Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Vårdcentral > Hypertoni > Flashcards

Hypertoni Flashcards

1
Q

Definition hypertoni?

A

Blodtryck över 140/90 mmHg vid minst 3 tillfällen under 3 månader.
Det högsta värdet gäller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Grader av hypertoni?

A

Högt normalt blodtryck: 130–139/85–89 mmHg.

Mild hypertoni: 140–159/90–99 mmHg.

Måttlig hypertoni: 160–179/100–109 mmg.

Svår hypertoni: över 180/>110 mmHg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vanligaste orsak till hypertoni?

A

Essentiell hypertoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Riskfaktorer för hypertoni?

A 
Hereditet
Ålder > 60 år
Man
Övervikt
Diabetes
Motionsvanor
Högt salt-intag
Alkohol
Rökning
Stress
Coarctatio aortae
Sömnapne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka läkemedel kan orsaka hypertoni?

A

NSAID
P-piller
Steroider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka endokrina sjukdomar kan orsaka hypertoni?

A

Hypertyreos
Cushings
Hyperaldosteronism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad orsakar sekundär hypertoni?

A 
Renal genes (vanligast)
Hyperaldosteronism (p.g.a. adenom eller binjurebarkshyperplasi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Misstänk sekundär hypertoni hos…?

A

Yngre patient
Pat utan hereditet för hypertoni
Vid hypokalemi
Vid snabbt debuterande- eller stigande blodtryck.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Symtom hypertoni?

A

Ofta helt symtomlöst

Trötthet och huvudvärk kan förekomma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sen effekt av mångårig hypertoni?

A

Ökad risk för stroke
Demens (Alzheimer, cerebrovaskulär)
Hjärtinfarkt
Njursjukdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Utredning hypertoni?

A

Upprepade (3–6) blodtrycksmätningar med minst 1 veckas mellanrum

Kartlägg riskfaktorer

Kartlägg förekomst av organskada/kardiovaskulär sjukdom

Lab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur utförs BT mätning?

A

I sittande efter 5 minuters vila i stol med ryggstöd och stöd för mätarmen.

Blodtrycksmanschetten ska vara applicerad i hjärthöjd.

Ta medelvärde av minst 2 mätningar med 2 minuters mellanrum.

Vid första mättillfället tas trycket i båda armarna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ytterligare BT mätning för äldre och diabetiker med organskada?

A

Mät trycket även i stående.

Mät direkt efter att ha rest sig och efter 1 resp. 3 minuter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

När görs 24-timmarsmätning?

A

Osäkra resultat (Nattlig hypertoni, Whitecoat syndrom, Generell variabilitet)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Behandlingsmål?

A

< 140/90 mmHg vid okomplicerad hypertoni

< 140/85 mm Hg vid diabetes

≤ 130/80mm Hg vid samtidig hög kardiovaskulär risk

<125/75 mmHg vid njursvikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Fördelar med behandling?

A

Minskar risk för stroke, demens och risk för död i hjärtkärlsjukdom.

Sänkning av blodtrycket med 20 mm systoliskt eller 10 mm diastoliskt halverar risken för hjärtkärlsjukdom

17
Q

1a hands behandling?

A 
Livsstilsförändringar: 
Rökstopp
Viktreduktion (BMI < 25)
Minskat saltintag
Minskad alkoholkonsumtion
Daglig fysisk aktivitet (rask promenad minst 30 min). Minska mängden på Lakritsintag.

Direkt insättning av farmaka om BT ≥ 180/110 mm Hg

18
Q

Vad ges om inte livsstilsförändringar haft effekt?

A

Farmakologisk behandling

19
Q

Vad finns för farmakologisk behandling?

A

ACE-hämmare primärt. Vid (host)biverkan ges ARB.
Kalciumblockerare vb som tillägg.
Diuretika är alternativt 1:a-handspreparat.
ß-blockerare alternativ
Spironolakton liksom sympatikushämmare kompletterar vb.

20
Q

Vem ges ACE-hämmare?

A

Hög risk för kardiovaskulär sjukdom
Hjärtsvikt
Njurprotektion
Diabetiker

21
Q

Vilka lkm fungerar ACE-hämmare bra ihop med?

A

Tiazid, kalciumantagonist

22
Q

ACE-hämmare biverkningar?

A

Få biverkningar förutom hosta

Sällsynt men allvarlig biverkan är påverkan av lungfunktionen

23
Q

Vem är ACE-hämmare särskilt effektiva för?

A

Yngre pat (< 55 år)

24
Q

ACE-hämmare kontroller?

A

Kontroll av BT, S-Krea och S-K

Görs 7–14 dagar efter insättandet.

25
Q

När ges Angiotensin-receptorblockerare (ARB)?

A

Alternativ till ACE- hämmare då dessa ej fungerar; ffa vid ACE-inducerad hosta.

26
Q

Fördelar med ARB?

A

Hög risk för kardiovaskulär sjukdom
Hjärtsvikt
Njurprotektion
Diabetiker

Är särskilt effektivt på yngre (< 55 år). Fungerar bra ihop med tiazid och kalciumantagonist.

27
Q

ARB kontroller?

A

Kontroll av BT, S-Krea och S-K

Görs 7–14 dagar efter insättandet.

28
Q

Vem får ofta betablockerare?

A

Pat med ischemisk hjärtsjkd, hjärtsvikt, takykardi eller annan arytmi.
Mindre effekt på blodtryckssänkning än övriga medel.

29
Q

Vem får ofta Kalciumantagonist?

A

Äldre. Bra vid höjt pulstryck, vid diabetes, vid perifer kärlsjukdom och vid kärlkramp.

30
Q

Undvik Verapramil och diltiazem vid…?

A

Hjärtsvikt eller AV-block II eller III.

31
Q

När övervägs Tiaziddiuretika?

A

Okomplicerad hypertoni. Särskilt bra till äldre (bl.a. osteoporosprevention).
Bra även vid höjt pulstryck (isolerat höjt systoliskt tryck), vid hjärtsvikt och till överviktiga.

32
Q

Vid nedsatt njurfunktion (Krea > 150) byts tiazid till…?

A

Loopdiuretika

33
Q

Spironolaktonivet har god effekt vid…?

A

Hyperaldosteronism. Även ofta god effekt som tilläggsbehandling.

34
Q

Vad bör du vara observant på vid spironolakton beh?

A

Hyperkalemi och kreatininstegring

Vårdcentral (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions