Glukokortikoidy Flashcards
Kde jsou v těle tvořeny glukokortikoidy?
V kůře nadledvin
Kde se nacházejí Glukokortikoidní receptory?
Intracelulárně ve všech tkáních
Jak glukokortikoidy ovlivňují metabolismus cukrů?
Snížují uptake glukozy buňkami
Zvýšení glukoneogeneze
Z toho vyplývá, že nastává Hyperglykémie. Uvolňuje se inzulin, který zvyšuje ukládání glykogenu v játrech a současně nastává i lipogeneze
Jak glukokortikoidy ovlivňují metabolismus bílkovin?
Zvýšené uvolňování aminokyselin z bílkovin
Snížení syntézy bílkovin
= katabolizmus + atrofie
Jak glukokortikoidy ovlivňují metabolismus tuků?
Zvyšuje se lipolýza
Redistribuce tuků
Metabolické účinky Glukokortikoidů?
- Snížení funkce osteoblastů a zvýšení osteoklastů
- Snížení resorpce Ca2+ v ledvinách a střevě
= Osteoporoza - Zásah do metabolismu kolagenu - netvoří se vazivo
Účinky GK na CNS?
- Regulují náladu (většinou příjemně)
- po vysokých dávkách euforie, psychotické poruchy
Jak glukokortikoidy ovlivňují GIT?
- Zvýšení produkce HCl a pepsinu
- Riziko tvorby gastrických vředů, hlavně při kombinaci s NSAIDs (NSPZL)
Jak glukokortikoidy ovlivňují krev?
- Zvýšení trombocytů, ery, hemoglobin
- Snížení cirkulujících lumfocytů a eozinofilů
Jak glukokortikoidy ovlivňují plod?
- Ovlivňují vývoj orgánů
- Inhibují růst kostí
Jak glukokortikoidy ovlivňují srdce?
- Zvýšená senzitivita ke katecholaminům a angiotenzinu II
- Zvýšení kontraktility a tonu myokardu
Jaké nemoci souvisí s Glukokortikoidy?
- Addisonova choroba
- Cushingův syndrom
Terapeutické účinky GK?
- Protizánětlivé
- Antialergické
- Imunosupresivní
- Antiproliferativní
Indikace GK?
Asthma bronchiale lokální terapie hypersenzitivní reakce anafylaktický šok autoimunitní onemocnění prevence rejekce štěpu edém mozku u cerebrálních metastáz horská nemoc maligní exoftalmus
Ty terapeutických režimů?
Pulzní terapie
Prolongovaná terapie
Krátkodobá aplikace vysokých dávek (jednorázová, opakovaná)