňka Kozlík Chmel Mučenka Třezalka
Menuj 3 antipsychotika s hypnosedativnym ucinkom
Quetiapin
Chlorprothixen
Levomepromazin
Menuj H1 antihist 1.generace s hypnosedat.ucinkom
Promethazin
Moxastin
Hydroxyzin
Bisulepin
Popiš melatonin
P.o. Nesedativni,ovlivnuje cirkadianni rytmus 1-2 h pred spanim U pacientov nad 55 Nemá NU BZD ani Z látok