Hypercalcémie Flashcards

1
Q

Quelle est la norme de l’hyperCa totale ? HyperCa iosnisée?

A

HyperCa totale > 2,55 mmol/L

HyperCa ionisée > 1,3 mmol/L

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2
Q

Comment calcule t on la Ca corrigée ?

A

Ca total + (40-albumine)/40

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3
Q

Quels sont les signes d’hyperCa aigue ?

A

Troubles dig
Troubles neuropsy
Troubles CV aigus
Déshydratation d’origine rénale

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4
Q

Quels sont les signes d’hyperCa chronique ?

A

Lithiases rénales
IRC
Troubles CV

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5
Q

Quels sont les signes CV aigus de l’hyperCa ?

A

HTA

Dim QT et trouble du rythme

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6
Q

Quelles sont les 2 hormones régulant la calcémie?

A

PTH et vit D

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7
Q

Quels sont les examens à demander dans le bilan d’une hyperCa ?

A
Ca totale
Ca ionisé et/ou albumine 
Phosphate sérique 
PTH 
vit D et calcitriolémie 
Calciurie des 24h
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8
Q

Quelles sont les causes d’hyperCa à PTH basse ?

A

HyperCa osseuse
Intox Vit D
Hypercalcitriolémie

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9
Q

Quelles sont les conséquences bio de l’hyperparathyroidie primaire ?

A

HyperCa
Hypophosphatémie
Hypercalcitriolémie
Hypercalciurie

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10
Q

Quelle est l’étiologie principale de l’hyperparathyroidie?

A

Adénome simple (80%) des cas

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11
Q

Comment se révèle généralement l’adénome parathyroidien ?

A
Lithiase urinaire 
Signes osseux 
Chondrocalcinose
Douleur osseuse
ou asympto
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12
Q

Quel est le principal élément permettant de différencier hyperPTH primaire et hyperCa familiale bénigne?

A

Calciurie

Basse dans hyperCa familiale bénigne

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13
Q

Quelles sont les principales causes d’hyperCa d’origine osseuse?

A

Cancer/Hémopathies
Hypervitaminose A
Hyperthyroidie
Immobilisation prolongée complète

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14
Q

La calcitriolémie est diminué dans la sarcoidose et la tuberculose?

A

FAUX augmenté

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15
Q

Les diurétiques thiazidiques sont une cause d’hyperCa ?

A

VRAI

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16
Q

Quel est le TTT de l’hyperCa aigue sévère symptomatique ?

A

Perfusion soluté salé isotonique
Diurèse forcé par furosémide
Biphosphonate

17
Q

Dans quel cas d’hyperCa utilise t on les glucocorticoides?

A

Myélome, hémopathies, sarcoidose…

18
Q

Quelles sont les indications de la chirurgie dans l’hyperPTH primaire?

A
Age < 50 ans 
HyperCa > 2,75
Calciurie > 10 mmol/j
IR 
Atteinte osseuse