Diabetes mellitus Flashcards by Maria XxXxXxX | Brainscape

Q

Čo zvyšuje inzulín?

A

transport glukózy a AMK do B
syntézu glykogenu
tvorbu triacylglycerolu
anabolizmus

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Čo znižuje inzulín?

A

katabolizmus
B-oxidáciu
glykogenolýza
glukoneogeneza

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Aké sú nežiaduce účinky inzulinoterapie?

A

hypoglykemie
lipodystrofie
alergická reakcia

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Ako súvisia B-blokátory s hypoglykemiou?

A

maskujú ju, čo je nebezpečné

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Ako zabránime NÚ inzulinoterapie lipodystrofii?

A

striedať miesta vpichu

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Charakterizuj humánne inzuliny

A

pripravéné rekombinanciou

rovnaká AMK frekvencia ako endogenny inzulin

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Charakterizuj inzulinové analoga

A

peptidy rekombinantnej technologie

sekvencia AMK zmenená aby bola postupne uvoľňovaná s.c.

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Aký je nástup a koniec účinku krátkych humánnych inzulinov?

A

20-30 min

6-8h

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Aký je nástup a koniec účinku dlhodobo pôsobiacich humánnych inzulinov?

A

1-2,5 h

12-16h

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Čo sú Lispro, aspart a degludek?

A

krátkodobo pôsobiace inzulinové analoga

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Aký je nástup a koniec účinku krátkych inzulinových analog?

A

minuty

3 - 4h

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Čo sú glargin a detemir?

A

dlhodobo pôsobiace inzulinové analoga

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Aký je nástup a koniec účinku dlhodobo pôsobiacich inzulinových analog?

A

1-2h

24h

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Čo robia glargin a detemir?

A

nahradzujú bazálnu sekreciu inzulinu

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Čo robia lispro, aspart a degludek?

A

imitujú postprandiálnu sekreciu inzulinu

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Čo sú bifázické analoga?

A

Kombinantné zmesi humánnych inzulinov a analog

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Aký je účinok bifázických analog?

A

Rýchlo a dlhodobo, nahradzujú bazálnu aj postprandiálnu sekreciu inzulinov

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Čo predlžuje účinok inzulinov?

A

Protamin a Zn2+

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Ako často prepichuješ kanylu na inzulinovej pumpe?

A

3-5 dní

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Na čo reaguje inzulinová pumpa?

A

reaguje na nastavený čas alebo hladinu glykemie

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Ktorých 8 skupín patrí pod perorálne antidiabetika?

A

Biguandiny
Sulfonyl-močovina
Meglitinidy
Thiazolidindiony
Inkretinová mimetika
Inhibitory alfa-glukozidáz
Glifloziny
Amylinová analoga

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

MÚ biguandinov

A

zvyšujú utilizaci glukózy do svalov
stimulujú anaerobnu glykolyzu
znižujú jaternú glykogenezu

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Kontraindikácie biguandinov

A

renálna,jaterná,kardio insuficiencia
alkoholizmus
gravidita
alkoholizmus
tkáňová hypoxie (laktátová acidóza)
disulfiramová reakce!!

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

NÚ biguandinov

A

GIT potíže
kovová pachuť
Laktátová acidóza = potlačená glukoneogeneza (preto spracovávaný laktát, iedol k acidóza)
deficiencia B12 a k.listová

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Zástupca biguandinov?

A

Metformin

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Indikácie metforminu

A

obezita s diabetom II

aj kombinácia s ostatnými (sulfonylmoč., inkretin.mim)

How well did you know this?

1

Not at all

2

3

4

5

Perfectly

Q

Mechanizmus účinku sulfonylmočoviny

A

Spúšťa K+ kanál na povrchu B pankreatu

B-bunky sa depolarizujú a vypustia sa vezikuly s nasyntetizovaným inzulinom

Q

Prídatné účinky sulfonylmočoviny

A

zvyšujú citlivosť perifernych tkanív k inzulinu
exprese transporterov pre glukozu
inhibuju jaternu glukoneogenezu

Q

Dávkovanie sulfonylmočoviny

A

2-3x denne pred jedlom (postprandialna sekrecia)

Q

NÚ sulfonylmočoviny

A

hypoglykemie (ak SM niekto vytesní z vazby na proteiny)
GIT nauzea a nadýmání
K.O.
poruchy videnia
kožná reakce
zvyšujú chuť k jedlu

Q

Kontraindikácie sulfonylmočoviny

A

renálne poruchy (exkrecia močí)

obezita

Q

Ktoré tri lieky patria medzi 2.generáciu sulfonylmočoviny?

A

Glipizid
Glimepirid
Glibenklamid

Q

Exkrécia meglitinidov (glinidov)

A

žlčou

Q

Ako sa inak nazývajú meglitinidy?

A

Glinidy

Q

MÚ meglitinidov

A

ako sulfonylmočovina ale iné miesto K+

Q

Dávkovanie meglitinidov (glinidov)

A

3-4x denne p.o. pred jedlom

Q

NÚ meglitinidov (glinidov)

A

GIT
hypoglykemie
hepatopatie
melé riziko priberania

Q

Zástupci (meglitinidov) glinidov?

A

repaglinid

nateglinid

Q

Ako sa inak hovorí Thiazolidindionom

A

Glitazony

Q

Zástupca Thiazolidindionov

A

pioglitazon

Q

MÚ Thiazolidindionov (Glitazonov)

A

inzulinové senzitizéry
(PPAR ju zlepšujú - senzit. vojdu po naviazaní ligandu do jadra a zmenia syntezu DNA)
inhibujú glukoneogenezu
znižujú vstup glukozy do B na periferii

Q

KI glitazonov (Thiazolidindionov)

A

tehotenstvo, alergie, hepatopatie, laktace

Q

NÚ Thiazolidindionov (glitazonov)

A

retence vody
chuť jesť
otoky končetin
edém maculy

Q

MÚ inkretinových mimetik

A

inhibujú DPP-4 (Ez ničiaci GLP-1)
a
GLP-1 analoga

Q

Čo je účinkom GLP-1

A

GLP-1 postprandialne učinky - hormon
znižuje biosyntézu
zvyšuje uvoľňovania inzulinu B-bunkami
znižujú vyrazdňovanie žaludku - sýtosť
krátky biologický polčas, preto vyrábajú analoga

Q

Aké sú dve podskupiny Inkretinových mimetík?

A

Analoga GLP-1 a iDPP-4(gliptiny)

Q

Dva zástupci GLP-1 analog

A

z jedu jaštera
Exenatid
Albiglutid

Q

Aká je výhoda albiglutidu?

A

nenavozuje hypoglykemii a ked nenalezne hyperglykemii nič nerobí
len 50% NÚ

Q

Ako sa inak volajú iDPP-4?

A

Gliptiny

Q

Ako často sa dávajú GLP-1 analoga?

A

1x týdně s.c alebo x denne pred jedlom

Q

Môžu sa gliptiny kombinovať s metforminom?

A

áno

Q

Zástupci iDPP-4 /(gliptiny)

A

sitagliptin
vildagliptin
saxagliptin

Q

NÚ inkretinových mimetik?

A

pankreatitidy

riziko nádoru tyrei

Q

MÚ inhibitorov alfa-glukozidáz?

A

inhibujú alfa-glukosidázu

Q

Čo robí alfa-glukosidáza že ju chceme inhibovať?

A

Štiepi di/poly/oligo na monosacharidy v TČ

Q

Ako podávať inhibitory alfa-glukosidáz?

A

p.o. 3x denne a nejedz cukor!

Q

NÚ inhibitorov alfa-glukosidáz?

A

GIT(plyny,nauzea,prujmy, bolest bricha) proto dieta!

Q

Kam patrí akarbóza?

A

inhibitory alfa-glukosidáz

Q

kam patria miglitol a voglibóza?

A

inhibitory alfa-glukosidáz

Q

Charakterizuj akarbózu

A

tetrasacharid
nízka biodostupnost (lokál účinok)
prevence progrese

Q

Zástupca gliflozinu

A

dapagliflozin

Q

Dávkovanie dapagliflozinu

A

1x denne

Q

MÚ glyflozinu

A

inhibujú ko-transportéry pre Na+ a glukózu do moči (glukóza odíde močou a schudneš)

Q

Účinky amylinových analog

A

amylopeptid funguje postprandiálne Betabunkami
reguluje glymču
spomaluje vypr žaludku 
spomaluje vylučenie glukagonu
inhibuje glukoneogenezi

Q

zástupca amylinových analog

A

pramlintid - aj kombinuj

Q

Farmakoterapia akutnych komatoznych stavov hypoglykemie

A

cukor pod jazyk preventivne
hepariny prventivne
fyzák v pomalej infuzii s inzulinom
K+ suplement v KCl