Diabetes typ 1

Question 1

Diabetes typ 1 definition

Answer 1

Hyperglykemi till följd av bristande insulinproduktion.

Question 2

Diabetes typ 1 uppkommer i vilken ålder?

Answer 2

Typ 1-diabetes kan uppträda i ALLA ÅLDRAR (0–90 år). Ju yngre patient desto snabbare förlopp vid debut.

Question 3

Orsak till diabetes typ 1

Answer 3

Successivt minskande insulinproduktion troligen p.g.a. autoimmunt angrepp på betacellerna.

Question 4

Symtom diabetes typ 1

Answer 4

Allmänpåverkan, kort duration 
Trötthet
Törst
Viktnedgång (ofrivillig)
Ökade urinmängder
Dimsyn

Patient som utvecklar ketoacidos skall starkt misstänkas ha typ 1.

Question 5

Utredning Diabetes typ 1

Answer 5

Typ-1 är i första hand en klinisk diagnos.
Vid misstanke kan man kontrollera Ö-cells-antikroppar samt C-peptid.

Glöm inte att utesluta hypertyreos liksom malign sjukdom.

Question 6

Behandling Diabetes typ 1

Answer 6

Intensiv insulinbehandling.

• Måltids-/direktverkande insulin initialt 2–4 E x 3 (vid huvudmåltider).
• Långverkande basinsulin vid höga P-Glukosvärden på kvällarna alt. nattliga känningar.
• Remiss specialistmottagning.

Question 7

Målvärde

Answer 7

HbA1c < 52 mmol/mol

Question 8

Fördel med noggrann reglering av blodsocker?

Answer 8

Minskar risken för hjärt-kärlsjukdom samt för skador i näthinna, njurar och nerver.

Question 9

Diabetes typ 1 associerad med vilka andra sjukdomar?

Answer 9

Andra autoimmuna sjukdomar:

• Autoimmun tyreoidit
• Atrofisk gastrit med perniciös anemi
• Celiaki.